sdqdgsl123456
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sdqdgsl123456发表于 2011-7-17 23:04:19 | 只看该作者

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五天前,接诊一病人:女,63岁,左耳内瘙痒20余天,肿痛5天。20天前,感觉耳内不适,用挖耳勺棉棒曾掏过,仍觉耳闷涨。继而耳痛,伴牙痛。牵连半边头痛嚼东西费力。查左耳锤上内近耳道皮肤肿胀,用手电筒看无流出物,给左氧氟沙星0.4替硝唑0.8静点,明显好转。但仍觉耳内痒,让她明天到医院查一下。请教大家。是中耳炎吗?还得用滴耳液吗

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谷维素
2
谷维素发表于 2011-7-17 23:26:20 来自手机 | 只看该作者
抗生素治疗有效,可以考虑全身使用抗生素的同时使用滴耳液!

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一笑醉红尘
3
一笑醉红尘发表于 2011-7-18 05:58:10 | 只看该作者
本帖最后由 一笑醉红尘 于 2011-7-18 05:58 编辑

(一)外用
1.常规用双氧水清洗耳道,之后用棉球吸干
2)滴耳
1)氯霉素滴耳液+地米
2氯霉素滴耳液+林可1支+地米1支
3)左氧氟滴耳液1支+糜蛋白酶1支+地米2mg
(二)输液 青霉素或曲松钠+甲硝唑或替硝唑+左氧氟针或能量
(三)肌注 青霉素或头孢或阿奇或克林+地米

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chenxuehedoctor
4
chenxuehedoctor发表于 2011-7-18 09:25:47 | 只看该作者
楼上说得很好,我也是这样用的。

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一世情缘
5
一世情缘发表于 2011-7-18 16:46:53 | 只看该作者
输消炎药是必须的,但建议不吃易过敏、上火的食物,又是掏耳刺次数多了,吃酸辣上火都可耳朵痒,不舒服。

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远友
6
远友发表于 2011-7-18 20:47:50 | 只看该作者
楼主没耳镜吗?我觉得像是外耳道疖
治疗:替硝唑换林可,左氧继续
双氧水局部冲洗,龟石脂软膏外用 拙见!

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sdqdgsl123456
7
 楼主| sdqdgsl123456发表于 2011-7-31 09:46:58 | 只看该作者
远友 发表于 2011-7-18 20:47
楼主没耳镜吗?我觉得像是外耳道疖
治疗:替硝唑换林可,左氧继续
双氧水局部冲洗,龟石脂软膏外用 拙 ...

不好意思,刚学着发帖。前几天发的找不到了,今天又看到了。此患者是家人,考渌得弄多一些,到医院看了说有点红肿输液合理,就给左氧氟滴耳液一瓶,现在完全没事

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