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青霉素:可破坏胎儿红细胞,引起严重黄疸,使胎儿死亡。 链霉素:引起先天性耳聋,骨骼发育畸形。 ! U% W' m6 f9 W# Q2 q, q 四环素:致牙釉质形成不全,骨骼、心脏畸形,先天性白内障,肢体短小或缺损(如缺四指),新生儿溶血性黄疸,最严重者可出现脑核性黄疸甚至死亡。 6 u5 ~( s. d* }4 {2 z- M' y 土霉素、强力霉素:使胎儿短肢畸形。 氯霉素:致新生儿血液循环障碍、呼吸功能不全、发绀、腹胀(即“灰婴综合症”)。如在妊娠末期大量使用,可引起新生儿血小板减少症、再生障碍性贫血或胎儿死亡。 ! Y1 N/ o, ] I8 i( } 卡拉霉素:致耳聋。 3 F- Z, D. P8 V 红霉素:致先天性白内障、四肢畸形等。 庆大霉素:造成胎儿耳损伤,甚至引起先天性胃血管畸形和多囊肾。 8 G3 R5 l! l2 u * g: A1 m9 G1 U& y) D! Y' S' ?% z 磺胺类药物(以长效磺胺和抗菌增效剂为主):致高胆红素血症、脑核性黄疸、畸形。 ! i4 A! o) Z+ K S* s& @ 海洛因:使胎儿呼吸抑制、死亡。 度冷丁:致新生儿窒息。 8 C' O3 c& s8 x+ h# Q& p3 Z" @( X. ` 吗啡、安侬痛:抑制新生儿呼吸,使新生儿呈戒断样抑制状态,如在分娩前一周服用,可致新生儿痉挛、兴奋和尖锐的哭声。 0 }8 O" B9 G- H! G8 Z% S / [# `' w u% [3 w! B) E 阿司匹林:致胎儿小、畸形,引起新生儿凝血酶原减少数派而出血及肝脏的解毒功能障碍。 * t9 Y3 @- z! F 非那西汀和扑热息痛:引起新生儿高铁血红蛋白血症。 8 W2 B' T E* k: M/ o5 h( x- l 消炎痛:引起黄疸和再生障碍性贫血。 巴比妥类:致胎儿心脏先天性畸形、面及手发育迟缓、兔唇、腭裂。 扑痫酮:可胎儿指趾畸形,妊娠后期服用可致胎儿发生窒息、出血及脑损伤。 : h6 J4 L+ N. o4 O 安眠酮:致畸形。 5 [# X! M! ^2 F A9 ~' ~2 f 安定、安宁、利眠宁、导眠能:可致胎儿畸形和女胎男性化。 0 z$ l" F i! W, Y; E0 f 5 K$ ?5 v1 s* f6 X% b- D* Z 苯丙酸诺龙:引起腭裂。 0 z N2 `' ^1 c p! ^3 G5 A 3 e s" g% U B: p5 n% P" _: t2 H 胰岛素:引起流产、早产、死产和其它先天性畸形。 ) q! @" q# q* ?1 f) l, S( K, y: z/ u) w 黄体酮:使女胎男性化。 可的松和强的松:致胎儿唇裂、腭裂。可的松还可致胎儿无脑、早产、早死。$ ~/ @1 g8 D; c4 K/ ? D2 f. x 孕酮、睾丸酮:引起胎儿外生殖器畸形。 4 F& e8 X' r+ _9 i' r6 \! ? - ?" K: V+ h1 d. ?3 S) y 维生素D:大量服用,可致胎儿高钙血症和智能发育迟缓。 4 ~' R; T# a7 C3 I9 e V " l! E, N; Z7 C9 K 维生素K:大量服用,可引起高胆红素血症、核黄疸。 维生素B6:大量服用,可使新生儿产生维生素B6依赖症、抽搐。维生素B6的衍生物脑复新,在动物实验中引起裂唇,亦应慎用。 3 _' I3 j) | B' o* o; }8 y 多种维生素:如果在妊娠头三个月内服用,婴儿患难与共神经系统缺陷症的危险性高达60%。 . z, T* [) i, g8 C& n4 t 丙脒嗪:致胎儿四肢畸形。 t- m. x% E' C! B7 Q6 L$ @ 抗疟药奎宁、氯化奎啉、乙胺嘧啶:能致脑积水、脑膜膨出、腭裂、肾停止发育或畸形、视网膜损伤。 扑尔敏、敏可静、安其敏、苯海拉明、乘晕宁等抗过敏药:除有潜在的致腭裂、唇裂、缺肢作用外,还可使肝中毒及脑损伤,抑制新生儿呼吸。 w* l' J: Y" G" D 氟脲嘧啶、环磷酰胺:可使胎儿四肢、上腭、外鼻、泌尿道畸形,以及死亡。 . y4 x, ` y3 ^ 氨基喋呤:致胎儿无脑、脑积水、脑膜膨出、唇裂、腭裂或四肢畸形。 1 x% {5 X% K6 U1 i! K9 X6 K 羟基脲和白消安:致胎儿多发性畸形。 9 N; N, `1 u) S# @9 l 白血宁:引起中枢神经系统损伤、无脑。 5 s, o( q( b! {0 S( R% d 3 r7 [# o6 h* z: j0 B4 g- D 6-巯基嘌呤、丙酸睾丸酮、L-门冬酰胺酶:致胎儿畸形。 / F# W$ `+ G- [ 苯丁酸氮芥:能引起肾、输尿管缺损。 " ^. H! h3 D8 i/ s* F; V 噻替哌、5-氟硫脲嘧啶、丝裂霉素C、秋水仙碱;致胎儿死亡。如果是在妊娠第16周后使用这些抗肿瘤药物是比较安全的。 双香豆素类药物:可致胎儿皮肤出血斑、脑障碍、胎盘早剥、骨和颜面畸形、智力低下或胎儿死亡。 $ R; ?7 r1 A. n3 A; k! K; y 华法令:致鼻骨发育异常、畸形。 甲苯磺丁脲(甲糖宁、甲磺丁脲、D860):引起流产、早产,具有催畸作用。& z( g/ m& s& \2 M4 Y & J, D! ~/ Q# p2 p: c 丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶、他巴唑、甲亢平、碘化钾:致甲状腺机能低下症、呆小病、骨化延迟、尿道下裂。 , M1 m! n( {( { N0 _ 双氢克尿噻或环戊氯噻嗪:可引起新生儿血小板减少症。 " ~; s) O; L/ z, g$ x3 n7 l& ? ' h6 ?* f0 ?6 G/ W, o( l* b* e 利血平:引起新生儿中毒,出现鼻塞、呼吸道阻塞、甚至因缺氧而死亡。7 B; \# Z3 r' U- m5 I! Q b 咖啡因:引起唇腭裂。 % ^5 e' V( k1 b2 a 3 O- B) \! O3 e' O3 ]/ q2 W 乙醚:大量持续使用,可致胎儿死亡一切含砷药物:均致胎儿死亡。 : W% O! C2 Z$ E9 v( T* g3 L 2 w0 Z7 w* ^& b% i/ ^. x1 q+ {& A 多粘菌素E、B及万古霉素:服用时间过长,使孕妇发生急性肾功能衰竭,使孩子在出生后的3年里易患神经——肌肉阻滞、运动失调、眩晕、惊厥及口周感觉异常。万古霉素还可致婴儿暂时或永久性耳聋。 * @) w( D( E" Q R2 D& B/ @6 S - A9 x! \% x" y 利福平:致胎儿畸形。 ( D+ g. H ^5 _& B! A 抗真菌类药物两性霉素B、灰黄霉素、制霉菌素、克霉唑:对孕妇的神经系统、造血系统、肝肾功能有严重不良反应。灰黄霉素还导致流产和畸胎。 - C6 L5 G) ]. i3 g* d6 l- y3 B! }4 I6 p 氨苯蝶啶(三氨蝶呤):对孕产妇有肝损害、改变血象。 + x2 l6 L1 b* T/ q+ n d: n7 C : ^2 p0 ^" A9 ?. \1 N& { 氯噻酮:对胎儿的不良影响。 ( u. K" n& p, N J! v- ?0 C $ [% h% \ d& o: Y$ ~, d 速尿灵:对孕妇和产妇产生恶心呕吐、腹泻、药疹、瘙痒、视力模糊、体位性低血压甚至水与电解质紊乱。 & ~/ D" ?0 N4 [0 D 利尿酸:可引起暂时性听力减退,有时可发展为永久性耳聋。 - A0 ~6 k3 ^3 `. Q& _ 6 E& y% e! N! f0 ^! N" g; \ 其他:酒精中毒孕妇娩出的新生儿可呈戒断样抑制状态;酒精可致胎儿多发性畸形。使用避孕药者应在彻底停药半年以后再孕,方可避免因用药不当而引起的畸形或痴呆儿出生。 5 X9 M0 P1 P/ ?; \, M3 w 以上药物在妊娠期限都要禁用或慎用,非用不可者,应在医生指导下进行。要做到用药单一、剂量小、时间短 |



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