我治疗的一例带状疱疹的患者

四天前，我的一亲戚得了带状疱疹，在家里吃阿昔洛韦片和录雷他定片并肌注聚肌胞一天一支以治疗了三天，哪天又去了农田打农药中午回家后发烧39.6，在农村的卫生室不予治疗，急往县医院救治。先到内科医生说是带状疱疹应到感染科治疗，又到感染科发热门诊，感染科医生说带状疱疹是有神经损伤引起的应到内科治疗，就这应两科室像推磨一样把病号推来推去，把家属气坏了，给我打电话说到我门诊治疗。病号到后听其说明原因，检查时发现患者右前胸，右侧后背，和有上臂的外侧都长满了疱疹，并且周围组织红肿严重，体温39，于是紧急输液：0.9%ns阿昔洛韦1g，地米5mg，5%gs250丁胺0.6g，vc2g，西咪替丁0.8g，5%gs清开灵15ml，地米5mg静滴，输完液患者出大汗，体温37,8.第二天患者说好多了只是疱疹疼得一夜没睡好体温正常，地米减至7mg其余不变，聚肌胞一天2只肌注。第三天地米5mg其余不变。今天是第四天。我发现疱疹好多的，有很多已经萎缩，结痂，地米3mg，去掉清开灵组继续输液治疗。明天如何请继续关注。

加上点止痛的更好

加上点止痛的和营养神经的药更好

回复 陈医生2010 的帖子

患者早期疼痛，自疱疹出来后就不疼了，所以没有用止疼的。

今天是第五天，观察患处：疱疹全部结痂，只有前胸和后背各有掌心大小的皮损出有木的感觉，没有其他感觉按昨天的治疗方案用药。

丁胺与，西咪替丁不可以联合应用的

用丁胺不妥，没有指征，拙见。

请问为何要用丁卡？

西米替丁与阿昔洛韦联用效好，但丁胺不宜与西米替丁连用

丁胺不能与西咪替丁同瓶用的

本患者疱疹结痂脱落后将会遗留严重的后遗症疼痛，现在楼主应该解决的是此问题。丁卡跟甲挂配伍禁忌。可以口服点龙胆泻肝。

总说丁卡和西咪同用,会抑制呼吸,可我在医院实习时,很多处方都是那样开,青霉素和丁卡也不能同用呀,可一切都 在用,疗效刚刚的,一个儿科老主任说,书是死的,人是活的,要有开创思想,主要是看疗效,疗效好才是硬道理!!!不服的不要拍砖!!!{:6_306:}

抗病毒治疗后，要解决后遗症疼痛，VB1+VB12肌注，日一次。口服布洛芬等

我曾经治疗过数十例较重带状疱疹，未曾遇到过高热患者，我一般输液1，盐水250+阿昔洛韦0.75.2糖水+维生素C3克，利巴韦林0.6.3糖水+西咪替丁0.6，连输五至七天，后期营养神经止痛，关键还是自配中药酊剂外涂，效果相对较好，

用烧伤止痛膏可以吗，外涂封包，我想可以。大家说说。。。。。。

如果是成人楼主清开灵用量有点小了吧，我一般在30--40ml之间，初期可加用止疼剂首选消炎疼 口服，但要注意消炎疼的副作用
。拙见

杏林风 发表于 2011-6-10 11:33

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我曾经治疗过数十例较重带状疱疹，未曾遇到过高热患者，我一般输液1，盐水250+阿昔洛韦0.75.2糖水+维生素C3 ...

很想知道前辈的中药酊剂是怎样配制的，我常用京万红或湿润烧伤膏外用

哪位前辈使用过艾灸蜘蛛穴治疗带状疱疹，效果不知道怎样

马马虎虎就是清开灵用量少了应该用到40ML

yuxian1234 发表于 2011-6-10 19:23

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很想知道前辈的中药酊剂是怎样配制的，我常用京万红或湿润烧伤膏外用

雄黄，明矾各100克，蜈蚣10个，共研细。75%酒精侵泡后外涂患处，该药对早期患者比较适合。后期就不适应了。