产后排尿异常

产后小便淋闭或尿意频数，以致小便失禁称为“产后排尿困难”
病因病机：多因气虚不能制约遗尿。属于肾气不固；小便淋闭，涩痛是邪热、淤血侵入胞中，或外伤如接生不慎误伤膀胱，致膀胱失约，以致小便频数或失禁。
辨证施治1

气虚 证见小便产后不通、少腹胀急或小便频数，甚或失禁，面色咣白头眩眼花、四肢无力，舌淡少苔，脉缓弱。
治宜补气为主，方用补中益气汤；黄芪、人参、白术、炙干草、各10克，当归6、陈皮6、升麻3、柴胡3、生姜4片大枣4枚。若小便频数或失禁加益智仁12、金樱子12、以固肾涩小便；如小溲不通则加通草3、桔梗12、云零12，升清降浊以达益气通便之功

肾虚 证见小便频数甚则遗尿或小便不通、小腹胀满而痛，面色晦暗、腰酸乏力，四肢厥冷，舌质淡脉沉迟而细。治宜补肾温阳化气行水。方用肾气丸 干地黄24、山药12、山芋肉12、泽泻9茯苓9、牡丹皮9、桂枝3、附子3。如小便频数或失禁加桑螵蛸12、覆盆子12、补骨脂12。以温肾固涩

[ 本帖最后由 竞岚 于 2007-8-22 14:49 编辑 ]

3热结膀胱证见：小便淋闭涩痛、少腹胀满心烦口干，舌质红、苔薄黄，脉涩而数。治宜：养阴请热利水通淋。
方用 导赤散加味 生地18、木通12、竹叶12、麦冬12、黄柏6、知母6、干草6、肉桂3、灯心草2，益元煎6。
4膀胱损伤 证见产后小便不能约束而淋漓不已，或尿中夹有血丝，舌脉正常。
治宜补气固脬方用 黄芪当归散加味 人参10、炒白术10、黄芪10、当归10、白芍10、白芨10、干草3、生姜3片大枣5枚猪尿脬或羊尿脬一具

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