大哥强
 页 | 末页
1
大哥强发表于 2011-5-16 08:59:21 | 只看该作者

您的操作需要先登录才能继续哦!

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x
自己诊所病例
患者女61周岁
主诉:四肢无力,口苦口干,头晕两天
现病史:患者,于两天前从老家来河北。由于晕车,和在车上受风,下车后,感觉头晕,呕吐一次。未进行任何治疗,今来此就诊。查体,淋巴结无肿大,精神可,腹软无压痛。
血压:150/80 脉搏:60/分
呼吸:25/分 体温:36.5度
既往无高血压及心脑血管病史
治疗:0.9%盐
菌必治3.0
利巴韦林0.4
5%糖
Vc2.0
B60.2
Kcl:10ml
输液一天后,第二天来了,说症状不变!请大家给些意见,你是怎麽处理的

评分

参与人数 1专业积分 +1 收起 理由
白云儿 + 1 原创内容

查看全部评分

  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
轻风
2
轻风发表于 2011-5-16 09:20:22 | 只看该作者
如果无发热等其它原因,可以用阿托品和复方氯化钠治疗。

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
SZQYX
3
SZQYX发表于 2011-5-16 09:20:22 | 只看该作者
血压150/80 ,原来有高血压病史吗?平时用降压药吗?是不是血压高引起的头晕,四肢乏力呢?

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
蒋其泉
4
蒋其泉发表于 2011-5-16 09:37:41 | 只看该作者
输支654-2

输天麻素

输丹参针


老大貌似没必要用抗生素吧


口服脑立清

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
蒋其泉
5
蒋其泉发表于 2011-5-16 09:40:02 | 只看该作者
有一个不合理用抗生素的好老师

厉害

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
杏琳一方
6
杏琳一方发表于 2011-5-16 09:52:48 | 只看该作者
依据你的描述,根据患者的年龄,性别等,印象诊断:平衡机能失调,晕动病。加旅途劳累精神紧张,“外感风寒”等引起。
怨我直言,谅解! 楼主的治疗方法应该改动一下,没有明显的细菌感染迹象,请不要给予“抗生素”,建议:“复方丹参注射液16毫升加维脑路通注射液600毫克,可以单独给药,也可以同一瓶输液,3天。根据患者的反应调整药物。你应该嘱患者检验一下“血项”“血糖”做一个“脑血流图”如果你处可以检验的话,你不是也有一份收入嘛,也大大的增加了你的知名度。本人不才,恳请谅解!谢谢你。

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
紫光
7
紫光发表于 2011-5-16 09:52:52 | 只看该作者
中医是少阳症,用小柴胡汤煎服

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
品味淡泊
8
品味淡泊发表于 2011-5-16 10:15:40 | 只看该作者
我比较赞成6楼的治疗方法,可以在此治疗基础上+能量合剂+小柴胡冲剂

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
此岸彼岸
9
此岸彼岸发表于 2011-5-16 12:14:44 | 只看该作者
菌必治3.0利巴韦林0.4。有什么意义啊

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
党海风
10
党海风发表于 2011-5-16 13:13:31 | 只看该作者
应该是晕动证 甘露醇 能量合剂 胃复安 小柴胡口服

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
853743992
11
853743992发表于 2011-5-16 13:19:54 | 只看该作者
其实你不妨试试藿香正气水+龙胆泻肝丸

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
大哥强
12
 楼主| 大哥强发表于 2011-5-16 13:42:25 | 只看该作者

null

看来大家的意见并不统一
此患者平时无高血压病史,既往体健!我认为是由于晕车呕吐,感受风寒引起的:全身不适,四肢无力!所以按照外感治疗的!血压现在虽高,但是不能按高血压治疗,因为这不是原发的!我认为应该再加一组能量就适合了!谢谢大家赐教!
比较同意六楼的观点

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
老烦人
13
老烦人发表于 2011-5-16 16:46:41 | 只看该作者
小柴胡汤证

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
qwer0538
14
qwer0538发表于 2011-5-16 17:51:53 | 只看该作者
口服小柴胡,倍他司汀500mL+曲克芦丁36Omg,

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
大哥强
15
 楼主| 大哥强发表于 2011-5-17 08:34:28 | 只看该作者
今天是治疗的第三天,患者说明显好转
O(∩_∩)O~可能是病程到好的时候了
谢谢积极讨论

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
岁月静好1
16
岁月静好1发表于 2016-3-27 15:27:51 来自手机 | 只看该作者
明显的小柴胡症

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报