乡村医生生存状况调查之二

乡村医生生存状况调查之二

　　

身份尴尬致老无所养
——乡村医生生存状况调查之二

　　除了收入以外，养老是乡村医生最关心的话题。

　　调查显示，有24.31%的乡村医生年龄在55岁以上，42.84%工作年限在20年以上，而年龄在25岁以下和工作年限在5年以下的乡村医生分别仅占4.05%和8.17%。养老，对明显老化的乡村医生队伍来说，是一个迫在眉睫的现实问题。他们也在想尽办法，利用各种渠道呼吁解决这个问题。

　　大部分乡村医生缺乏养老保障

　　来自福建的55岁乡村医生苏双喜，被评为2010年度全国优秀乡村医生后，受邀到北京参加座谈会。

　　“我是带着全省乡村医生的嘱托来北京的。”一见到记者，苏双喜就急忙展示存在自己手机里的几十条短信，其中多是这样的字句：“请你一定把我们村医的呼声，关于养老问题带上会议反映。”“我代表福建3万乡村医生向你祝贺，也请你一定珍惜这次机会，千万要说说我们的养老保险问题。”苏双喜说，这些全部是他到北京之前，福建各地乡村医生发来的短信。

　　在今年的全国两会上，身为全国人大代表的乡村医生马文芳，也抓住机会向媒体公布了自己在基层走访乡村医生的调查结果，并且连续第四年提交了关于解决乡村医生养老问题的议案。

　　乡村医生的呼声也引起了决策层的关注。新一轮医改启动以来，卫生部部长chen竺多次在公开场合提出要提高乡村医生待遇，并呼吁各地采取措施解除乡村医生养老的后顾之忧。

　　但是，乡村医生和卫生部部长的呼吁没能获得期望的结果。根据记者的调查，仍有76%的乡村医生没有任何养老保障。而由于退休、养老等问题没有得到很好解决，也导致许多村医面临后继无人的窘境。

　　关键仍在“身份”

　　“乡村医生的养老问题之所以迟迟不能解决，归根到底就是身份问题。”卫生部卫生发展研究中心副主任王禄生说。

　　乡村医生这一概念是历史产物。新中国成立后，广大农村缺医少药，不可能有那么多正规医生给农民看病，当时的办法是培训半农半医的赤脚医生。乡村医生为解决农村缺医少药的问题作出了不可磨灭的历史贡献。但是，随着经济社会的发展，这支性质模糊的队伍面临的问题也日益突出。

　　“现在的乡村医生已经跟过去不完全一样了。过去是半农半医，现在乡村医生90%的时间是在做医生。所以在靠务农养老的传统逐渐弱化的今天，乡村医生已经无法通过自己的积累解决养老问题。”王禄生呼吁，ZF应该通过转变乡村医生身份，解决他们的养老待遇问题。


　　“过去，村医是农民身份，国家给补贴是优惠政策，不给补贴也没有错，从个人工资待遇到养老都没有保障。如果村医的身份转换了，这些就都不成问题了。”王禄生说。

　　这也是许多乡村医生期望看到的局面。重庆市青木关镇石碾村村医冯彬希望，村医能够像民办教师一样可以“领工资”、有养老保险。

　　“绕道”解决问题

　　转变身份的设想固然美好，但是记者从相关管理部门了解到，由于现行政策对机构编制和财政支出的限定比较严格，目前乡村医生身份转换问题很难取得突破。

　　卫生部卫生发展研究中心一位专家表示，村医身份问题目前基本无解，一些地方就采取变通的方法，探索乡村医生养老问题的解决之道。

　　一个途径是通过新农保的方式解决。ZF对乡村医生参加新型农村养老保险给予补助。在江苏省淮安市楚州区施河镇王桥村社区卫生服务站，乡村医生李桂华告诉记者，从2009年5月开始，由ZF掏一部分钱，自己再掏一部分钱，比例为928，参加保险。现在60岁退休的医生已经拿到了“退休金”，每个月是450元。但是在记者采访的乡村医生中，享受这样待遇的人不多。

　　另一种途径是在实行乡村一体化管理之后，乡村医生以灵活就业人员身份参加城镇职工养老保险。江苏、浙江等地均有乡村医生照此办理。但这需要乡村医生一次性补交保金和之后每月自付较大比例的保金，这是笔不小的开支。

　　也有专家建议，通过卫生服务乡村一体化，将乡村医生交由乡镇卫生院进行统一管理。指定乡村卫生机构作为集体方补贴乡村医生的投保资金，乡镇卫生机构可按照企业的模式，由个人和单位分担参保金额，国家对卫生机构给予适当补贴，形成类似城镇职工养老保险的制度，提高参保的可行性和稳定性。但这种职员式管理需要进一步规范乡村医生的资格及准入制度，与乡村医生执业医师准入制度同时进行。

　　此外，专家建议，可根据不同地区经济发展状况制订不同的乡村医生参保方案。东部发达地区可以将农村养老保险制度与城镇企业职工养老保险接轨，实行统一管理。中西部地区可在自愿参保的前提下，通过ZF或集体的补贴，采取一定的鼓励政策，逐渐建立起个人账户，并提高统筹的层次。

来源：健康报

　

一言难尽。
人不如猪狗啊，给牲畜看病的国家还给照顾，给人看病的倒没有。
乡村医生一体化，乡镇医院自在了，有么事都让乡村医生去干，什么都让给了乡村医生干，就是没好处，干不好，动不动就给难看。不是批评，就是说开除。
谁给我们一样啊，没白天，没黑夜，忙着看病，忙着给乡镇医院里的官们下达的文件，忙着防疫，忙着家庭档案，我们是人，连猪狗不如，谁来问问我们是咋过的。
上级说给乡村医生一个说法，么说法？
乡村医生考医师，有么用，有没什么界限，一样的平等。又不给考大学一样，考上了给个说法，转正。考上了，不过还是乡村医生。
乡村医生连猪狗不如。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。
这种抗议，有谁来给说法。。。。。。。。。。。。。。。。
讨厌这种乡村医生的生活。

没人访问我啊

没人访问我啊

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村医身份问题目前基本无解,难啊

是啊，现在是法律社会，人人懂法，以后万一出个啥事谁出来给我们说话，又有谁赔偿经济？

我也想说两句，乡村医生的确很难，面临很大的考验。其实要解决的不光包含待遇问题，更为重要的是要解决医疗事故的责任划分问题，工作我们做，责任我们担，风险我们自己扛。。。。。。大家说这公平么？

{:6_310:}{:6_298:}{:6_293:}

谢谢红牛理事长，你辛苦了！让我们看到乡村医生待遇问题有越来越多的人关注，{:6_305:}我想ZF会妥善解决好我们乡村医生待遇问题的，只是时间迟早问题，大家要像老黄牛一样忍辱负重，坚持到底，干好本分工作，提高医疗水平，为人民服务。

　　转变身份的设想固然美好，但是记者从相关管理部门了解到，由于现行政策对机构编制和财政支出的限定比较严格，目前乡村医生身份转换问题很难取得突破。
1 ^/ v4 ~# Z2 F
已经说的很明白了。迟转不如早转啊。。。。。上了年纪的不干村医还有望吃上个低保。。。那是村医的悲哀啊。。。。

我认为现在的乡村医生的身份虽然不好解决，但是现在重要的是对现在农村的卫生工作，农村卫生工作人员应该尽早确定身份，无论是以前的还是以后要在农村工作的医疗卫生人员能对自己的身份地位有一个清楚的认识，这是对广大农民的负责，也是对农村医疗卫生工作者人格的尊重，不要以任何理由而对现在的工作不作为，而是要客观公正的制定政策，解决问题

全体**吧

政策是人制定的，对乡村医生不做为，就是对农村的卫生不做为，对老百姓的不做为。这样下去，没人在干乡村医生，现在乡村医生的孩子很少在干这一行了。这样发展下去的话，农村的医疗不会因为有新农合而有什么实质性的变化。新农合只是让乡镇医院富了，富的都每年出去旅游，而乡村医生都要快维持不下去了。

咱不干了好吗、、、、、、、、、、、、？咱还能干什么？领导已看透乡村医生的心态，他还管你干嘛，吃饱啦撑的？

ZF的编织，一个乡村镇2--3万人，ZF拿工资吃饭的就有近100人。还说累。这就是现状，解决乡村医生的问题不难产，就稀奇了

新农合让乡医食尽斧头受医院压迫.好似结控不达标要你淘200元,就算全镇达标,你不达标一样要罚钱.嘿暗.

三姐 发表于 2011-4-28 19:29

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一言难尽。
人不如猪狗啊，给牲畜看病的国家还给照顾，给人看病的倒没有。
乡村医生一体化，乡镇医院自在 ...

够狠的呀，说话够绝的

江苏省淮安市涟水县有无数乡村医生，现在退休了，连基本的生活保障都没有，工作一辈子，辛苦一辈子，最后换来什么，乡村医生的悲哀，希望ZF关心一下这样的群体，必定他们曾经为社会奉献了很多{:6_300:}

什么社会，部长是干什么的？当官不为民做主，不如回家卖红薯！！