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本帖最后由 真人无奈 于 2013-6-21 22:17 编辑 【基网电子书录用】 流感之大青龙汤证治验 流感来到我地已有二十余天了，现在高峰期已过，不才感觉大概小柴胡加石膏汤证最多。 其中有十二例大青龙汤证，因不才在治疗时未使用西药而单用中药，效果常可。兹记录如下， 望同道指正： 病例一 谭某，小学生，女，13岁，本年2月25日来诊，诉头痛，咽痛。家属要求服用中药 。 测体温：38.6，问诊：怕冷，肢体乏力，无汗，口干，无呕吐,咳嗽，胃纳二便常可，舌质偏红苔薄白，咽腭弓充血，扁桃体无肿大，脉诊：浮紧而数，证属大表青龙汤证，方用大青龙加桔梗汤，药用：麻黄18克，桂枝10克，炙甘草10克，杏仁10克，生姜12克，大枣5枚，生石膏35克，桔梗15克。一剂，嘱用冻水泡药20分钟后再煎，服头煎一碗后加衣盖被取汗，得汗止后服，如果两小时后未见汗出，再服二煎一碗，盖被取汗。两日后，其家属带另一儿子来诊，得知其已痊愈。 病例二 陈某，男，69岁，本年2月29日来诊，主诉发热咳嗽5天，在其村委已经三个医生诊治过，经人介绍来诊。患者穿衣很厚，两件内衣两件毛衣 还加一过膝大外套，前几年有轻微中风史，测体温：38.1，舌质红，苔黄微厚。问诊：恶风怕冷，无汗，全身肌肉呈游走性疼痛，两至三个月来一直咳嗽，吐黄色粘稠痰。脉诊：右手浮紧，左手稍弱（疑中风后遗），其他无异常。证候属：痰热雍肺，复感寒邪。证属：大青龙汤证。方用大青龙加小陷胸汤， 药用：麻黄25克，桂枝10克，炙甘草10克，杏仁10克，生姜15克，大枣5枚，生石膏40克，黄连10克，瓜蒌15克，半夏15克，桔梗15克 ，虎杖15克，胆南星10克。一剂，嘱用冻水泡药20分钟后再煎，服头煎一碗后加衣盖被取汗，得汗止后服，如果两小时后未见汗出，再服二煎一碗，盖皮取汗 。一日后复诊，得知共服药两次，药后前症状除咳嗽吐黄痰外，发热身疼怕冷等症已无，轻微腹泻一次。外证已除，再以小陷胸汤加味治之。 病例三 黄某，女，55岁，本年3月4日来诊，诉乏力发热咳嗽两天，在外经一个医生诊治，肌注一次，服用西药三次，用药不详，未愈来诊，测体温：38.7，舌质红，苔微黄，问诊，怕冷，无汗，口干，鼻时流清涕，四肢沉重乏力，咳嗽吐白痰。脉诊：脉浮稍缓，证属：大青龙汤证，方用大青龙汤加桔梗汤加味。药用：麻黄25克，桂枝10克，炙甘草10克，杏仁10克，生姜15克，大枣5枚，生石膏40克，桔梗15克，半夏15克，前胡15，百部15克，紫菀10克。一剂，嘱用冻水泡药20分钟后再煎，服头煎一碗后加衣盖被取汗，得汗止后服，如果两小时后未见汗出，再服二煎一碗，盖被取汗 。次日复诊，诉服药两次，刻下除微咳外，他症已除。 病例四 梁某，男61岁，本年3月7日傍晚来诊，诉昨晚从外地坐车回家后发热， 后自服安乃近一片，次日症状无缓解来诊。问诊，怕冷，无汗，口干口大渴四肢酸重乏力且痛。舌质红，少津。脉诊：双手脉浮紧，其他无异常。患者是我好友家属，劝其服用中药。证属：大青龙汤证。方用大青龙汤加味，药用：麻黄25克，桂枝10克，炙甘草10克，杏仁10克，生姜15克，大枣5枚，生石膏45克，花粉15克。一剂，嘱用冻水泡药20分钟后再煎，服头煎一碗后加衣盖被取汗，得汗止后服，如果两小时后未见汗出，再服二煎一碗，盖皮取汗 。次日电话回访，告知已愈。 因时间问题，其他病例不能再一一详说，但不才觉得中药治流感比西药效果快且好，理该力推。 |
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