幽冥鬼手
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幽冥鬼手发表于 2008-7-25 23:57:19 | 只看该作者

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患者,男 25岁,已婚,2天前发现阴茎上长有此物,不痛不痒.我不能确诊这是什么,特向各位求助.
是尖锐湿疣吗?

[ 本帖最后由 幽冥鬼手 于 2008-7-26 17:06 编辑 ]

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我也来看看
2
我也来看看发表于 2008-7-26 06:01:33 | 只看该作者
我看是尖锐湿尤。你没仔细询问一下病史吗?初期的时候应该没什么感觉,但也很难治愈的

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仁心仁术
3
仁心仁术发表于 2008-7-26 08:10:28 | 只看该作者
不是尖锐湿疣,倒像疱疹.

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普通乡医
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普通乡医发表于 2008-7-26 08:13:19 | 只看该作者
我的考虑是珍珠样丘疹!
临床表现为白色、肤色或淡红色丘疹,互不融合,沿龟头后缘冠状沟排列一行或数行。俗称“龟头珍珠垢”。在医学上,将它命名为珍珠状阴茎丘疹病。医学专家经过做病理切片已经证实,其结构是正常的结缔组织增生。
病因尚未明确,论断主要靠皮疹分
布的部位和形态。本病没有特效治疗方法,也不需要治疗。常常有男性青年他们忧心忡忡,有的担心长了肿瘤,有的害怕得了性病。在性医学咨询信中,询问该病变的也不在少数,他们描述得非常具体:皮疹小米粒大小,与周围皮肤颜色相似,不痛不痒,虽然对排尿、性生活均无影响,但心理压力却非常大。本病对健康和阴茎的生理功能没有任何影响。患有本症的人最重要的是认识这个疾病,从恐惧和忧虑中解脱出来。
临床表现:

皮损为白色、肤色或淡红色小丘疹,单个直径1-3mm,半透明,形似小珍珠,表面光滑。可呈几个针尖大的细珠状。亦可呈丝状或尖锐毛状。皮疹互不融合,沿龟头后缘冠状沟排列一行或数行,可部分或全部环绕龟头。多见于20-50岁青壮年。无自觉症状。
鉴别诊断:

1、尖锐湿疣:皮损渐次增大为鸡冠或菜花状,排列不规则,多有不洁性交史。

2、皮脂腺异位症:发生于口腔粘膜、阴茎龟头,为黄色小丘疹。组织学检查,丘疹为成熟的皮脂腺小叶。  
西医治疗:

不需治疗。必要时可用电解或激光治疗。

  中医治疗:

1、内治法:宜清热除湿,脱敏止痒。消炎利湿方加减:龙胆草10克,白鲜皮15克,干生地30克,木通6克,银花10克。水煎服。

2、外治法:黄柏、野菊花、甘草各10克,煎水泡洗。洁尔阴、洁身纯、参子洗剂等成药,稀释冲洗。  

预防和养护:平时养成良好卫生习惯,注意龟头部清洁卫生。

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普通乡医
5
普通乡医发表于 2008-7-26 08:14:30 | 只看该作者
首先要排除有无野游史???
我的考虑是珍珠样丘疹!
临床表现为白色、肤色或淡红色丘疹,互不融合,沿龟头后缘冠状沟排列一行或数行。俗称“龟头珍珠垢”。在医学上,将它命名为珍珠状阴茎丘疹病。医学专家经过做病理切片已经证实,其结构是正常的结缔组织增生。
病因尚未明确,论断主要靠皮疹分
布的部位和形态。本病没有特效治疗方法,也不需要治疗。常常有男性青年他们忧心忡忡,有的担心长了肿瘤,有的害怕得了性病。在性医学咨询信中,询问该病变的也不在少数,他们描述得非常具体:皮疹小米粒大小,与周围皮肤颜色相似,不痛不痒,虽然对排尿、性生活均无影响,但心理压力却非常大。本病对健康和阴茎的生理功能没有任何影响。患有本症的人最重要的是认识这个疾病,从恐惧和忧虑中解脱出来。
临床表现:

皮损为白色、肤色或淡红色小丘疹,单个直径1-3mm,半透明,形似小珍珠,表面光滑。可呈几个针尖大的细珠状。亦可呈丝状或尖锐毛状。皮疹互不融合,沿龟头后缘冠状沟排列一行或数行,可部分或全部环绕龟头。多见于20-50岁青壮年。无自觉症状。
鉴别诊断:

1、尖锐湿疣:皮损渐次增大为鸡冠或菜花状,排列不规则,多有不洁性交史。

2、皮脂腺异位症:发生于口腔粘膜、阴茎龟头,为黄色小丘疹。组织学检查,丘疹为成熟的皮脂腺小叶。  
西医治疗:

不需治疗。必要时可用电解或激光治疗。

  中医治疗:

1、内治法:宜清热除湿,脱敏止痒。消炎利湿方加减:龙胆草10克,白鲜皮15克,干生地30克,木通6克,银花10克。水煎服。

2、外治法:黄柏、野菊花、甘草各10克,煎水泡洗。洁尔阴、洁身纯、参子洗剂等成药,稀释冲洗。  

预防和养护:平时养成良好卫生习惯,注意龟头部清洁卫生。

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晓杰
6
晓杰发表于 2008-7-26 08:22:48 | 只看该作者
我觉得像疱疹,可口服阿奇+阿昔洛韦

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宝贝医药
7
宝贝医药发表于 2008-7-26 09:23:45 | 只看该作者
不应该是湿疣 冠桩沟处是珍珠丘疹 但是没什么意义 大的应该属于疱疹一类 在结合发病史 应该能判断

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头孢曲松
8
头孢曲松发表于 2008-7-26 09:57:29 | 只看该作者
像是单纯疱疹

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xcystl
9
xcystl发表于 2008-7-26 10:27:42 | 只看该作者
同意楼上的意见,考虑是生殖器单纯性疱疹,应该询问是否有冶游史,女 治疗生殖器疱疹,迄今还没有特效药物,也没有防止复发的特效药。常用的治疗方法有:

1、药物治疗

首选药物叫无环鸟苷,此药可减轻全身症状和疼痛,缩短病程,一般口服即可,严重者可静脉注射;第2种药叫异丁苯丙酸,有抑制疱疹病毒的作用,口服用药;第3种药叫病毒唑,可减轻症状;第4种药叫病毒灵(吗啉呱);第5种药叫阿糖胞苷。均可酌情选用。

2、免疫治疗

牛痘苗、卡介苗和小儿麻痹糖丸,均可用作生殖器疱疹的免疫治疗,对减少复发有一定作用。也有的使用干扰素、转移因子、胎盘球蛋白等,以提高机体免疫力。据报道,目前正在试制疱疹病毒疫苗,以预防和减少复发。

3、局部治疗

目的是防止患处感染,保持患处清洁干燥。一般用1:5000高锰酸钾坐浴或浸洗患处;也可用3%的双氧水溶液清洗患处;或用0.5%的阿糖胞苷溶液涂患处。有的使用无环鸟苷、疱疹净霜、复方新霉素膏、红霉素膏外用,均有一定效果。

方是否有生殖系的疾患,

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陈大夫
10
陈大夫发表于 2008-7-26 10:30:44 | 只看该作者
珍珠样疹,不需要治疗.

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幽冥鬼手
11
 楼主| 幽冥鬼手发表于 2008-7-26 17:05:47 | 只看该作者
我感觉不会是单纯疱疹吧?单纯疱疹会伴有不同程度的灼热痛痒的...
此,无任何不适感

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