胆汁返流性胃炎治疗

应先采用药物治疗，治疗失败且症状严重者才考虑手术治疗。
（一）药物治疗
消胆胺 是一种硷性阴离子交换树脂，可与胃中胆盐结合，并加速其排除。开始时于餐后1小时服4ｇ，并于临睡前加服1次，通常在服药后1～2周奏效，以后逐渐减量。应同时补充脂溶性维生素。若治疗3个月仍无效果，列为治疗失败。
灭吐灵（胃复安）。吗丁啉 可促进胃贲门及近段小肠收缩，使胃排空加速，可减轻胃排空障碍患者的症状，也可进而减少胆汁和胰液的分泌，缓解返流性胃炎的症状。
（二）手术治疗 手术方法基本有四种。
1．改成BillrothＩ术式 如原为BillrothⅡ式胃切除者，改成BillrotｈＩ式，约半数病人的症状可获改善。
2．Ｒoｕx-ｅn-Ｙ手术 原为BillrothⅡ式手术者，将吻合口处输入段切断，近侧切端吻合至输出袢
。
3．空肠间置术 原为ＢillrothⅠ式胃切除者，在胃十二指肠吻合口中间置入一段长约20ｃｍ的空肠，有效率为75％。
4．Taｎner手术 适用于原为BillrothⅡ式手术者，切断空肠输入袢，远侧切端与空肠输出袢吻合成一环状袢，近侧切端吻合至距原胃空肠吻合口50ｃｍ的空肠上。

除此以外，为了防止吻合口溃疡的发生，可考虑作迷走神经切断术

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除此之外还有，胃黏膜保护剂：硫糖铝，能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜，以保护胃黏膜免受胆汁损伤；胃膜素，能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜，以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激；思密达，为胃黏膜保护剂，有加强消化道黏膜屏障作用，有利于胃黏膜的再生；生胃酮，能促使胃黏膜分泌黏液，从而保护胃黏膜；吉福士，有保护胃黏膜、促进炎症愈合作用。吸附胆汁药：考来烯胺，能吸附胆汁，拮抗胆汁中胆酸对胃粘膜的损害作用

灭吐灵（胃复安）。吗丁啉 以外的还有很好的药物吗