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经典150知识点" a1 m; H: j8 X0 n9 }7 x 1、一般在服毒后几小时内洗胃最有效 4~6 小时内 " B J( @9 ~# P- m, C 2、 重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好 ? ( O9 k1 Y1 n% N' f* [& } n 二巯丁二钠 " \5 h$ o& L0 a& q6 O+ Y9 R 3 、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么？ - ?7 o9 d; ]' j# U! p$ A" p1 ]; a% J 保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸 - H5 S- |2 Y+ J7 a 4 、银环蛇咬伤致死主要原因 呼吸衰竭 5 、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法 单价抗蛇毒血清 6 、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是 & s3 u& M" i/ o) T 胰蛋白酶局部注射或套封 7 、哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率高 ! e4 P* s# a2 j3 H( q$ m 肉毒杆菌食物中毒 4 o- U: I& k+ U% C 8 、对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是 & x- k4 z$ Z- _/ L: K3 v 人工呼吸和胸外心脏按压 9 、重度哮喘时，应采取哪些措施 吸氧，改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素 9 w+ g1 d9 X- f6 E6 R% n 10 、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间是多少？ 24 小时以上 11 、重度哮喘时，每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过 1.5g ( j0 s, o: E' \/ F8 Q. @ 12 、重度支气管哮喘，一般抢救措施是什么？ # Q2 a) P% t$ }$ Y" X# E; {5 N5 J; [2 ^7 @ 静脉滴注氨茶碱，静脉滴注糖皮质激素，氧气吸入，静脉补充液体 13 、支气管哮喘发作期禁用 # l* S# i7 d1 a6 w4 z2 F 吗啡 14 、支气管哮喘的临床特征是 + g% l+ w7 L% y! a. O& P7 Y& z 反复发作阵发性呼气性呼吸困难 # L4 n) \* E" o2 ~' {! y 15 、急性肺脓肿的治疗原则 积极抗感染，辅以体位引流 4 O: j5 c, F. m: ?8 `+ z# J 16 、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是 大量脓臭痰 17 、肺结核小量咯血（痰中带血丝）的处理是 ) O& G e8 p+ _% P/ A 安静休息，消除紧张情绪 1 M/ ~- L# u5 [9 P 18 、抢救大咯血窒息时，最关键的措施是 : G/ N6 b! T3 E9 Q" }5 Y9 S- f 立即采用解除呼吸道梗阻的措施 8 g2 Q; t9 X2 |( p j& R 19 、肺结核大咯血，最危险的并发症 窒息 20 、浸润型肺结核大咯血采取 . `% K% |: V, t* j, }: M0 r+ v 患侧卧位 21 、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是 控制感染 ; R: S7 G( @0 K) m9 P 22 、突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于 * \" T- x4 M3 A/ R2 N' G 气管内异物或梗阻 23 、哪一种疾病，最易发生呼吸衰竭* A7 t) u6 B& `6 q+ |% O 阻塞性肺气肿 24 、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是 劳力性呼吸困难 ( e! G: V* j0 q& p; c2 ]" \ 25 、诊断急性肺水肿，最有特征意义的表现是 ( o# A4 K& R0 E5 i1 j& x" f 严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰 # }: i+ P2 G) Y 26 、诊断右心功能不全时，最可靠的体征是 颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性 6 B7 d" U9 B, Y8 G" Z1 Z 27 、呼吸困难最常见于 8 j( e* Q* z" \2 i( l. X9 ?9 Q 左心功能不全! H/ o& A# c% F- [0 }, A3 B 28 、哪种情况产生急性肺水肿时，宜用吗啡 急性心肌梗死伴持续性疼痛$ U8 ^# m" N$ Q* D3 g 29 、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是 心脏扩大伴奔马律 30 、心功能不全最早的体征是 舒张期奔马律 * u* O9 e1 g5 w; w& V- P2 u 31 、左心衰最严重的表现是 7 p6 W! t9 e7 {8 g; q. x5 X 肺水肿 5 V6 H5 g" |- D% r7 [, h; h K 32 、右心衰竭的主要临床表现是 体循环静脉淤血及水肿 ! S0 o# y4 r& ? 33 、急性肺水肿最有特征性的表现是 咯大量粉红色泡沫痰 34 、产生左心衰竭的临床表现，主要是 4 a- D u. x2 Z' y9 `: e$ @ 肺淤血、肺水肿 : `/ r$ u* d- o. P& n. ~+ e 35 、呼吸困难最早出现于 " f/ ^0 P( w/ G1 @9 K$ e 左心衰竭 36 、室上性心动过速最多发生于什么 6 P) \( x$ y* o' A @# n! }% X$ r% i3 p 无器质性心脏病 : }+ n" G7 Z2 |/ j5 B% A' a. r 37 、用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是6 r! H5 q |" Q4 e& r! x2 Y 阵发性室上性心动过速 38 、预激综合征最常伴发 室上性心动过速 39 、预激综合征最主要的特征是 $ v/ B# n+ Y4 c8 u5 ]2 N- | QRS 波群开始部粗钝 40 、诊断室速最有力的心电图证据是 出现心室夺获或室性融合波 + `0 b/ ~1 s4 X8 t' l 41 、表现为心动过缓 - 心动过速综合征的患者，最好选用 ) h' _6 e* ~: x7 ?% J+ R% t 安装按需型人工心脏起搏器 42 、室速伴严重血流动力学障碍时，终止发作首选措施是 电复律 43 、 III 度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选 心室起搏 * J9 j7 |/ j" p# W8 o3 v) w 44 、左右束支阻滞，治疗应选用 & ?/ g3 c. t1 D; V9 T! [ 安置心脏起搏器 1 m4 Y) u7 ^" n- \6 J3 A% B 45 、以下各项中，哪项最易引起阿 - 斯综合征 / r+ Z( ^9 O v III 度房室传导阻滞 ; K3 t J" Y& d t: I: K* b! z% w 46 、房颤发生后易引起哪种合并症 # A$ [: Q$ u3 P- |+ Q) c 体循环动脉栓塞 47 、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是 ! h' m* ~' K; @/ f! _" R: P3 [$ R 支气管静脉破裂 48 、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后，常见的并发症是 / g4 T" `3 y# }7 n# a3 J 动脉栓塞 # _8 {2 ?4 X0 s; i6 v9 b 49 、哪种心脏病，不宜使用血管扩张剂 $ E. k, }5 B* B w8 A8 A& y 心包填塞征 6 s( h# k$ x. C. j& y9 R 50 、二尖瓣狭窄合并房颤，心室率 120 次 / 分，首选治疗是 西地兰控制心室率 4 {' F6 O% H" a* C' _ 51 、心绞痛及昏厥常见于 主动脉瓣狭窄 - z% {* C( A9 {% i, X6 D 52 、二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿，最恰当的治疗是 速尿 53 、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是 左室衰竭 54 、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是 心力衰竭 55 、二尖瓣狭窄最早出现的症状是 劳力性呼吸困难 . p1 c, b# k( h# b3 K2 B 56 、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用 7 ?8 K) j% x; H: W' G 阿托品 57 、洋地黄中毒所致的室性早搏，治疗应首选 . K# j P. l' g; s% C2 G 苯妥英钠 58 、洋地黄中毒常见的心电图表现是 室性早搏二联律 59 、心力衰竭引起的室性早搏，未经药物治疗应首选 洋地黄 4 R, U/ I0 x5 y- i/ p 60 、急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是 ( D4 t8 ?$ i/ ?4 ^" [/ w 心排血量急剧降低 2 h9 S3 Y* \3 Z$ ~7 A 61 、急性心肌梗死早期（ 24 小时内）死亡主要原因是 & ^" [6 Z% }' n, N 心律失常 62 、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用 吗啡 $ R7 T5 N: L$ U8 L 63 、硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于 直接扩张冠状动脉 ) ]* e' I% c' p8 D. ^ | 64 、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤”，立即进行抢救，第一步应行 3 j& Y" g( m9 T3 Y; | 非同步直流电除颤 : e& ^% ^& T8 ^2 f' }/ S 65 、心脏猝死病人一半以上见于何种疾病 % x, |% _2 f1 Y2 A/ g6 s" x- w6 o+ N 冠心病 ; h- n% [6 \+ h! u W4 W5 @. D 66 、血压突然升高，剧烈头痛，抽搐，昏迷的患者，诊断可能是什么？ 高血压脑病 67 、高血压病最常见的死亡原因是 % s3 l! s% U& s- x 脑血管意外 68 、什么表现最能提示急进性高血压 ], }9 b, W1 r5 s; J2 g4 ` 视力迅速减退，视网膜出血及渗出或视乳头水肿 69 、治疗高血压危象，哪一种药物应考虑首选 # l5 J$ [6 J' Z/ h$ G 硝普钠 % s' F/ O" z! r B) P8 W" } 70 、心包填塞与右心功能不全，哪项在鉴别上最有意义 ; K6 F7 Y; F, ^! k 奇脉 71 、急性心包积液时最突出的症状是 2 r# P& |* t6 C# ?2 g) g1 Z 呼吸困难 - `6 Q5 ^8 m' R% x 72 、猝死较多见于哪种心肌病 肥厚型梗阻性心肌病 : F8 n7 L3 _' ? 73 、哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降 革兰阴性杆菌败血症 ' y3 H& C5 P; y4 o- I) }) Y# ]/ K, v 74 、男性， 20 岁。肌注青霉素后突然昏倒，血压测不到，最主要的抢救措施是 # p' f$ U2 u3 f6 ]7 g 立即静脉注射肾上腺素 75 、休克的基本原因是 ( l3 q$ M6 C8 B: Z0 Z# p 有效循环血量不足，脏器的微循环灌注不良 76 、引起心源性休克最常见的病因是 8 G/ j5 B6 M: E, \7 e [ 急性心肌梗死 - Q' `2 k6 W) c. b% T 77 、哪种休克单独使用血管收缩药效果好 " o6 A5 r0 b6 q. p( ^- C) i# z 过敏性休克 + t# m1 j+ D8 C- h8 j' b4 Y9 ?4 E5 V 78 、提示胃穿孔最有意义的根据是 气腹征象 79 、消化性溃疡最常见的并发症是 8 ?( L; z8 g! u( H. }' h% O 出血 : }/ v, U$ d4 M! W2 T 80 、上消化道大出血最常见的原因是 消化性溃疡 81 、出血坏死型胰腺炎的特征是 / i$ I0 A1 U0 S" J* X 脐部及腰部皮肤呈青紫色 ( X7 C5 i4 e, X 82 、急性腹痛伴休克，最常见的病因是 : U% G: y6 [+ ^1 o 急性坏死型胰腺炎 83 、肝昏迷患者，躁动不安和抽搐，选用下列哪种药物治疗最合适 # G6 Q' n$ p" y: a& M 安定 4 r5 D3 Q/ T! z2 U 84 、对肾病综合征最有效的治疗药物是 糖皮质激素 $ M. P$ n: z, \, ^! v 85 、肾病综合征最常见的并发症是 感染 ) \! c. O n' C/ t; _1 a5 G 86 、尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速有效的治疗措施是 静注葡萄糖酸钙 & V* ^. n* T: X* E2 M+ {* i0 k 87 、尿毒症病人病情危重的表现是 心包炎 $ T1 q# B. I. A 88 、尿毒症最常见的死亡原因是 ) ]$ X* M0 `9 o! O- @5 X& y) i 心功能不全 89 、治疗尿毒症心功能不全的最有效方法是 ' i. R( F( t0 X6 F! z* b 透析 7 }1 k! t- X: b" c8 T" n/ J 90 、慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛，首先考虑的诊断为 脾梗死 91 、在我国糖尿病死亡的主要原因是 脑血管意外、冠心病 92 、脊髓休克时，出现什么症状 双下肢瘫痪或四肢瘫痪，并肌张力低下，反射消失，尿潴留 / Q. _) n9 T/ D# Z- \ 93 、高血压性脑出血最好发的部位是 / H; C! q' @( u" o4 n 基底神经节 94 、脑出血最常见的部位是 内囊外侧部 ) n) m" ]% t2 {1 u! e! E 95 、脑出血最常见的病因为 ! z5 M u. X! O+ ?* f& K4 j/ s 高血压 % h0 s' _4 i8 l9 k- ^- H0 n% n. ~ 96 、高血压脑出血最常见的诱发因素为 情绪激动或用力过度 97 、急性脑血管疾病伴脑疝形成，最急需的措施是 静脉滴注甘露醇 2 p' L0 p( U" j- O- k3 Q0 R 98 、高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后，突然呼吸停止。这是因为诱发了 小脑扁桃体疝 99 、颞叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见原因是 - ^/ F( P- o2 v- |3 C! C* B/ Y 动眼神经受压 100 、枕大孔疝疝出的组织是 小脑扁桃体 D/ _$ N1 H7 \. C2 e! _/ }: X 101 、枕大孔疝与颞叶钩回疝的主要鉴别点是 0 p. i, m I t 早期出现呼吸骤停 * b1 q. ^* ]5 P9 r0 x 102 、脑疝致命的原因是 脑干受压 103 、治疗脑水肿 . ]; w @* j7 m+ o9 ~ 尽早使用肾上腺皮质激素 104 、脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为 有无定位体征 105 、脑出血的急性期治疗为 降血压 甘露醇降颅内压 保持水、电解质平衡 ，抗生素预防治疗感染 106 、蛛网膜下腔出血最常见的原因 - R2 u7 t+ k( k. ~) ]3 T! [; }" J+ i 先天性脑底动脉瘤 107 、蛛网膜下腔出血最常出现 & ?, s( K$ O3 X: Q! p 脑膜刺激征 108 、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是 均匀血性脑脊液 109 、蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用 尼莫地平 110 、脑血栓形成最常见的病因是 9 ~3 _3 v: X8 r# [4 r) \ 脑动脉粥样硬化 & e5 `9 K% s' h# f0 R$ y 111 、脑梗死急性期主张不用血管扩张药，是因为可引起 脑内盗血现象 112 、脑血栓形成治疗应选用 低分子右旋糖酐 113 、在急性脑血管病中，起病最急的是 $ {- ]/ O" t8 k1 \# v( V" X, @0 [ 脑栓塞 - Z: b( r" ]. e( g4 z 114 、造成癫痫的常见原因 产伤 颅内肿瘤 脑炎 脑囊虫病 ) N [* D' x7 Z( q- p9 g: y* y 115 、癫痫持续状态是指 全面性强直 - 陈挛性发作频繁出现，间歇期仍意识不清7 o# O2 B: o: ^- q* ]& D8 j* m+ P 116 、全面性强直 - 阵挛性发作时，首先要 注意呼吸道通畅 7 c2 b, P3 X, F3 L; t+ d2 d7 a6 ~- I 117 、治疗敌敌畏急性中毒的胆碱酯酶复能剂是 m# _& \1 x1 g; |/ `9 x9 C% i 双复磷 118 、有机磷农药中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用 9 P3 C# r2 ^8 B* Q+ Y& d% R 解磷定" n+ c( M9 O0 S& Z n 119 、急性有机磷农药中毒发生肺水肿时，首要抢救措施是 静注阿托品 120 、急性有机磷农药中毒死因，最主要 呼吸衰竭 121 、急性一氧化碳中毒时，首要的治疗方法 氧气疗法 122 、下肢远端严重活动性出血时，止血带扎在哪个部位最合适？ 4 U- Z& N. o$ l0 W7 E 大腿中 1/3$ Q# h3 A# h0 P! ?# z2 J 123 、四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时，连续阻断血流时间不得超过： 60 分钟 124 、在创伤急救止血时，常用的止血方法有： 指压止血法，压迫包扎法，止血带止血法，加垫屈肢止血法 " z, ?7 D" l/ w7 u! L 125 、创伤性窒息的特征是: Z0 c; R. J+ K 面部、眼结膜、上胸部淤血 126 、胸部外伤后，胸壁软化，主要病理生理紊乱为： 二氧化碳储留，缺氧 127 、开放性气胸的急救，首先要：5 X* T6 D$ E/ k. ~ 迅速封闭胸壁创口 . F: e; P. c. H9 p" \' _' `# u 128 、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是 2 Q5 p" \- Q9 D3 [1 i/ e- q' _4 E; Z 胸壁加压包扎 129 、张力性气胸急救措施为： 7 Z+ i! W. P3 n; `+ u" G: _ 粗针头排气减压 ) m* a* z7 g: ?/ U1 j 130 、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是： 胸腔穿刺 / I& S6 `9 h# _, m2 G 131 、前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张，首先应考虑 5 M: \, f( H' I: ?/ C' V( f9 u 心包填塞 132 、腹腔损伤行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应诊断为 6 O$ o1 m* [% L/ r" V2 m' m& h 实质性脏器破裂 133 、腹部外伤合并出血性休克时，主要的处理原则是 3 K! o: o/ C! q& x, j3 J! Q 在积极治疗休克的同时手术探查止血 134 、胃穿孔的 X 线检查所见为 膈下游离气体 135 、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是 $ ]! m" L) U, v- w$ R 先上腹痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛 6 v" W$ b0 k3 n' [4 @7 q 136 、单纯性阑尾炎的腹痛性质是2 B/ j3 y( R+ u5 D6 S& Y* K- H( n& V 隐痛或钝痛 137 、急性坏疽性阑尾炎，当阑尾壁全层坏疽后，腹痛性质是 持续性胀痛 138 、急性阑尾炎，当腹痛尚未转移到右下腹前，在诊断上具有重要意义的是 # A9 c6 {) Z# n h, Y 压痛已固定在右下腹 1 z. x- t, @" Q$ a: r) L1 Y 139 、高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是 % f$ E# J9 L Z: Q! Q8 z 呕吐 ; X h( s& d G 140 、胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是 8 |% b u! j: T* m" ? 突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸 7 M* z' _& u/ f( ^ 141 、急性胰腺炎时，血淀粉酶升高的规律为 发病后 3-12 小时升高， 24-48 小时达高峰 142 、下列哪种肾外伤最常出现血尿# I) U/ B+ r4 ^* C. b3 I 肾裂伤6 M2 Q- U! ?6 D: \ 143 、颅内压增高的三联征是# u3 f) y" \8 ^ R- i 头痛、呕吐、视乳头水肿 144 、急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是 剧烈头痛 . D1 |: R" m- X# w3 V3 K3 l* r 145 、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是 " e6 Q9 f# R, I7 _2 P3 V) q" g$ n 大动脉搏动消失 5 b% A4 x9 j0 h- W 146 、心跳停止时间是指 ! V3 V6 a' x1 E2 F. J 循环停止到重建人工循环的时间 147 、复苏处理要争分夺秒，最主要的目的是 为迅速恢复脑的血液循环 148 、一旦确诊为心跳骤停，必须争取在几分钟内重建呼吸和循环 , |* ?8 ~/ D+ L* x* T 4-6 分钟 * ?# o( W8 t! I# P" y( { 149 、胸外电击除颤时，电极板安放的位置应在 右第二肋间前胸壁，心尖区或心尖区后胸壁 150 、心跳复苏后，最容易出现的继发性病理改变是 9 }3 i s, {% t+ Q 脑缺氧性损害。 |
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