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经典150知识点 1、一般在服毒后几小时内洗胃最有效 ! A$ M$ b" g# M6 C7 t 4~6 小时内 * c7 ]4 W' Y% A1 Z 2、 重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好 ? 0 c. ?+ C b+ }* ` 二巯丁二钠 3 、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么？ . R9 h! w4 k2 b, E0 J8 X* v 保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸 + z" S" h* E0 |* `- ^) I' y 4 、银环蛇咬伤致死主要原因 呼吸衰竭 5 、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法 - R8 X9 Q# m) b4 v. Q 单价抗蛇毒血清 6 、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是 - h: K& ~4 e8 ]! z; } 胰蛋白酶局部注射或套封 7 、哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率高 ) q/ O9 E% |( G 肉毒杆菌食物中毒 8 、对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是 人工呼吸和胸外心脏按压 9 、重度哮喘时，应采取哪些措施 + |! c8 W' q( o' w' ~% ^ 吸氧，改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素 7 u0 i0 ?# ]$ | 10 、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间是多少？ 2 \$ q! z6 j9 G$ F- d7 w4 ?1 [! d. {! ] 24 小时以上 p# c/ w2 w* W 11 、重度哮喘时，每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过 1 Z b N+ |% ~# i& n 1.5g 12 、重度支气管哮喘，一般抢救措施是什么？ 静脉滴注氨茶碱，静脉滴注糖皮质激素，氧气吸入，静脉补充液体2 B; T" u( s6 ?, a; `. ` 13 、支气管哮喘发作期禁用 9 J; F8 W0 z2 S+ T+ Q 吗啡 14 、支气管哮喘的临床特征是 6 @6 a& _+ b6 s/ T$ o. M 反复发作阵发性呼气性呼吸困难 " B; V7 w! R# ^2 F! O; s4 z( j 15 、急性肺脓肿的治疗原则 : U4 W8 H( o% v& R1 J$ J( o) G 积极抗感染，辅以体位引流 16 、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是 1 K# j& u+ H i" R! {8 ^& w) n 大量脓臭痰 , o0 o8 z* V: L; ~4 e- C 17 、肺结核小量咯血（痰中带血丝）的处理是 安静休息，消除紧张情绪 9 W6 r- ]7 P7 U2 x! d8 K J, y 18 、抢救大咯血窒息时，最关键的措施是 9 }: M) J0 y# g" o. E" P 立即采用解除呼吸道梗阻的措施 9 h; P9 e" M4 t# s; u 19 、肺结核大咯血，最危险的并发症 窒息 20 、浸润型肺结核大咯血采取 2 X! `; z9 n6 @! w8 M* F4 p' e4 D( s 患侧卧位 * H) r! P& f2 R* H0 L7 s 21 、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是 4 S: t8 C! M6 r/ L7 G* s3 C% [ 控制感染 22 、突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于 ! ]+ M' v. O5 m6 n% V+ \ 气管内异物或梗阻 23 、哪一种疾病，最易发生呼吸衰竭$ H+ q5 |& W8 O7 W& o 阻塞性肺气肿 24 、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是 & D3 l8 c# Y$ X% v 劳力性呼吸困难 25 、诊断急性肺水肿，最有特征意义的表现是 严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰 26 、诊断右心功能不全时，最可靠的体征是4 b$ S/ J" }* L* K 颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性 " }+ Y+ l( _7 f- i" a3 Z 27 、呼吸困难最常见于 7 M. }6 `) p! z! Z/ A) ^8 k 左心功能不全1 A! I5 J2 X' L& g1 `0 W2 S 28 、哪种情况产生急性肺水肿时，宜用吗啡 急性心肌梗死伴持续性疼痛 29 、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是 / h: ~6 ?1 M' y 心脏扩大伴奔马律 0 Y' F6 i' M2 x* T l 30 、心功能不全最早的体征是 3 ]) U) l- Y) H9 q/ f 舒张期奔马律 5 t& N+ ~: q9 W( d& I2 l4 J 31 、左心衰最严重的表现是 * v0 z( w: p2 v: N; A 肺水肿 2 D$ \: v! u, e 32 、右心衰竭的主要临床表现是 体循环静脉淤血及水肿 9 T2 p1 L0 V$ P z, G/ r 33 、急性肺水肿最有特征性的表现是 5 L1 \- X3 }7 I5 n. ]. y% _ 咯大量粉红色泡沫痰 34 、产生左心衰竭的临床表现，主要是 ' S, z* H% x% t7 s2 K 肺淤血、肺水肿 35 、呼吸困难最早出现于 4 B# W% s! Y. V 左心衰竭 6 I3 V3 l& D7 Z' `. W- R 36 、室上性心动过速最多发生于什么 无器质性心脏病 37 、用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是6 C4 ^* J: {4 l 阵发性室上性心动过速 38 、预激综合征最常伴发 室上性心动过速 39 、预激综合征最主要的特征是 ) F0 m! Z. B8 x h1 X0 T7 J$ `8 d: t QRS 波群开始部粗钝 40 、诊断室速最有力的心电图证据是 出现心室夺获或室性融合波 ) F1 q3 m2 s. W. k* u X0 q 41 、表现为心动过缓 - 心动过速综合征的患者，最好选用 # z( E6 P. [, h; b; ?8 j+ K 安装按需型人工心脏起搏器 42 、室速伴严重血流动力学障碍时，终止发作首选措施是 + b2 j- Y1 p& o# B2 p 电复律 43 、 III 度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选 " o+ t% K Z6 P. P" q9 C) r! U( G 心室起搏 ) P+ _0 e& F1 i; t4 A5 A 44 、左右束支阻滞，治疗应选用 安置心脏起搏器 . L* c6 j7 t& z4 T+ B! E 45 、以下各项中，哪项最易引起阿 - 斯综合征 III 度房室传导阻滞 & L, r Y3 ]( m8 C) H4 v 46 、房颤发生后易引起哪种合并症 & B2 n& u3 m0 p 体循环动脉栓塞 47 、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是 支气管静脉破裂 48 、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后，常见的并发症是 动脉栓塞 ! @# m& C3 _$ e( P; A 49 、哪种心脏病，不宜使用血管扩张剂 ! F/ c3 z5 H. x. ^7 C) I3 O% m 心包填塞征 " i, r/ z; y! B+ \! ~2 j 50 、二尖瓣狭窄合并房颤，心室率 120 次 / 分，首选治疗是 7 P9 }: k& a9 R3 E8 q 西地兰控制心室率 , P- T1 M: @9 z; {" q7 K1 ? 51 、心绞痛及昏厥常见于 * B4 I4 H% b; y& r, i 主动脉瓣狭窄 52 、二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿，最恰当的治疗是 速尿 . I7 L( U' ]2 ^8 k2 c* ^, j 53 、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是 $ F1 q" U4 J2 z/ B" ]' I 左室衰竭 54 、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是 心力衰竭 55 、二尖瓣狭窄最早出现的症状是 `1 V' [3 P% K$ u 劳力性呼吸困难 56 、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用 ) d4 F3 g( o) T 阿托品 57 、洋地黄中毒所致的室性早搏，治疗应首选 苯妥英钠 58 、洋地黄中毒常见的心电图表现是 ; l6 E. S4 B3 e0 ]$ e 室性早搏二联律 59 、心力衰竭引起的室性早搏，未经药物治疗应首选 2 `0 f: K1 O, m' d2 i% j5 { 洋地黄 5 o6 l% a7 O, @9 i1 d; _% N7 e! M 60 、急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是 心排血量急剧降低 " l5 z# T$ L% o 61 、急性心肌梗死早期（ 24 小时内）死亡主要原因是 + n1 n) L! S# A' I 心律失常 62 、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用 * s# s# ~3 p: U5 {' }0 a) ? 吗啡 - ^3 J, a) k/ f; x- w! K 63 、硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于 直接扩张冠状动脉 64 、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤”，立即进行抢救，第一步应行 * T7 f6 o, n9 G0 a/ I- W 非同步直流电除颤 65 、心脏猝死病人一半以上见于何种疾病 冠心病 7 M* B( V7 ]' o8 A7 H+ b 66 、血压突然升高，剧烈头痛，抽搐，昏迷的患者，诊断可能是什么？ 4 O% Z; S {" P7 p/ B5 d 高血压脑病 67 、高血压病最常见的死亡原因是 # s0 g5 J' m9 a1 k+ ^/ B3 |9 s 脑血管意外 68 、什么表现最能提示急进性高血压 视力迅速减退，视网膜出血及渗出或视乳头水肿 7 {5 k5 i$ ~8 Q8 x0 @) Q* ~; O& C 69 、治疗高血压危象，哪一种药物应考虑首选 # T# d. D( _+ i4 l4 @3 T9 a 硝普钠 6 W0 n" S9 ?7 y. t2 l9 @ 70 、心包填塞与右心功能不全，哪项在鉴别上最有意义 / m k" M. D0 g 奇脉 71 、急性心包积液时最突出的症状是 $ e; h+ a* g. J 呼吸困难 - K" z U+ |1 X$ I 72 、猝死较多见于哪种心肌病 肥厚型梗阻性心肌病 73 、哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降 + i ], ?5 S5 r: N& f8 | 革兰阴性杆菌败血症 + ^+ f# ]7 T! j' t5 Q; i" ` 74 、男性， 20 岁。肌注青霉素后突然昏倒，血压测不到，最主要的抢救措施是 8 v( B3 B! [8 y2 ? 立即静脉注射肾上腺素 75 、休克的基本原因是 有效循环血量不足，脏器的微循环灌注不良 76 、引起心源性休克最常见的病因是 急性心肌梗死 77 、哪种休克单独使用血管收缩药效果好 过敏性休克 ; k* d. g+ N. L7 ^9 f9 B" | 78 、提示胃穿孔最有意义的根据是 气腹征象 79 、消化性溃疡最常见的并发症是 出血 80 、上消化道大出血最常见的原因是 消化性溃疡 81 、出血坏死型胰腺炎的特征是 脐部及腰部皮肤呈青紫色 82 、急性腹痛伴休克，最常见的病因是 急性坏死型胰腺炎 0 |" @0 I. y1 s# I9 z& u9 Q 83 、肝昏迷患者，躁动不安和抽搐，选用下列哪种药物治疗最合适 安定 $ G5 Q9 g2 [8 `/ O, z% a5 K 84 、对肾病综合征最有效的治疗药物是 糖皮质激素 85 、肾病综合征最常见的并发症是 5 n4 ` H+ Y; Q5 h8 C- B; w 感染 86 、尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速有效的治疗措施是 2 a' D8 V( z/ J0 ~" l 静注葡萄糖酸钙 87 、尿毒症病人病情危重的表现是 " V& u2 l. b* B' y4 X# W$ `9 Z 心包炎 $ v- @" i0 q9 Y 88 、尿毒症最常见的死亡原因是 心功能不全 - T3 ]# t- c- E |0 f; X) }5 t 89 、治疗尿毒症心功能不全的最有效方法是 透析 8 {4 d4 h. n3 K% N 90 、慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛，首先考虑的诊断为 . K3 S) }' q3 U" l# ] 脾梗死 91 、在我国糖尿病死亡的主要原因是 5 K$ B$ D: U4 m6 E 脑血管意外、冠心病 ! D& W! Z! Q# R0 B% }0 B: U 92 、脊髓休克时，出现什么症状 双下肢瘫痪或四肢瘫痪，并肌张力低下，反射消失，尿潴留 ; F# `1 W" D# t3 }# z 93 、高血压性脑出血最好发的部位是 基底神经节 % Y- b4 Q8 H1 z- k( J 94 、脑出血最常见的部位是 0 |; X, F1 d& C2 G- B; T; L( l 内囊外侧部 95 、脑出血最常见的病因为 高血压 96 、高血压脑出血最常见的诱发因素为 情绪激动或用力过度 97 、急性脑血管疾病伴脑疝形成，最急需的措施是 + v, Q+ t2 V7 r* I R6 E6 j& n& w 静脉滴注甘露醇 98 、高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后，突然呼吸停止。这是因为诱发了 ; G: Z- y" c) ^1 y* O% s. l6 W$ k7 P 小脑扁桃体疝 / t! U2 N7 g3 Z; f0 l 99 、颞叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见原因是 动眼神经受压 100 、枕大孔疝疝出的组织是 小脑扁桃体 101 、枕大孔疝与颞叶钩回疝的主要鉴别点是 早期出现呼吸骤停 102 、脑疝致命的原因是 1 Q6 z# s6 T, m% o' B1 U% W 脑干受压 # U+ E4 P6 p& Q8 i' a7 @) {# V 103 、治疗脑水肿 尽早使用肾上腺皮质激素 104 、脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为 ) i! i% p, N( M 有无定位体征 105 、脑出血的急性期治疗为 5 Q6 f+ G- s" c/ Z' J6 I 降血压 甘露醇降颅内压 保持水、电解质平衡 ，抗生素预防治疗感染 ; n0 `" q) p9 T$ g5 ] 106 、蛛网膜下腔出血最常见的原因 " g$ C" j" a: ]+ h9 Q3 \# T 先天性脑底动脉瘤 107 、蛛网膜下腔出血最常出现 1 M* J! |8 V! u. [) u3 u 脑膜刺激征 % D/ X {, r- {+ t* l" V 108 、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是 均匀血性脑脊液 ; i4 i8 q& J$ u' L8 W+ Y 109 、蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用 6 M" ^: u: e& c' j! F4 ~ 尼莫地平 110 、脑血栓形成最常见的病因是 脑动脉粥样硬化 111 、脑梗死急性期主张不用血管扩张药，是因为可引起 5 N; B8 Z+ \# a0 y 脑内盗血现象 112 、脑血栓形成治疗应选用 低分子右旋糖酐 113 、在急性脑血管病中，起病最急的是 9 x. w9 r1 _9 Q( \ 脑栓塞 114 、造成癫痫的常见原因 产伤 颅内肿瘤 脑炎 脑囊虫病 4 E' r: f2 c$ `4 ]* j 115 、癫痫持续状态是指 全面性强直 - 陈挛性发作频繁出现，间歇期仍意识不清; L2 B) d* L' \2 ^: P2 w1 B 116 、全面性强直 - 阵挛性发作时，首先要 5 {* B. n# _! E% M/ Q 注意呼吸道通畅 ) C6 f: P ?0 x1 b4 i7 ? 117 、治疗敌敌畏急性中毒的胆碱酯酶复能剂是 1 W2 O0 j6 k, q& B! h5 H 双复磷 118 、有机磷农药中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用 解磷定 119 、急性有机磷农药中毒发生肺水肿时，首要抢救措施是 ) X1 U; A7 Z k; ^+ q L8 R 静注阿托品 7 T( H1 r% z K 120 、急性有机磷农药中毒死因，最主要 . M3 w6 h. |) Q3 u! m 呼吸衰竭 7 C/ X! P6 C' E# X' X S 121 、急性一氧化碳中毒时，首要的治疗方法 氧气疗法 " U F1 t+ e# E' @9 w8 x$ o( n 122 、下肢远端严重活动性出血时，止血带扎在哪个部位最合适？ 大腿中 1/3 123 、四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时，连续阻断血流时间不得超过： 60 分钟 124 、在创伤急救止血时，常用的止血方法有： 指压止血法，压迫包扎法，止血带止血法，加垫屈肢止血法 125 、创伤性窒息的特征是% M; t0 M/ [# F* O7 \ 面部、眼结膜、上胸部淤血 6 u' x2 H1 ]! Y* w: f 126 、胸部外伤后，胸壁软化，主要病理生理紊乱为： 1 q( h- ` r; f+ ?) [ 二氧化碳储留，缺氧 8 n: z" e& R8 P" d% n X. w4 Z% m 127 、开放性气胸的急救，首先要： 迅速封闭胸壁创口 128 、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是 # q& T2 _4 o, P5 u2 I2 z* w 胸壁加压包扎3 o/ V1 B# U9 b/ A6 e" { 129 、张力性气胸急救措施为： , c: n% d& [& N3 _9 |, n2 O: O 粗针头排气减压 130 、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是： 胸腔穿刺 0 d$ T6 ~( P& U% H6 C* V" Y 131 、前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张，首先应考虑 心包填塞 6 F* w) E; V: w' e0 `- x0 N' Y7 v0 i 132 、腹腔损伤行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应诊断为 实质性脏器破裂 133 、腹部外伤合并出血性休克时，主要的处理原则是 ) [0 j' A, L% [4 d4 o+ n 在积极治疗休克的同时手术探查止血 + T& I" H5 }( d: S: Y y5 } 134 、胃穿孔的 X 线检查所见为 膈下游离气体 135 、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是 ! h+ N" k4 `/ Y4 c 先上腹痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛 136 、单纯性阑尾炎的腹痛性质是, d3 a) F! _4 ?/ o+ E 隐痛或钝痛 2 [7 D) z- d- k6 I- q& [% A 137 、急性坏疽性阑尾炎，当阑尾壁全层坏疽后，腹痛性质是/ r& }" i" c- Z+ A$ k+ V 持续性胀痛 138 、急性阑尾炎，当腹痛尚未转移到右下腹前，在诊断上具有重要意义的是 # q( B( y8 a: {1 r1 {" z4 y 压痛已固定在右下腹 * s: `0 A4 b' p& i y 139 、高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是 8 p2 I- f) m5 K; I/ t6 Y* M( g. _ 呕吐 140 、胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是 突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸 + x V, H$ C/ ]6 w& s* W 141 、急性胰腺炎时，血淀粉酶升高的规律为 发病后 3-12 小时升高， 24-48 小时达高峰 142 、下列哪种肾外伤最常出现血尿 肾裂伤 143 、颅内压增高的三联征是 头痛、呕吐、视乳头水肿 5 Y& ?9 }5 i6 }: F 144 、急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是 A( P+ w! e0 i b 剧烈头痛 ) r1 D( B4 P# n- H0 A 145 、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是 8 }6 Q' l; M+ h2 C$ b' d- f7 ] 大动脉搏动消失 7 U2 g& \: E& y6 \, i3 }' ~ 146 、心跳停止时间是指 # I7 e, j3 @! j0 e4 ^: X' G 循环停止到重建人工循环的时间 ( Z8 P1 r, f0 i; f" m! w 147 、复苏处理要争分夺秒，最主要的目的是 - H# J+ j4 I- x, z- b 为迅速恢复脑的血液循环 148 、一旦确诊为心跳骤停，必须争取在几分钟内重建呼吸和循环 " n# D8 v# P# W 4-6 分钟 149 、胸外电击除颤时，电极板安放的位置应在 右第二肋间前胸壁，心尖区或心尖区后胸壁 : w& G, n' g" y9 M) a# c7 s) u6 A 150 、心跳复苏后，最容易出现的继发性病理改变是 8 m# r4 {) f) }$ p) \ 脑缺氧性损害。 |
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