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患儿,女 10个月!因咳嗽,气促,发热3天就诊!听诊!双肺有中小水泡音!伴痰鸣音!T38.5°,诊为支气管肺炎!治疗!头孢曲松0.5磷霉素1.0治疗5天后。呼吸道症状减轻!仍发热在38°,肺部罗音减轻,痰鸣音消失!更换抗生素,青霉素120万,头孢唑肟0.5,效果不佳!T37.2--37.5°之间!无定时发热!无用药自行退热!嘱去医院检查!结果如下!青霉素变哌拉西林1.0加滴管BID阿奇0.08,治疗4天后现在体温仍高!波动在37.2---37.5之间! 此患儿平素体健!预防接种完善!无特殊家族史!这样的患儿怎样处理!请大家踊跃发言!指点迷津! |
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前几天我刚治疗了一个小孩子肺炎的病人,回想起来很麻烦,一开始用的是青霉素,菌必治,输液三天,效果不怎么明显,还是一到了夜晚就发烧,不超过38,5度,第四天加上了甲硝唑,安嗅索,又输液两天,但不烧了,夜晚还是咳嗽厉害,好象有大量的痰在里面,为了安全起见,嘱患者上医院检查,血象不高了,但胸片有炎症改变,因为儿科的医生我认识,他让我给患者输头孢吡圬钠,与安嗅索,又输液三天,基本好了,先在还偶尔咳嗽,但不厉害了。 现在想起来,不知道是后来还的药管用,还是该病到了该好的时候了,但我在网上搜索了一下头孢吡圬钠,一看是第四代头孢,价钱很贵啊,一支20,还是进价,一天用两支,加上安嗅索,一天的成本就50多了,我们门诊真的有点用不起啊。 楼主看了我的帖子,大概也该知道我说的是什么意思了吧,一是坚持,另一个就是用点好的药。 |



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