一例慢性阻塞性肺疾病并慢性肺源性心脏病的治疗

可以用硝普钠和多巴胺啊，注意补钾，利尿丢钾，可以防止洋地黄中毒，曲松钠和地塞米松量小

首先说点感触，搂主称得上医者父母心，干了这么多年，有点麻木了，向你学习。
再说点自己的看法:
第一，诊断这病人心衰，证据有些不足，只有肝颈静脉回流症阳性算是一个主要的指征，其他的都不算，（肺部啰音算一个，颈静脉充盈也算，但搂主描述的有些太宽泛了）心率小于120次，肝下缘触及，肺气肿的病人可见，尤其是双下肢轻度凹陷性水肿，缺氧可以解释。

第二治疗，吸氧，控制感染，应覆盖三种菌，可以用克林加沙星类的，化痰，止咳，雾化较好。
第三，如考虑心衰，可使用鲁南欣康，加用环磷酰苷，喘定也可加进去，螺内脂，卡托普里，阿乐这三种药可减少心衰患者的病死率。

回复 22# pusa86


强心、利尿、平喘控制感染。原则

非常赞同5楼的用药方法！

乡村医生能做到这步的确不容易，楼主基本功扎实 向你学习了

很明显，我是来学习的！