weishi999
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weishi999发表于 2010-9-27 15:57:08 | 只看该作者

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男. 52岁.体胖. 因不小心开水烫伤左脚.面积长15CM左右,宽10CM左右. 因病人自己烫到后.马上脱袜子.把烫到的位置拉下一块皮.
现在在我处治疗到今天7天.
烫伤位置现在无分泌物.周边无红肿. 烫伤位置中心病人今天反应疼痛.还要求吃止痛片.老师们赐教.下步该怎么治疗?怎么用药
初次治疗时第一天:第一步 先清创.后上利福平粉加龙血竭粉 再用TDP电疗(上午治疗) 下午治疗 用烫伤膏加中药粉保持皮肤湿润.
第二步 输液 1.环丙沙星 0.4G IVGTT 2 5%G.S 250ML 七叶皂苷钠 20MG IVGTT 3. 氨基酸250ML IVGTT
第三步 口服消炎药利尿药.
以上方法连用5天 病情稳定.感觉恢复太慢. 改药. 第一步清创后 用白糖撒烫伤口(论坛里说的) TDP电疗 下午观察治疗 干燥用烫伤膏加中药粉外敷, 湿润用中药粉外敷
主要改动输液方. 0.9%GNS 100mL 头孢他定 2.0 5%GS 200ML林可1.2G 地米10MG 左氧沙星 0.4G

连用2天 现在伤口如图.给我的感觉就是恢复太慢,我的想像该一个星期就会痊愈.可是一个星期病情还是这样.今天病人说伤口中心疼痛,走路疼痛.无红肿,是不是他们说的长肉了哦,?我笑

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绛紫枫琳 + 1 原创病例!

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JkZS
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JkZS发表于 2010-9-27 16:46:02 | 只看该作者
一个星期给你治好了你就是华佗在世了。急不来的,控制好感染二十天左右才能好的。
欲速则不达。

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JkZS
3
JkZS发表于 2010-9-27 16:54:35 | 只看该作者
另外你的输液方有问题,抗生素种类用多反而不好,建议一组头孢他定3g加一组Vc,b6,效果会更好一点(vc用至5g)
拙见

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天@无@涯
4
天@无@涯发表于 2010-9-27 17:11:50 | 只看该作者
2度烫伤.我们一般2周痊愈.清创后用烫伤油纱布效果好!不用每天换药.保持创面干燥.
消炎用头孢曲松钠3G+替硝唑0.4就行了

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weishi999
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 楼主| weishi999发表于 2010-9-27 17:24:57 | 只看该作者
回复 3# JkZS


我想知道。为什么今天会有疼痛呢

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weishi999
6
 楼主| weishi999发表于 2010-9-27 17:29:43 | 只看该作者
回复 4# 天@无@涯


烫伤油纱布效果好 怎么制做?还有当第二天换药时候会不会烫伤油纱布沾在肉皮上哦?到时候更容易的伤到新肉哦

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JkZS
7
JkZS发表于 2010-9-27 17:56:55 | 只看该作者
回楼主:具体的我也不懂,可能是炎性刺激吧?有句广告好像有点道理:
伤口在长,神经未稍也在长!

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weishi999
8
 楼主| weishi999发表于 2010-9-27 18:17:12 | 只看该作者
明天该如何治疗用药

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皮病探讨者
9
皮病探讨者发表于 2010-9-27 18:23:36 | 只看该作者
这是用糖高渗后的结果 痂皮干燥后产生的反应,如痂完全长好 就单用凡士林纱条外敷包扎 就可。

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weishi999
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 楼主| weishi999发表于 2010-9-27 19:45:54 | 只看该作者
回复 9# 皮病探讨者

我想可能性是裂缝的原因,和你意思差不多吧
但在这儿用白糖是不是正确,望解!

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崇拜白求恩
11
崇拜白求恩发表于 2010-9-27 20:49:55 | 只看该作者
第一:
关键:清洗创面,有龙血竭黒色粉末,彻底清洗干净
第二:
反复用生理盐水冲洗
第三:局部涂抹环丙沙星软膏后上面覆盖浸有利凡诺纱布,每天换药一次
第四:口服抗生素
第五:要是疼痛厉害表面喷点利多卡因

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天@无@涯
12
天@无@涯发表于 2010-9-27 21:00:44 | 只看该作者
回复 6# weishi999


烧伤紫草膏纱布的成份制法
紫草 30G 白芷30G 忍冬藤30G 麻油750ML 黄蜡 30G
先将麻油文火加热.再放入紫草.白芷.忍冬藤.续用文火煎半小时.煎到白芷蕉黄,然后波动药渣,将黄蜡放入油中煎煮,熔化而成,加入无菌纱布.

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xuhuajun
13
xuhuajun发表于 2010-9-27 21:51:18 | 只看该作者
怎么不用美宝烫伤膏呢,效果还好

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yipeng
14
yipeng发表于 2010-9-27 22:24:49 | 只看该作者
我先说下,看你的照片你清创不好,给你点建议,烧伤清创不要用双氧水,只用生理盐水就可以。就你发的照片用我的烧伤膏就是10天左右痊愈,但是没有结痂,输液方面:3组 1.盐水+ 菌必治3g 2.糖+vc3.0 3. 左氧0.2 就OK拉

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suishunfa
15
suishunfa发表于 2010-9-27 23:27:12 | 只看该作者
叫我说,外用甲硝唑清创,美宝烫伤膏外涂,静脉用左氧氟沙星,再加一组平衡液就行了。两周准好。

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weishi999
16
 楼主| weishi999发表于 2010-9-28 09:40:22 | 只看该作者
回复 11# 崇拜白求恩


谢谢。。很强大

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没穿鞋的医生
17
没穿鞋的医生发表于 2010-9-28 11:00:35 | 只看该作者
看了图片 你好像用了自制的中药,加了冰片了吗?

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weishi999
18
 楼主| weishi999发表于 2010-9-28 11:04:08 | 只看该作者
回复 17# 没穿鞋的医生


中药粉里没有冰片。

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行云@闲鹤
19
行云@闲鹤发表于 2010-9-28 11:27:41 | 只看该作者
回复 2# JkZS


654-2,vc, 利多卡因,生石膏,和匀,外敷,外加紫花烧伤膏效果更佳。15天痊愈,不留疤痕!

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weishi999
20
 楼主| weishi999发表于 2010-9-28 11:45:44 | 只看该作者
回复 19# 行云@闲鹤


不好意思没有分了,,明天来

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