大猪
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大猪发表于 2010-9-15 22:50:52 | 只看该作者

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是药物过敏还是输液反应

前几天一位老病号来看病,女 75岁,平时经常来我诊所看病的,那天来诊还是老问题-----头晕、没精神,其它正常。考虑老年性脑血管粥样硬化致大脑供血不足引起的头晕。和往常一样处方:5%GS250ML+维脑路通5支 静滴!另加一瓶能量静滴,谁知第一瓶差不多输完时(能量还没输)病人突然出现全身肌肉抽动,马上关闭开关。病人问答如常,但表情紧张!我问她是否发冷,她说不冷但控制不了抽动!我当时很紧张,不知如何处理,当场还有好几个病人在等看病,观查大概15分钟不见好转就给肌注了一支副肾素给自己压压惊!过了一阵又肌注了10mg地米+cco2ml还不见好转。坐了30分钟稍好一点就回家了,因为是本村人所以也没为难我!后来听说在镇医看了几天才好。几天过去了,我还是搞不明原因。希望大家来讨论一下,给 我解开这个???

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maminhai
2
maminhai发表于 2010-9-16 11:28:37 | 只看该作者
维脑路通治疗脑血管病我经常用,没见过什么反应,此病人可能是低血糖。用副肾素必须先了解心血管的变化,个人一点看法。

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学坏
3
学坏发表于 2010-9-16 11:29:55 | 只看该作者
应该是输液反应 体温处于上升阶段
打副肾素之前应该量血压 体温
肌肉颤动就用副肾素是很不明智的选择 尤其是老年人 往往弊大于利(副作用大)
建议静脉注射地米10毫克 不应肌注 (来得太慢)

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weishi999
4
weishi999发表于 2010-9-16 11:41:27 | 只看该作者
各人观点:可能是低糖血症
我才不久遇到一个女的因为起来小便回到床上就开始慢慢抖起来。后来也来也凶
后来我肌注非那根慢慢就好传。你为什么不跟那病人解痉 病人没有心慌心急,你用副肾上腺药性半衰期会出现心跳加速,多加一个症状哦,
输液反应不像
药物过敏待定 等高手来解答

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远山含笑
5
远山含笑发表于 2010-9-16 12:25:56 | 只看该作者
f副肾素怎么能够肌注呢

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