此岸彼岸
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此岸彼岸发表于 2010-8-26 18:33:29 | 只看该作者

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患者男68岁,于3天前突然发热体温高达39.5度。于是给与清开灵30毫升。林可霉素1.8.地塞米松10毫克静滴。口服安乃近2片
3小时后缓解。平安无事。2天后下午4点钟左右突然头晕恶心。当时未当时,7点左右吐了褐色的样物,马上诊断急性上消化道出血
立即生理盐水250毫升奥美拉唑(国产3元一支)80毫克,西咪替丁0.8给与静点,(口服100毫升盐水加肾上腺素1毫克。每隔20分钟口服一次)效果不佳,又反复图了2次。带血块,患者浑身大汗伴有休克表现,我只能把病人送到中心医院。
急输血备血。706,人家输的是(进口的奥美拉唑一支150元),效果真好啊

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jize在水一方 + 1

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风筝
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风筝发表于 2010-8-26 19:51:01 | 只看该作者
真是一分价钱一分货。

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fupinggege
3
fupinggege发表于 2010-8-26 20:09:18 | 只看该作者
进口的事洛赛克 ,效果很好

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会飞的狼9875
4
会飞的狼9875发表于 2010-8-26 20:40:41 | 只看该作者
上消化道出血一般是口服冰盐水加去甲肾上腺素啊,不是肾上腺素吧

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笑笑
5
笑笑发表于 2010-8-26 21:06:55 | 只看该作者
我觉得与进口不进口关系不大,国内也有好的,甚至出口外国,你这个患者最主要的是什么原因造成的出血,主要找对了病根,才能药到病除。

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随缘
6
随缘发表于 2010-8-26 21:51:53 | 只看该作者
感觉楼主的用药有点乱,一次服用安乃近2片,我觉得不如改成安乃近一支肌注更好。二是既然用了奥美拉唑,何必还用西咪替丁。三是肾上腺素加生理盐水口服,好像不是很合理哈。

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此岸彼岸
7
 楼主| 此岸彼岸发表于 2010-8-27 18:41:49 | 只看该作者
在医院查。;应激性的溃疡出血

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haibao
8
haibao发表于 2010-8-28 12:08:33 | 只看该作者
楼主的用药有点乱,安乃近2片量是不是大了,用了奥美拉唑,没必要用西米替叮吗,肾腺素应加冰生理盐水口服, 同时口服云南白药,IVGTT止血敏和止血芳酸

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zengfei
9
zengfei发表于 2010-10-6 11:40:50 | 只看该作者
个人觉得这个病是安乃近的副作用引起的出血。

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