咳嗽（肺炎发作）三个月余

张某，女，62岁，咳嗽三个月余！
患者在县市各级医院均有治疗，诊断为肺炎，效果不佳又去四川省华西医院，检查诊断也是肺炎！又治疗月余。主要的治疗途径是输液及口服药。现在一吃药就吐，总感觉胃胀得历害，吃不下饭，吃什么都不香。大小便基本正常。咳嗽时痰较多，并伴血丝！视诊患者一般脸色苍白伴微青，说话有气无力，大病怏怏的感觉！舌淡少苔水滑润，脉微细无力。
附舌象：

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请各位诊断与治疗！感谢您的参与！

注：本人中医药学习中，舌象描述如果有误差，请各位补充及更正！谢谢！脉象是自己的一种体会，不知道是否体会正确。正在学习中！当然，还有很多需要学习，如病例书写等，努力完善中！感谢您的指导！
来自群组: 四川基层医生群组（协

在治疗肺炎的同时也要建胃补钾。查有结核吗‘’

胃胀，咳嗽时痰较多，脸色苍白伴微青，舌淡少苔水滑润，脉微细无力。
考虑饮停胸胁，方选苓桂术甘汤加减。

飞天梦 发表于 2016-11-1 10:26
在治疗肺炎的同时也要建胃补钾。查有结核吗‘’

也考虑了这个问题，问了患者，说查了，没有。

辩证分析：久咳伤肺，伤及肺络出现咳痰带血丝，肺气虚则说话无力，子盗母气则脾虚，脾不运化则出现胃胀、纳差、痰多、食不香。
治则：健脾化痰止咳。
处方：宽中汤加减。厚朴15克杏仁15克姜半夏15克白术陈皮枳实各15克莱菔子10克仙鹤草10克地龙15克茯苓20克生姜10克。水煎服。