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sssmmmk发表于 2016-10-25 16:53:15 | 只看该作者

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患者 女性 28岁 哺乳期 主因左侧乳腺疼痛伴发热3天就诊 查体左乳外下象限 可触及一约4*5CM大小硬结 压痛明显 查血常规 白细胞1万5 中性粒比率 90% 初步诊断 急性乳腺炎 给予 生理盐水 250ML 青霉素 160单位*4 2次/日 5日后 症状消失 但觉乏力 复查血常规 白细胞 2千8 脉玄细 考虑 机体感染后损伤或应用抗生素原因 给予5%葡萄糖 250ML 黄芪 10ML*3 5%葡萄糖 250ML 参麦注射液 10ML*3
输液治疗,黄芪顺利输完后,输注参麦时 患者突诉 腰部剧痛 胸闷 呼吸困难 濒死感 查体 血压 85/50MMHG 心率 98次/分 口唇青紫 因当时情况紧急没有仔细查体 立即换液 盐水冲管 吸氧 肾上腺素 0.5MG 肌肉注射 地塞米松针20MG 静脉注射 3分钟后 症状逐渐消失 恢复常态 诊断 过敏性休克
个人总结 1.发现过敏性休克 争分夺秒 用药及时 往往能有良好的预后 2.中药注射剂 一定要小心 必要时 首次输注 不能离开医护人员视线 并备好抢救设备 3.建议大家不要在家给患者输液 如果出现此类情况 没准一个生命就没了 自己也是倾家荡产
今天刚刚发生的事情 幸好发现及时 发表出来 望与同行们一起学习 并提高警惕

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富强
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富强发表于 2016-10-26 15:19:56 | 只看该作者
原创内容 感谢分享,建议静脉中药制剂少用为好。

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老李头
2
老李头发表于 2016-10-25 20:27:34 | 只看该作者
谢谢,分享,学习了、、

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真人无奈
3
真人无奈发表于 2016-10-25 20:54:20 | 只看该作者
发现及时,处理果断,感谢提醒!

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资中滨河诊所
4
资中滨河诊所发表于 2016-10-26 09:26:35 | 只看该作者
认真学习,好好体会

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sssmmmk
5
 楼主| sssmmmk发表于 2016-10-26 10:46:07 | 只看该作者
今天患者复查 BP 120/80MMHG P 78次/分 未诉不适 考虑继发性白细胞减少症 给予 利可君片 贞芪扶正颗粒 治疗 嘱五日后复查血常规

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花开无声12345
6
花开无声12345发表于 2016-10-26 11:17:50 | 只看该作者
参麦注射液过敏已经遇到过三例,自此以后很少用,过敏率相当高。

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花开无声12345
7
花开无声12345发表于 2016-10-26 11:19:31 | 只看该作者
参麦过敏率太高了,我现在都很少用

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袁广
8
袁广发表于 2016-10-26 13:34:08 | 只看该作者
任何药物都有过敏的可能,这就要求身为医生要有强硬的技术和良好的心理素质,更要有认真负责的态度,仔细再仔细....

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马后炮
10
马后炮发表于 2016-10-26 22:04:59 | 只看该作者
用中药静脉输液,一定要四诊合参,对症治疗,最好单用,不要既用西药又用中药,出事就往中药头上推,给中药脸上抹黑,有时光看使用说明书也会误事。

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