气喘输液头一天见轻，第二天又逐渐加重是什么原因？

东方飞侠 发表于 2016-3-6 10:07
阿奇霉素0.50克加入到糖水250毫升

我用阿奇霉素治疗气喘，有两列用后呼吸困难的副作用，

T 37.8℃，P 108次／分，R 40次／分，Bp 145／85mmhg，考虑肺部感染伴心衰及呼衰，在基层条件达不到，最起码的氧疗都没法达到，治疗的确顶难的。抗感染纠酸控制液体量强心。

shuishangrenjia 发表于 2016-3-6 17:18
T 37.8℃，P 108次／分，R 40次／分，Bp 145／85mmhg，考虑肺部感染伴心衰及呼衰，在基层条件达不到，最起 ...

治疗过多例这样气喘患者，都是第一天效果特别理想，不变处方也不减量接着输液，从第二天晚上开始患者症状就慢慢加重，患者第3天又来输液时，埋怨的问我，是否减量了是否调药了？是和原因？

安宁 发表于 2016-3-4 21:58
抗生素用一组就可以了，一般情况下抗生素用100ml的盐水做溶媒，楼主的选药基本上是可以的，针对喘的问题， ...

治疗过多例这样气喘患者，都是第一天效果特别理想，不变处方也不减量接着输液，从第二天晚上开始患者症状就慢慢加重，患者第3天又来输液时，埋怨的问我，是否减量了是否调药了？是和原因？

不要输液太多，增加心脏的负荷

碗泉小敬 发表于 2016-3-6 13:47
我用阿奇霉素治疗气喘，有两列用后呼吸困难的副作用，

阿奇霉素和头孢派酮舒巴坦钠是分开静脉点滴的，这么多年是用从没有发生过副作用，该方法是很早以前在新浪uc房间医学专门的房间一个很知名的医生告诉我们的，从理论上两种药物不能使用，因为阿奇是大环内酯药物是抑菌剂，而头孢哌酮舒巴坦是杀菌剂，但是他告诉我们临床应用效果很好，今年春天和去年冬天气候干燥，病人的上呼吸到感染很多是病毒或者流感病毒感染造成的，病人绝大多数合并支原体感染，表现为低热，干咳，夜间咳嗽症状加重。有慢性支气管炎的咳喘症状加重，有的病人到医院拍片提示肺纹理增重，痰培养为致病菌阴性。

补液太多，肺水肿。

东方飞侠 发表于 2016-3-7 08:19
阿奇霉素和头孢派酮舒巴坦钠是分开静脉点滴的，这么多年是用从没有发生过副作用，该方法是很早以前在新浪 ...

谢谢

强心（注意剂量） 利尿 平衡电解质 保暖

感谢分享

有点咳嗽变异性哮喘，联系口服吃点顺尔宁片

这是地米的原因不用基素加点利尿剂就不会反复了

楼主，根据你描述的病情和症状，要注意右心衰，我怀疑盐水是症状加重的主因，

水中月光 发表于 2016-3-5 14:52
氨茶碱可以用到0.5g，去左氧，改用替硝唑200ml，第2组药不用，换5%gs250ml加co丹参针16ml试试

老年人，氨茶碱0.5不可取，与左氧氟沙星合用，浓度就不能大了，对心脏副作用很大。

wangjie 发表于 2016-3-8 21:53
老年人，氨茶碱0.5不可取，与左氧氟沙星合用，浓度就不能大了，对心脏副作用很大。

我说的是去左氧，用替硝唑。氨茶碱0.5滴速宜慢