耳鸣

48岁男性患者，因耳鸣就诊。
无任何诱因耳鸣、患者睡觉醒来觉耳鸣没有在意，接连几天不见恢复。
血压正常、体温、心肺（-）。有慢性胃溃疡病史，吸烟饮酒不是严重。
偏瘦型体格，左耳严重，用耳勺挖耳有疼痛感。听力正常，无慢性中耳炎病史。晚上睡觉即早晨好转，白天耳鸣明显。
脉象：右寸浮滑、关细、尺沉细。左寸浮滑、关细弱、尺沉滑。
舌淡苔薄白。
请说出你的诊断、用药？

神经性耳鸣

脉似乎很明显.似乎外感风热,欲化湿热,下焦伏热,个体阴血不足体质,刻意叙两关细,应对胃病,似伪.盖瘦人脉多粗大.估议,蝉衣6姜蚕6姜黄3黄芩6芦根12通草6黄柏6知母6生地9丹皮9连翘9当归6赤芍6荆芥6 3剂换方

原帖由 luoyu520 于 2008-5-30 18:42 发表

登录/注册后可看大图

脉似乎很明显.似乎外感风热,欲化湿热,下焦伏热,个体阴血不足体质,刻意叙两关细,应对胃病,似伪.盖瘦人脉多粗大.估议,蝉衣6姜蚕6姜黄3黄芩6芦根12通草6黄柏6知母6生地9丹皮9连翘9当归6赤芍6荆芥6 3剂换方

诊断；风热上扰耳鸣
方药；赤勺、柴胡、栀子、二花、连翘、生地等

可用苍耳子15g 猪耳朵一只 合煲取水服之,可有疗效

中医中草药 2008-05-30 19:11:34
这病属于典型的下虚上实型 治疗得引火归元 用六味地黄汤加肉桂 牛膝 麦冬 五味子 加减
大家分析一下，草药老师的见解。

原帖由 上善细辛 于 2008-5-30 22:41 发表

登录/注册后可看大图

中医中草药 2008-05-30 19:11:34
这病属于典型的下虚上实型 治疗得引火归元 用六味地黄汤加肉桂 牛膝 麦冬 五味子 加减
大家分析一下，草药老师的见解。

我以为辩证应该是这样，只是方重似乎为体现上实的治疗，可在上方中加升降散中蝉衣、僵蚕、姜黄。

六味地黄汤加磁石15克石菖蒲15克