zhuoxifei
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zhuoxifei发表于 2015-10-22 11:46:05 | 只看该作者

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现在临床上经常会遇到患者来时诉肚子痛,呕吐。我们搞临床的用药一般会选择止吐药,解痉止痛的药。但大家都知道这两类药一个是促进胃肠活动治呕的,一个是抑制胃肠平滑肌止痛的。作用相反,该先用止痛的呢还是用治呕吐的呢?还有一种情况是伴随腹泻又呕吐的病号,如果促进肠胃蠕动用治呕吐的往往会加重腹泻?该如何用药?纠结同行们有何见解赐教一下,不胜感激。

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喜欢发表于 2015-10-23 13:57:13 | 只看该作者
有的时候不一定非要根药理来用药,当是要在安全的前提下,如果患者呕吐严重又腹痛比较重的话,我会胃复安与654-2同时使用,先肌注胃复安,再输654-2,不会引影向到胃复安的效果,同样可以止吐与解胫。

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wangjie
2
wangjie发表于 2015-10-22 14:35:09 | 只看该作者
单用654-2就可以,解痉同时可以止痛止吐。

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忧郁郎中
3
忧郁郎中发表于 2015-10-22 14:44:36 | 只看该作者
解痉药属于治本,止吐药属于治标。
用完解痉药以后患者腹痛减轻,呕吐也就会减轻,当然可以加一些胃肠粘膜保护级

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王馨510717591
4
王馨510717591发表于 2015-10-22 16:04:49 | 只看该作者

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王馨510717591
5
王馨510717591发表于 2015-10-22 16:05:12 | 只看该作者

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碗泉小敬
6
碗泉小敬发表于 2015-10-22 16:13:58 | 只看该作者
忧郁郎中 发表于 2015-10-22 14:44
解痉药属于治本,止吐药属于治标。
用完解痉药以后患者腹痛减轻,呕吐也就会减轻,当然可以加一些胃肠粘膜 ...

有时以呕吐为主证,也可以引起胃神经痉挛而痛,那先止痛,还是先止吐呢

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无奈抹布
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无奈抹布发表于 2015-10-22 20:17:34 | 只看该作者
悲哀啊!什么医生只是解除痛苦而已的浆油

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罂粟毒花
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罂粟毒花发表于 2015-10-22 20:51:04 | 只看该作者
病历不一样用药也不同。胃病疼痛伴呕吐的可以用增加胃肠动力的药,胃肠炎的就不能用胃肠动力药了,具体病历具体分析,有些呕吐厉害的必须先止吐才能用解痉止痛,保护胃黏膜的药。

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忧郁郎中
9
忧郁郎中发表于 2015-10-22 22:06:50 | 只看该作者
无奈抹布 发表于 2015-10-22 20:17
悲哀啊!什么医生只是解除痛苦而已的浆油

怎么不服啊?有什么病例可以拿出来较量一下。

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清闲飞哥
10
清闲飞哥发表于 2015-10-23 09:03:49 | 只看该作者
腹痛兼呕吐在临床上的胃肠炎病人身上很常见,处理应该很简单,654-2与非那根合用就行了

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1484359109
11
1484359109发表于 2015-10-23 09:04:31 | 只看该作者
可以用爱茂尔啊,止吐

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1484359109
12
1484359109发表于 2015-10-23 09:05:42 | 只看该作者
可以用爱茂尔啊,止吐

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1484359109
13
1484359109发表于 2015-10-23 09:07:35 | 只看该作者
可以用爱茂尔啊,解痉又止吐

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浪子回头
15
浪子回头发表于 2015-10-23 14:51:52 | 只看该作者
很多时候理论与实际不一定相符的,你的推理不一定是事实。

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1522190010
16
1522190010发表于 2015-10-23 20:33:47 | 只看该作者
大家怎么忘了藿香正气啦,太极藿香正气水2只下肚试试,同时暖肚子。

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忧郁郎中
17
忧郁郎中发表于 2015-10-23 20:49:28 | 只看该作者
藿香正气水是祛暑解表除湿和中。针对急性胃肠炎和肠痉挛等急症还是首先考虑西药。

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等待黎明
18
等待黎明发表于 2015-10-24 11:01:03 | 只看该作者
654-2搞定,凑八个字

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阿炜黄鹤楼
19
阿炜黄鹤楼发表于 2015-10-25 08:50:01 | 只看该作者
我建议只用654-2!

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1063002948
20
1063002948发表于 2015-10-25 15:27:39 | 只看该作者
654-2就可以,解痉就可以止吐

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