yanyun
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yanyun发表于 2015-10-21 12:04:07 | 只看该作者

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老年女性,86,既往高血压,140/60,现在感觉心里不安感一年余,每遇阴天下雨等天气厉害,不喜独处,有人说话聊天还好些,晨4-6点会被不安感弄醒,血压到150就感觉头部不适,适当加高血压药物,低压就低于60,脉压差大,B超显示心脏肥大,用过的药物有,救心丸,利血平,罗布麻,倍他司汀片,心可宁,速尿片,心脑康,大活络丸,单硝酸异山梨酯片,丹参片,脉通,冠心生脉丸,阿司匹林肠溶片,理气舒心片,逍遥丸,桂枝茯苓胶囊,地硫卓尔片(这个药有点效果但是过半月后又说没有用),等等很多,不效,没有解除心里不安的症状,静脉过,葛根素,舒血宁,红花,倍他司汀,奥扎格雷钠,生脉,天麻,等等
我也没有其他的办法,也不知道还有其他的什么药物能够治疗心脏肥大,的药物,请求神医们指教,还有什么其他得药物名称和我说说,拜谢。

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心静如水f
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心静如水f发表于 2015-10-23 20:41:11 | 只看该作者
高龄患者,脉压差大,提示主动脉硬化。楼主仅提了心脏大。是左室大还是右室大,还是左房大?还是左右两室都大。很模糊。想改变病理性心脏大很难。患者晨4-6点会被不安感弄醒,可能有焦虑症。与临床的心脏肥大,没有直接关系。治疗就针对焦虑用药了。

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wangjie
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wangjie发表于 2015-10-21 13:44:39 | 只看该作者
依那普利,倍他乐克,小剂量安定,B1

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富强
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富强发表于 2015-10-21 14:26:07 | 只看该作者
可以考虑洋地黄类的应用

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忧郁郎中
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忧郁郎中发表于 2015-10-21 15:01:14 | 只看该作者
血压不是很高,患者年龄高,可以用一些调节神经的药物。不一定是器质性病变。

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平淡1234
5
平淡1234发表于 2015-10-22 08:44:52 | 只看该作者
心脏神经官能症

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电击小子
6
电击小子发表于 2015-10-22 14:52:39 | 只看该作者
卡托普利,倍他乐克用于心功能三级,小剂量长期服用

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1522190010
7
1522190010发表于 2015-10-23 20:30:52 | 只看该作者
这种病人我们县医院用的多巴羟丁胺,没有好办法,

点评

多巴羟丁胺针对患者哪种症状?  发表于 2015-10-23 21:28

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忧郁郎中
9
忧郁郎中发表于 2015-10-23 20:52:45 | 只看该作者
支持七楼的意见

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心静如水f
10
心静如水f发表于 2015-10-23 21:35:12 | 只看该作者
1522190010 发表于 2015-10-23 20:30
这种病人我们县医院用的多巴羟丁胺,没有好办法,

多巴酚丁胺兴奋β1受体,对α受体作用较弱,大剂量可兴奋β2受体,禁用于肥厚型梗死型心肌病和房颤患者,楼主就一个心脏大,是心室大,心房大?话都没说明白,多巴酚丁胺就出来了。武断了。

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富强
11
富强发表于 2015-10-24 08:18:06 | 只看该作者
此患者 治疗原则
增加前负荷 降低后负荷
所以 可以强心 利尿 合理饮食

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yudan
12
yudan发表于 2016-9-6 11:36:57 | 只看该作者
中药荣心丸治疗心脏扩大效果可以,但要用三个月以上。

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