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1.能加重氯丙嗪所致的迟发性运动障碍程度的药物是 A.抗躁狂药0 D0 X" L) w9 C7 g6 H B.抗癫痫药 C.抗胆碱抑郁药 E.抗焦虑药 参考答案：C- L% W# J1 D: k' b5 i1 z- ?6 W1 m 2.男，35岁。诊断肾病综合征，用强的松60mg/天2个月，尿蛋白由（++++）减为（±）。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理-2 D% v0 i3 ~9 j& N, X: ?% E$ M1 n+ x A.停用强的松+ C1 d# n/ T: f8 } B.加用雷尼替丁& Z1 n5 Y# X. R3 ^5 _ C.改用环磷酰胺3 `* d5 s# b) N' w D.加用潘生丁) l, r" \' y: _/ q; m E.改用消炎痛 参考答案：B 3.男，5岁。患肾病综合征，长期忌盐。5天来低热，咳嗽，颜面四肢浮肿，曾用呋噻米（速尿）4支。体检：精神萎靡，嗜睡，手足冷，血压74/40mmHg，最可能的诊断是 A.低钠血症 B.低钙血症4 M' l* y0 m! g9 n P- f g7 L C.代谢性酸中毒5 A! @2 E. H0 v- m D.代谢性碱中毒 E.低钾血症 参考答案：A 4.妊娠合并心脏病，其发病率最高的是" v' a: _9 X! n1 u* V p/ p A.先天性心脏病 B.贫血性心脏病+ I, p0 B# {0 l5 \ G C.高血压心脏病 D.风湿性心脏病" t4 ^& K' H2 i( K. l! W0 s! ?: v E.围生期心脏病- ^8 [' y. C% W+ j* K 参考答案：E 5.很少化脓的软组织感染是 A.疖6 `0 U) v+ M3 I& I8 x B.痈" l: k# `; L# v: @ U4 r# G C.急性蜂窝组织炎8 ] w# k) b, H8 n% H D.丹毒% k h$ k" O G* o. R: r E.急性淋巴结炎 参考答案：D 6.临产后进入第二产程的主要标志是 A.外阴膨隆 B.胎头拨露 C.胎头着冠 D.肛门括约肌松弛! h; ^- F) I5 u3 q/ H E.宫口开大10cm- F! @$ h/ ]1 n 参考答案：E 7.不属于思维形式障碍的是 A.思维散漫 B.赘述症 C.持续语言 D.思维中断 E.思维化声 参考答案：C 8.《医疗事故处理条例》规定，残疾生活补助费应根据伤残等级，自定残之月起最长赔偿4 Y7 W/ e3 v' O t A.5年 B.10年2 k) S/ J, r b8 b5 Z C.15年# X. P4 `4 V1 |8 j# w D.20年: b2 w, \6 F' d" G E.30年 参考答案：E$ G$ k ?; R' B5 m! {# `$ O9 r 9.女，49岁。因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两次，共800m1，两次输血后均出现全身荨麻疹，且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备作子宫切除需要输血，最好选择下列何种血制品 p0 u; {+ D2 a* v5 i& k A.保存全血, i6 S" y: d* [0 a4 z' }/ Y! N$ t2 ~ B.红细胞悬液（添加红细胞）/ U7 O1 M- Y, `/ H# w9 c7 z' M$ m9 ] C.浓缩红细胞5 v4 M. w" J. d4 u2 c D.洗涤红细胞% f6 a! L; a% a- ?0 G E.新鲜全血- w& I5 G9 K" p3 C+ |* A 参考答案：D 10.可引起成人血压下降的最低失血量是3 S3 @- b1 L4 Y p A.400ml% {: M0 r7 ^# m3 e2 `' g+ y* | B.600ml C.800ml D.1000ml% |9 |$ A& d6 l7 V% W8 P! Z E.1200ml 参考答案：C 11.骨折病人发生休克的主要原因是 A.肿胀" Y8 i. g; {6 p$ E9 C B.出血9 O5 C6 z( g2 p! U& {" A C.疼痛 D.惊吓 E.发热 参考答案：B 12.传导速度最慢的是2 R5 ^7 j6 F; [6 Z) r% E9 D A.窦房结% n; E7 Z. y: G! o3 J7 M7 j% p: D! k B.心房肌 C.房室交界2 U0 C% E1 Z' |) E- Z, l: R* E D.心室肌 E.浦肯野纤维 参考答案：C$ b# |0 u E- h; `7 @4 T 13.A型血 v5 u& l; l4 |: o A.红细胞膜上含A凝集原、血清中含抗A凝集素 B.红细胞膜上含B凝集原、血清中含抗B凝集素5 R" a% k# R# ] C.红细胞膜上含A凝集原、血清中含抗B凝集素5 m5 r0 ^5 R( c2 d1 b H* r: H& x6 \ D.红细胞膜上含B凝集原、血清中含抗A凝集素, S& q o. q# O/ ?1 y. R5 ^) v E.红细胞膜上同时含有A和B两种凝集原，血清中无凝集素 参考答案：C6 }& H% M, T" c# V 14.男性，50岁。"胃痛"史15年，近年来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。最可能的诊断是 p6 ^2 e3 z/ T* l A.胃窦癌 I& y: y" v$ R. H5 w& |1 X B.多发性溃疡 C.瘢痕性幽门梗阻7 q: w+ R* e" i5 C& S D.萎缩性胃炎& p% N* a- u3 P! E: p2 q" { E.胃后壁溃疡浸润至胰腺7 {4 j7 F u# r# I 参考答案：A 15.男，20岁。右胸撞伤后疼痛，呼吸20次/分，脉搏85次/分，胸廓挤压征阳性，胸片显示右肺压缩5％，最恰当的处理是! g3 J U; T+ `: H( m# [% T A.胸膜腔穿刺抽气9 t! j; ?" \" G6 S B.胸腔闭式引流 C.镇痛观察 D.输液( ?0 E. L4 M& J4 S |9 }, B. W E.吸氧 参考答案：C, H, F' W" `& ~% Y% l0 ? 16.女性，56岁。28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄。5年来经常出现夜间阵发性呼吸困难和咯血，半年前开始出现腹胀、双下肢水肿，但呼吸困难和咯血发作次数明显减少。和近半年临床表现有关的原因最可能为 A.二尖瓣狭窄程度减轻 B.合并肾小球肾炎) C; b4 S- z5 [% E1 n7 P C.合并主动脉瓣狭窄4 t* x6 {9 H2 x, r9 C. u D.出现了右心衰竭 E.二尖瓣钙化7 B4 x; d) |- _+ t4 u: Y 参考答案：D 17.体现医学道德和卫生法律义务的是2 ~4 M" x7 V7 ]7 r5 Q3 X3 U; j' S2 C A.医生对自杀的病人予以制止 B.医生的行为以保护病人利益、促进病人健康、增进其幸福为目的. p4 C( P- w& l4 g% D+ U C.医生要保护病人的隐私 医学教育网搜集整理! M7 Q- S# m/ G3 o# Q D.医生的行为要遵循医德规范的要求 E.医生在紧急灾难（如 传染病 流行）面前要服从卫生部门调遣0 q% w/ {: U) k; z 参考答案：E 18.血管壁的玻璃样变性主要发生在9 ~% L/ F) o6 \- ]8 h( a( S0 c A.缓进型高血压时的微、小动脉0 I1 M ]1 I: u& B, [3 F B.缓进型高血压时的中动脉/ O6 `( T W3 X C.缓进型高血压时的大动脉 D.急进型高血压时的微动脉 E.急进型高血压时的小动脉3 ~9 g7 b/ D1 c" v 参考答案：A p2 P4 G* U% Y# I. s- o0 q3 | 19.21一三体综合征的特点不包括. V0 e/ {* }9 x D# M A.眼裂小，眼距宽 B.张口伸舌，流涎多( y9 `3 E4 C7 v5 ?* B1 _# y; ]% [ C.皮肤粗糙增厚$ t0 X8 d7 M: q$ ~: W D.常合并先天性畸形 E.精神运动发育迟缓( x) J3 `: c. j7 n% C9 s 参考答案：C% ]& C- r7 N+ }/ E 20.肾结核早期最常见的临床表现是3 Q: n& t0 N- Q& D" T$ ]% i0 \ h( _ A.肾区绞痛* X) J2 O& a. _ n) a1 [ B.蛋白尿$ v" G# f1 {4 V- C C.尿频、尿急、尿痛4 @* \, ~9 k j+ \' e D.全身结核中毒症状 E.急性肾功能不全9 _4 p, e2 Y( ~ 参考答案：C 21.男性，25岁。咳嗽半月，呈阵发性干咳，服用阿莫西林和止咳药治疗无效。体检：体温正常，咽充血，心肺无异常。血白细胞计数正常。X线胸片显示右下肺间质性炎症改变。治疗应首先考虑选用的药物为# H( r" B5 _2 `* f A.大环内酯类) J) T* M' T. U% f5 ]; o8 q& H) d B.青霉素类 C.氨基糖甙类3 V( f* j; R- l D, h; t3 ] D.氟喹诺酮类7 ^! a+ A4 u2 F% _ E.头孢菌素类 参考答案：A 22.动脉导管未闭; U4 t0 H& j8 n- | A.胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音& j9 _# e {6 N0 u3 [' z5 Z( h B.胸骨左缘3-4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音 C.胸骨左缘2～4肋间可闻及I、Ⅱ级左右收缩期喷射音0 S/ w# P( U2 V8 \, o) ` D.胸骨左缘2-3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音，肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂! j) H$ M$ C8 I7 A) K u7 J E.心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音 参考答案：A 23.女，48岁。接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm×5cm×5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（-）。确诊后，其临床期分为 A.Ia期' b' J b5 J7 ^8 n& d- L B.Ibl期 C.Ib2期 D.Ⅱa期 E.Ⅱb期& B) {9 G- O% ]1 z# T9 A5 Y 参考答案：C 24.导致慢性肾衰患者死亡的最常见原因是8 O# c; Y, W' r' W, b9 C0 H2 G A.高钾血症 B.严重贫血 C.心血管并发症 D.代谢性酸中毒3 `9 p/ @. X1 |9 n3 k" C* N E.钙磷代谢紊乱 参考答案：D; `) H- B8 N: S+ @ 25.磺脲类降血糖药最常见的不良反应是 A.皮肤过敏" x3 M5 V. f+ S$ X4 x B.胃肠道症状 C.低血糖 D.乳酸性酸 中毒医 学教育网 搜集整 理5 X: j* d" j, L+ U$ F7 s1 c E.水肿 参考答案：C 26.正常肺部叩诊音为 A.鼓音 B.过清音# {1 ?% A0 a4 C2 N J3 A C.浊音 D.清音 E.实音 参考答案：D1 A& a- Z: @9 y: S6 T ~$ P6 { 27.男性装卸工人，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射。查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。如果病史较长，反复发作，其治疗方法应考虑7 _( N% [# f( d6 E4 S: H A.牵引/ b$ ^5 k3 U8 D8 g5 |& v) K B.按摩% h% W6 W/ Q9 F7 t* s C.手术 D.理疗 E.封闭 参考答案：C0 l3 h7 H- G( p7 o9 ^: s 28.临床上抢救中度有机磷酸酯类中毒的药物是. L( c1 {# E/ _* ? A.碘解磷定和毛果芸香碱$ g3 p* Y0 t* W. _6 O B.阿托品和毛果芸香碱 C.阿托品和新斯的明 D.阿托品和碘解磷定 E.碘解磷定和新斯的明0 C9 t( e$ k' P) ~# B 参考答案：D 29.骨折特有体征: ?* |& M4 D/ E. J- F# J4 o A.异常活动 B.功能障碍% b( C& f5 b0 D" t; w& ~& j- W C.呼吸困难 D.持续高热/ s8 J7 `* D# d3 U0 d( G; L8 o E.血压降低 参考答案：A 30.男性，50岁。发热、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻粘液血便，右下腹触及包块，诊断上可能性最大的是3 ?+ K# H; z5 Z1 Y" l+ ~5 Y! X A.肠结核 B.慢性阑尾炎 C.肠套叠 D.升结肠癌* n1 o9 |- e0 r! M+ i7 L E.右髂窝脓肿 参考答案：D 31.52岁妇女，绝经6年，阴道淋漓流血10天。查右附件区扪及手拳大肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢 A.纤维瘤/ G* t1 F F3 w B.浆液性囊腺瘤 C.良性囊性畸胎瘤9 }3 E' Z" I3 D" A, Y D.粘液性囊腺瘤 E.卵泡膜细胞瘤 参考答案：E 32.肢体不规则抖动，但无意识障碍+ C \3 r+ u- z5 t$ ?1 q A.癔症性抽搐 B.癔症性情感暴发0 A+ y- z- c% U1 K# ` C.癔症性瘫痪 D.癔症性非自主性神经功能障碍; S* r# Z8 C6 w) v6 l E.癔症性感觉障碍 参考答案：A 33.心包填塞的特征性体征是 A.心音低钝) ], \; l8 P5 L, b& T B.声音嘶哑" W" C! H" E( V& s1 _/ ~" i C.奇脉( v) n8 V0 P- k, Z6 X. \& j% V D.肝颈静脉回流征阳性/ g0 n3 k( ` z" Z( y6 l7 m E.右肺受压征 参考答案：C 34.短效口服避孕药含 A.雌激素6 L' n* F& M2 M) M1 u B.孕激素% W- D4 l& W- k9 T1 G3 q- z& b C.雌激素+雄性激素( G1 t( a2 G8 N7 R D.孕激素+雄性激素0 @7 p+ O% i% r; U! _: M E.雌激素+孕激素 参考答案：E 35.促进胃排空的主要因素是. O% E/ h; u8 ]; L A.大量食物入胃的机械和化学刺激2 {2 s3 [0 Z5 d B.十二指肠内的酸性刺激 C.十二指肠内的脂肪增加 D.十二指肠内渗透压增高 E.食糜进入十二指肠的机械和化学刺激2 e5 g8 ~7 J- a. _ 参考答案：A 36.男，6个月。出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶，不停哭闹，精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。最可能的诊断是& m- Q8 n5 V0 a, z: E0 ? A.交通性鞘膜积液" p/ W3 q; J5 N. k+ b7 |& C B.睾丸炎 C.嵌顿疝 D.睾丸发育异常8 ^ X4 k) X' U- V0 Q& \ E.睾丸扭转. J" `: y5 w4 p: B 参考答案：C 37.肾盂癌最常见的症状是+ L) x6 S% T% Q3 q f- A4 N. H A.高血压 B.腰部包块 C.肾绞痛并有血尿2 z( D9 Q/ ~) W7 p D.间歇无痛性血尿 E.精索静脉曲张+ f7 p0 v) @+ V# r, _8 w5 H$ h* @ 参考答案：D 38.含8％糖的牛奶100ml约供能量7 Q1 x" u5 E5 N% u A.80.kcal4 t W! t; K+ ]% r. X E4 q B.100kcal C.120kcal D.140kcal E.160kcal 参考答案：B2 Y7 w& i# n& L' h+ r8 b! z& M 39.关于典型心绞痛发作临床特点正确的是 A.多于夜间睡眠时发作 B.发作时间多超过30分钟; C* s# w5 y7 ^9 O9 a* r C.疼痛性质为针刺样疼痛 D.发作时心电图ST段抬高& c! v; B |! C2 N3 C! l E.含服硝酸甘油后疼痛迅速缓解 参考答案：E 40.叶酸缺乏性贫血 A.再生障碍性贫血 B.巨幼细胞性贫血: @5 W' Y! R/ K- |6 {5 R C.缺铁性贫血6 |( p4 t6 V w9 A) h9 Y9 ^( s D.慢性失血性贫血* U4 q3 w6 o+ g8 t3 V6 c E.海洋性贫血 参考答案：B$ h/ I9 v8 ]5 m- S 41.婴儿期白细胞总数维持在/ v( u8 O/ O" w# f A.>20×109/L B.15×109/L" X4 V* J) W: ]6 P C.10×109/L D.5×109/L: Z+ O8 x2 K& r( A E.<5×109/L 参考答案：C 42.高渗性脱水补液时首选 A.平衡盐溶液 B.等渗盐水3 E# \3 ?& s2 X% ~# m1 b C.5％葡萄糖 D.5％碳酸氢钠 E.10％葡萄糖 参考答案：C 43.女，27岁。劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。本病最易发生的心律失常是7 q) C( z' A$ R# Q ` A.第一度房室传导阻滞7 @# c! B" z( {( g5 o( r B.心房颤动 C.心室颤动 D.室性期前收缩! W) I' {7 P8 {8 `; h E.窦性心动过缓8 e1 ]% f( A: q! Y% Z3 b7 f 参考答案：B+ ~. w' i5 |' k! M2 T 44.早期蛔虫堵塞性肠梗阻" H# H9 x: k$ [ A.绞窄性肠梗阻4 ~ a' y3 B# u7 o9 [+ s B.单纯性肠梗阻. f2 d% B# f' z% {; } C.麻痹性肠梗阻; P5 C% Y; |; q5 ] D.痉挛性肠梗阻. {* d4 s: L+ z7 @" l3 ` E.慢性肠梗阻 参考答案：B% z" ?& N* f4 q 45.正常分娩时最主要的产力为6 Y/ a7 h6 G5 X/ Q! Z I A.子宫收缩力 B.腹肌收缩力8 L5 H8 J& N, s0 P( ? C.膈肌收缩力 D.骨骼肌收缩力3 U! {. J5 a2 i1 L: P E.盆底肌收缩力 参考答案：A) B9 h# i7 I5 l. O. ^, u% Y" a) O 46.全脂奶粉加开水冲调，使其成分与鲜牛奶相似，其容积比应是 A.1：1! \" w4 d$ a- J5 [ B.1：2 C.1：4/ z8 m/ \8 h5 w D.1：6 E.1：8 参考答案：C 47.应激反应时血中明显增多的激素是 A.皮质醇 B.醛固酮 C.胰岛素 D.抗利尿激素 E.雄激素 参考答案：A" d! Y \* t4 K+ A+ x/ x+ v. V6 m 48.十二指肠球部溃疡的腹痛规律是$ d6 ] A, c) K; i) H: Q _ A.无明显规律性 B.疼痛一排便一加重+ S! C5 M1 f) ~5 Q0 Z C.进食一疼痛一缓解 D.疼痛一进食一缓解 E.疼痛一便意一缓解# X$ Z& _( P8 z; G: ] 参考答案：D 49.女，10个月。高热1周伴咳嗽，喘憋重，嗜睡，面色苍白，左肺背部H口诊稍浊，闻少量中小水泡音，胸片示左下肺大片阴影。血白细胞9×109/L，中性56％，淋巴44％，最可能的诊断为! Q: Y% F7 n7 ?( ` A.肺炎链球菌肺炎* I" h7 X2 z# G/ `4 W B.腺病毒肺炎5 v0 Z/ t' H" i% D C.金黄色葡萄球菌肺炎, r% L0 J9 U" K W# `; z/ g D.毛细支气管炎 E.肺炎支原体肺炎 参考答案：B% |! h! q. }- ]# r; C4 \9 \ |
执业助理医师冲刺题
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