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1.能加重氯丙嗪所致的迟发性运动障碍程度的药物是 A.抗躁狂药 B.抗癫痫药 C.抗胆碱抑郁药 E.抗焦虑药% w) n% M5 J3 m' ^ 参考答案：C 2.男，35岁。诊断肾病综合征，用强的松60mg/天2个月，尿蛋白由（++++）减为（±）。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理- A.停用强的松7 ]7 w3 Q" i" @* u6 b B.加用雷尼替丁. l; L" @3 N2 \" }5 d S) l C.改用环磷酰胺 D.加用潘生丁$ ~" j8 |5 V, A/ }9 W/ T E.改用消炎痛) g, y, T( @4 e9 B' a) B 参考答案：B 3.男，5岁。患肾病综合征，长期忌盐。5天来低热，咳嗽，颜面四肢浮肿，曾用呋噻米（速尿）4支。体检：精神萎靡，嗜睡，手足冷，血压74/40mmHg，最可能的诊断是 A.低钠血症 B.低钙血症; I7 ]. L% b7 W$ c8 p6 P; n$ n. k C.代谢性酸中毒5 Z8 `6 O4 z) k D.代谢性碱中毒( q% k! c8 R1 Q' | E.低钾血症 参考答案：A 4.妊娠合并心脏病，其发病率最高的是" k5 n, E9 C/ V2 k A.先天性心脏病 B.贫血性心脏病* N( O+ m" [0 k' W% P. M$ F C.高血压心脏病' S- L9 p: b! H+ M. ?, M2 D+ z2 G$ o5 S D.风湿性心脏病 E.围生期心脏病; J4 L; @( v4 t- Y$ j( } 参考答案：E 5.很少化脓的软组织感染是 A.疖 B.痈 C.急性蜂窝组织炎6 I4 e6 @% {/ E9 R9 P5 i- {' N, q D.丹毒 E.急性淋巴结炎; M' }; q/ m) [0 W; X' M% S 参考答案：D 6.临产后进入第二产程的主要标志是( w6 K( r. m: Y+ t0 P O* C4 @: k A.外阴膨隆 B.胎头拨露 C.胎头着冠" r J' ?9 ~- p D.肛门括约肌松弛' j/ s3 n% s X E.宫口开大10cm 参考答案：E 7.不属于思维形式障碍的是 A.思维散漫* `3 W- i! X9 K# N1 G2 }& C. g B.赘述症 C.持续语言' Q1 y4 v! }' |& @ D.思维中断 E.思维化声 参考答案：C9 u% f9 e* n3 c4 p2 @ 8.《医疗事故处理条例》规定，残疾生活补助费应根据伤残等级，自定残之月起最长赔偿 A.5年. K8 k9 U, e9 \5 v7 a B.10年 C.15年, d6 U f. R/ I; b4 P5 u D.20年 E.30年 参考答案：E* R9 m$ R, P; }% Q 9.女，49岁。因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两次，共800m1，两次输血后均出现全身荨麻疹，且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备作子宫切除需要输血，最好选择下列何种血制品& i, Z5 w5 d8 T- y- T- V, { A.保存全血6 q( P$ N3 R0 d9 X+ p# \7 T B.红细胞悬液（添加红细胞） C.浓缩红细胞: c: E" h. ~9 K: V: H D.洗涤红细胞 E.新鲜全血 参考答案：D4 w/ r( m" [' B 10.可引起成人血压下降的最低失血量是 A.400ml B.600ml C.800ml$ V0 s2 H: {$ F( F, H5 l" s5 l4 S D.1000ml E.1200ml5 G3 w- H8 B! M6 v5 q; { 参考答案：C 11.骨折病人发生休克的主要原因是5 k9 Q3 N" f: W A.肿胀$ i" u% @5 n; ^- H B.出血 C.疼痛 D.惊吓2 v: K+ ^( F* C+ L" {% P: `- k9 g9 O0 { E.发热 _- _) Q5 }. E" m8 h# H 参考答案：B" N% Y8 { R8 ^. j. Q3 L+ q 12.传导速度最慢的是 A.窦房结7 a5 P" X F9 [: B$ B1 X! q B.心房肌 C.房室交界 D.心室肌3 y! f3 w) l) O; S E.浦肯野纤维 参考答案：C 13.A型血 A.红细胞膜上含A凝集原、血清中含抗A凝集素 B.红细胞膜上含B凝集原、血清中含抗B凝集素% _" [4 M! @" K. z c* X C.红细胞膜上含A凝集原、血清中含抗B凝集素' O: d( H7 e! M) A- m D.红细胞膜上含B凝集原、血清中含抗A凝集素" b' B6 F' C+ X6 w% l E.红细胞膜上同时含有A和B两种凝集原，血清中无凝集素& z( K1 m) a X: T, n 参考答案：C 14.男性，50岁。"胃痛"史15年，近年来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。最可能的诊断是4 h1 q% K: o3 h& _ A.胃窦癌1 Z2 S% g; m: g. _- \9 \- M' L B.多发性溃疡9 A& \& I$ t4 e( C C.瘢痕性幽门梗阻& k- S$ c3 v. M& I D.萎缩性胃炎 E.胃后壁溃疡浸润至胰腺1 P) I0 s/ ]" v2 D* o$ I 参考答案：A) X# M3 D! }- b3 A 15.男，20岁。右胸撞伤后疼痛，呼吸20次/分，脉搏85次/分，胸廓挤压征阳性，胸片显示右肺压缩5％，最恰当的处理是! _6 ~9 v, K I- @% { A.胸膜腔穿刺抽气7 [3 \# e; H" Y$ C4 D' y B.胸腔闭式引流 C.镇痛观察3 w, d8 w# I0 X! m- B' s9 O D.输液 E.吸氧 参考答案：C 16.女性，56岁。28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄。5年来经常出现夜间阵发性呼吸困难和咯血，半年前开始出现腹胀、双下肢水肿，但呼吸困难和咯血发作次数明显减少。和近半年临床表现有关的原因最可能为 A.二尖瓣狭窄程度减轻7 u* f/ M9 K. d' H9 g; D B.合并肾小球肾炎 C.合并主动脉瓣狭窄3 [% u) J( G$ [, v) y9 m g D.出现了右心衰竭* T) E6 C3 X0 [4 V& a3 j E.二尖瓣钙化2 o7 X7 ? ?4 i: g' {$ e9 \, O 参考答案：D 17.体现医学道德和卫生法律义务的是 A.医生对自杀的病人予以制止8 @0 V4 _+ v2 B& N: m# j B.医生的行为以保护病人利益、促进病人健康、增进其幸福为目的8 @9 Z. L+ M2 I) a3 N C.医生要保护病人的隐私 医学教育网搜集整理( g7 v$ ~- b- F U3 L+ O D.医生的行为要遵循医德规范的要求: y+ l$ m( U) b/ F, R E.医生在紧急灾难（如 传染病 流行）面前要服从卫生部门调遣 参考答案：E 18.血管壁的玻璃样变性主要发生在0 {3 n3 P! m1 d( |2 X A.缓进型高血压时的微、小动脉 B.缓进型高血压时的中动脉9 X; X: E% L) A! F" A& k- g; o C.缓进型高血压时的大动脉6 q8 A0 A" ~6 x, j" }" m. u2 w8 r5 k D.急进型高血压时的微动脉1 Y5 G0 H, g q8 D0 [- Y E.急进型高血压时的小动脉 参考答案：A; F" b- o: V" L$ p& ], W4 j 19.21一三体综合征的特点不包括, Y) _" ~0 r" C, v6 f- N9 X0 c A.眼裂小，眼距宽, S- j9 A8 W. m- o f. I+ x6 b B.张口伸舌，流涎多 C.皮肤粗糙增厚 D.常合并先天性畸形1 S4 [2 D* \% }' E# `" @$ q7 S5 D" g E.精神运动发育迟缓 参考答案：C 20.肾结核早期最常见的临床表现是( P' z, R: _" o A.肾区绞痛 B.蛋白尿 C.尿频、尿急、尿痛- M! b1 a1 G2 v! `9 L7 l' O) o D.全身结核中毒症状 E.急性肾功能不全 参考答案：C 21.男性，25岁。咳嗽半月，呈阵发性干咳，服用阿莫西林和止咳药治疗无效。体检：体温正常，咽充血，心肺无异常。血白细胞计数正常。X线胸片显示右下肺间质性炎症改变。治疗应首先考虑选用的药物为1 V6 G' O; B& z! `7 Z/ [ A.大环内酯类; h$ G( i/ m) _% ^. Q B.青霉素类+ c9 w$ T: W q# A" J! k C.氨基糖甙类 D.氟喹诺酮类 E.头孢菌素类; Y& O3 p" D: y* @% w1 s* v 参考答案：A 22.动脉导管未闭 A.胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音 B.胸骨左缘3-4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音1 I2 H( H8 e# T [) `) M C.胸骨左缘2～4肋间可闻及I、Ⅱ级左右收缩期喷射音6 d- E% h; M+ |& l3 C D.胸骨左缘2-3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音，肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂 E.心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音 参考答案：A' Y) }5 s* x3 v8 \8 i% [7 e" i 23.女，48岁。接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm×5cm×5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（-）。确诊后，其临床期分为) a! `5 I5 V: H. I A.Ia期 B.Ibl期1 Y6 \' [' K/ W C.Ib2期 D.Ⅱa期0 r3 L3 x' F5 ~# B( W) L E.Ⅱb期 参考答案：C6 n6 r7 r! h* }5 A 24.导致慢性肾衰患者死亡的最常见原因是 A.高钾血症 B.严重贫血 C.心血管并发症$ h8 r. o2 q/ a5 Q( _% { D.代谢性酸中毒) m9 p. ^9 m/ S" ] E.钙磷代谢紊乱 参考答案：D 25.磺脲类降血糖药最常见的不良反应是, p+ @4 e# r1 C. m& h A.皮肤过敏 B.胃肠道症状 U) V8 J+ Q, _3 N7 L, z' s6 ~ C.低血糖 D.乳酸性酸 中毒医 学教育网 搜集整 理. C; \. }$ D- `6 a5 B1 R E.水肿$ T; J. A) ~8 J! o9 c$ P 参考答案：C 26.正常肺部叩诊音为1 x+ c. r8 O- B A.鼓音 B.过清音 C.浊音* \1 |6 s% N: q5 K& P- n+ y D.清音( C2 Z1 e) V* R E.实音$ B- Y) X; I/ Q 参考答案：D 27.男性装卸工人，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射。查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。如果病史较长，反复发作，其治疗方法应考虑 A.牵引- Y" _# N* C9 N! _, u B.按摩$ {- V; R& U4 F, u C.手术4 V: M3 i& M9 ^1 K1 R D.理疗. f7 {7 l" ~* o+ R- O0 S: J, n E.封闭1 b3 k6 N/ v z) \1 l; F4 ] 参考答案：C 28.临床上抢救中度有机磷酸酯类中毒的药物是; M d$ J4 z7 l) a A.碘解磷定和毛果芸香碱 B.阿托品和毛果芸香碱 C.阿托品和新斯的明. C) y: O q! x D.阿托品和碘解磷定 E.碘解磷定和新斯的明( S: K: o1 f" q3 a- `9 w 参考答案：D' ?# T" t I C: z$ Q9 Y' t 29.骨折特有体征$ T2 y% z: N- \3 M+ ~9 Q5 i A.异常活动. N- B/ m% B- }3 s B.功能障碍" x+ ?, y6 A4 h* J) S9 I. p. Q8 Y- q C.呼吸困难 D.持续高热0 c% m# X; K0 {3 A9 Y E.血压降低 参考答案：A/ I( P+ ~4 m, h/ m5 y 30.男性，50岁。发热、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻粘液血便，右下腹触及包块，诊断上可能性最大的是( D% t( W$ M/ P$ ^1 k8 q; ~0 S A.肠结核 B.慢性阑尾炎 C.肠套叠( J2 k8 T0 M4 B/ u D.升结肠癌 j2 b% \ j# k- a1 p V! G/ s, c E.右髂窝脓肿$ q1 Z; T% t( m6 j {$ G, z9 p 参考答案：D+ U$ }# V$ z, u+ A% f4 h 31.52岁妇女，绝经6年，阴道淋漓流血10天。查右附件区扪及手拳大肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢* p( s/ i7 y) x: F+ Z$ h A.纤维瘤 B.浆液性囊腺瘤# z3 k, G2 o; _! r, z$ S( W" H- ` C.良性囊性畸胎瘤! G0 N% n6 }& r `2 ^: f+ U1 v D.粘液性囊腺瘤( h4 g3 m; K- I1 X. ]# B E.卵泡膜细胞瘤* v% M8 ]2 z' B8 {, D! G 参考答案：E7 L+ U- \+ X! y' g2 u9 }( C5 @; y 32.肢体不规则抖动，但无意识障碍/ |% m- N, z# a3 E, ?7 g& | A.癔症性抽搐 B.癔症性情感暴发 C.癔症性瘫痪 D.癔症性非自主性神经功能障碍 E.癔症性感觉障碍# q; W+ j* g I& L8 b- ~+ B4 R 参考答案：A: A! L/ B0 q0 @0 W8 C 33.心包填塞的特征性体征是 A.心音低钝' ]) B" {: [4 }& [$ _& [ B.声音嘶哑( F! m4 d, ?. K( X4 K3 R. V C.奇脉 D.肝颈静脉回流征阳性( C. B R" @. D' L E.右肺受压征0 A- q0 ^& B l& j+ r! K- `! | 参考答案：C6 Y/ l, B: s+ m8 p8 ^ \ 34.短效口服避孕药含 A.雌激素0 a4 W& L2 l" _6 s% } B.孕激素% M! O- M2 u. c( z% S, ^ C.雌激素+雄性激素 D.孕激素+雄性激素. P' \% ]1 q+ p* O1 S E.雌激素+孕激素( Q+ O M9 c0 v' ^/ F 参考答案：E 35.促进胃排空的主要因素是0 \# W1 A* F4 f7 V+ i A.大量食物入胃的机械和化学刺激 B.十二指肠内的酸性刺激 C.十二指肠内的脂肪增加) Z p: z0 ^! d/ D/ H D.十二指肠内渗透压增高' P' s7 m. r x1 y/ d$ ?9 c$ r/ B3 R E.食糜进入十二指肠的机械和化学刺激 参考答案：A8 q* [( n0 S3 {, |0 |2 B& A 36.男，6个月。出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶，不停哭闹，精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。最可能的诊断是 A.交通性鞘膜积液 B.睾丸炎 C.嵌顿疝 D.睾丸发育异常( G* c% |0 g% i% o+ \ E.睾丸扭转 参考答案：C& V6 M5 Y6 y/ C: v! H5 @" E2 o 37.肾盂癌最常见的症状是2 R7 r5 {$ D* t$ F- a" E$ @4 K A.高血压$ q, p. T% R$ a) [+ a% d; ^6 _- q& o B.腰部包块 C.肾绞痛并有血尿 D.间歇无痛性血尿 E.精索静脉曲张 参考答案：D 38.含8％糖的牛奶100ml约供能量7 O7 P% F4 l/ N, O" x A.80.kcal) e7 ~+ ^; e/ P" N3 R B.100kcal C.120kcal4 X* j( o# K5 f D.140kcal+ g9 U- g1 f. V* X' W/ J E.160kcal1 B$ u& H9 |* x* s- d1 c- n 参考答案：B 39.关于典型心绞痛发作临床特点正确的是; I* E% i2 Q7 U% f9 B1 L A.多于夜间睡眠时发作4 Q! I5 g, {! [. A B.发作时间多超过30分钟9 G8 O. v& Z( K, I' q C.疼痛性质为针刺样疼痛 D.发作时心电图ST段抬高5 l; C; K* G$ g. I E.含服硝酸甘油后疼痛迅速缓解# z7 m) e0 u- e" A 参考答案：E 40.叶酸缺乏性贫血 A.再生障碍性贫血! R3 d% a4 B- P% y& d1 Z B.巨幼细胞性贫血 C.缺铁性贫血 D.慢性失血性贫血 E.海洋性贫血( l3 ^5 w$ ]0 i; n6 H$ u' Z2 C 参考答案：B 41.婴儿期白细胞总数维持在 A.>20×109/L B.15×109/L7 t, i7 a4 V3 l* B/ `7 u6 O( M C.10×109/L D.5×109/L E.<5×109/L 参考答案：C 42.高渗性脱水补液时首选 A.平衡盐溶液! F D6 F3 l6 ?/ r' e B.等渗盐水 m3 S7 D8 M$ {1 A C.5％葡萄糖 D.5％碳酸氢钠6 S% K) B" D6 b! P% s1 x$ n E.10％葡萄糖& O( Y( O# N8 f7 x n 参考答案：C8 }5 R6 ~; C% A5 b5 g. o8 i3 U 43.女，27岁。劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。本病最易发生的心律失常是, p6 ]8 T8 ?" C% v$ h/ C- \' y A.第一度房室传导阻滞3 z1 V( E( F2 E; D B.心房颤动7 D' m) T" O; F) t X8 K$ d. y C.心室颤动 D.室性期前收缩 E.窦性心动过缓' P7 K$ c' N& U* c# Q0 k \ 参考答案：B 44.早期蛔虫堵塞性肠梗阻 A.绞窄性肠梗阻5 ]* `7 |8 G( c/ B B.单纯性肠梗阻: N8 C2 C) k7 u6 O/ P7 C, V C.麻痹性肠梗阻 D.痉挛性肠梗阻& l8 E& z R. _1 G3 F6 O" E E.慢性肠梗阻 参考答案：B 45.正常分娩时最主要的产力为+ W: |3 k8 F$ u& Q3 c A.子宫收缩力* K6 n6 g; `; t6 r/ X. [ B.腹肌收缩力 C.膈肌收缩力 D.骨骼肌收缩力 E.盆底肌收缩力* F5 q" p7 C) u3 Z, e 参考答案：A 46.全脂奶粉加开水冲调，使其成分与鲜牛奶相似，其容积比应是3 F$ o) J9 ^4 M4 K2 e A.1：1 B.1：2- s- z( z$ x3 {: T1 d& L0 ^2 I C.1：4" z& H! M1 J, f1 M D.1：6 E.1：8 参考答案：C+ S3 V1 n) n) f; W! w! U 47.应激反应时血中明显增多的激素是: V5 x) D2 |" _( `" L W# @ A.皮质醇 B.醛固酮* k+ ?6 n5 ~$ @0 Z C.胰岛素* T8 x" R0 x" ^& r9 n- k0 ?8 W9 s p D.抗利尿激素, d8 b; x: h: ]6 W8 A) j6 j- \! L E.雄激素 参考答案：A 48.十二指肠球部溃疡的腹痛规律是 A.无明显规律性- d4 j! l+ Z3 R" \& Y1 { B.疼痛一排便一加重8 l' w" e- F% Y+ z5 E- Q2 Q C.进食一疼痛一缓解$ g5 F% C( Q; i7 y, Q6 C+ S6 E D.疼痛一进食一缓解& P2 I" Q2 a, P# u F! W; {" m+ A4 N E.疼痛一便意一缓解" h+ H2 H; K7 D 参考答案：D. i5 e% F4 k( v: l7 d4 Z3 b 49.女，10个月。高热1周伴咳嗽，喘憋重，嗜睡，面色苍白，左肺背部H口诊稍浊，闻少量中小水泡音，胸片示左下肺大片阴影。血白细胞9×109/L，中性56％，淋巴44％，最可能的诊断为 A.肺炎链球菌肺炎0 y' \$ C+ ]. ~% v! y& W( R5 O0 j B.腺病毒肺炎 C.金黄色葡萄球菌肺炎 D.毛细支气管炎 E.肺炎支原体肺炎' c* ? F/ H5 f, [$ l# \9 @ 参考答案：B1 V$ ?6 O* \# T8 e. e. G |
执业助理医师冲刺题
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