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C_r`发表于 2015-9-13 11:15:47 | 只看该作者

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今天早上我去病人家里输液治疗,带上了血糖仪,随机血糖,26.7 <昨天有一个老师说叫测测》,然后把带来的一次性手套,双氧水,碘伏,美宝,纱布,盐水等准备好,开始干活,清创,唉呀妈呀!那味,真不是特别好闻啊,便给患者清创,边开玩笑,毕竟那家伙也是疼的乱叫。坚持了下来,清创之后抹了层美宝,其中一条腿烂的比较深,又铺了层纱布,没包,因之前没测血糖,仍使用的有糖水,明天就换盐水,方如下;1,糖+克林霉素3支+地米2M+喘定0.25X2支,2,盐水+黄芪注射液20ML+门冬氨酸佳美注射液10ML,3,氨基酸注射液250ML,4,替硝唑氯化钠注射液100ML。明天计划给患者口服二甲双胍片和消渴丸。禁食甜的东西!今天的清创图片,早上到现在,始终觉得那味在鼻子里回荡,我的午饭啊!该咋吃啊!

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布衣 + 1 别用激素!

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悬壶本济世
2
悬壶本济世发表于 2015-9-13 14:25:21 | 只看该作者
26.7的血糖 还是建议打胰岛素 先降下来 否则很难收口的

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德哥医生
3
德哥医生发表于 2015-9-13 16:34:29 | 只看该作者
糖+克林霉素3支+地米2M+喘定0.25X2支,,你好喘定和克林霉素配伍有禁忌

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红牛
4
红牛发表于 2015-9-13 18:56:27 | 只看该作者
感谢楼主分享病例,同时要指出的是楼主用药要注意合理配伍。从理论上来说第一组和第二组药物配伍都是不合理的。希望尽量避免。

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无奈抹布
5
无奈抹布发表于 2015-9-13 20:12:39 | 只看该作者
同意2楼之见,用药不要太滥。抗生素大、但要分多次用,

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C_r`
6
 楼主| C_r`发表于 2015-9-13 20:43:14 来自手机 | 只看该作者
红牛 发表于 2015-9-13 18:56
感谢楼主分享病例,同时要指出的是楼主用药要注意合理配伍。从理论上来说第一组和第二组药物配伍都是不合理 ...

感谢老大点评,内心十分澎湃,我会把治疗经过分享给大家,同时希望大家继续指点!

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qwe123456
7
qwe123456发表于 2015-9-13 21:13:02 | 只看该作者
敢这样用药 你应该早就成名医了

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安宁
8
安宁发表于 2015-9-13 22:00:38 | 只看该作者
建议到医院查空腹血糖和糖化血红蛋白,如果还高的话,可以诊断糖尿病,假如血糖比较高又是现在这种情况需要普通胰岛素静点控制血糖。这需要随时监测血糖,随时调整胰岛素剂量,控制好之后可以改为皮下用药。替硝唑至少要用到0.8,不知道你这是0.4还是0.8的。克林改为日两次。

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芙蓉王
9
芙蓉王发表于 2015-9-14 07:31:29 | 只看该作者
先把血糖降下来,否则你其它的都是白做的,我曾经遇到过这样一例病人。清创,降糖,抗炎即可。

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普通乡医
10
普通乡医发表于 2015-9-14 14:32:38 | 只看该作者
首先要控制血糖 局部清创可以用庆大霉素+甲硝唑混合冲洗创面 美宝覆盖 一天2次 仅供参考!!!

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汪洋大海
11
汪洋大海发表于 2015-9-14 20:41:11 | 只看该作者
建议去医院查查空腹和餐后2小时血糖,若确诊糖尿病,不是我们村级可以解决的,防治出现糖尿病的其他并发症,建议转诊。

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kewang1
12
kewang1发表于 2015-9-22 13:51:26 | 只看该作者
首先是降糖,清创。不知用喘定的末目是什么

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1234qaz
13
1234qaz发表于 2015-10-7 08:29:45 | 只看该作者
我也感觉清创,降糖,注意酸碱平衡是主要的

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邢飞彪1
14
邢飞彪1发表于 2015-10-7 20:59:59 | 只看该作者
激素停掉吧

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乡下野郎中
15
乡下野郎中发表于 2015-10-15 20:52:27 | 只看该作者
治疗原发病,降糖。在抗感染的同时,可以使用活血化瘀的药物如复方丹参注射液,以改善循环,增进缓织修复。如果加神灯热疗,可以效果会更好些。我的治疗经验,环丙沙星乳膏,对糖尿病并发皮肤感染疗效不错。

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luoying1000
16
luoying1000发表于 2015-11-3 15:45:33 | 只看该作者
美宝 不是个好东西 你上了之后 创面 与外界沟通不了 细菌可以在里面繁殖的 更多 亲身经历一个 美宝 给耽误 后期 感性休克的

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