月经不调的原因症状及治疗方案

　月经不调是指与月经有关的多种疾病，包括月经的周期、经量、经色、经质的改变或伴随月经周期前后出现的某些症状为特征的多种疾病的总称。月经是女性一种正常的生理现象，由于它受体内外各种因素影响，因此，每个人的月经表现形式也不尽相同，而且由于病理原因，常常表现为月经异常。

　　一、月经不调的原因 　　
　　月经是女性的特有生理现象，自青春期起，就与女性月月相伴直至绝经。除了初潮时由于下丘脑-垂体-性腺轴的发育不成熟以及更年期由于卵巢功能的衰退可以出现月经紊乱，月经在女性生育期的大部分时间都应是规律的。
　　但是随着社会的发展，生活节奏快,工作压力大，环境污染以及采取不恰当的手段减肥等等因素，使得越来越多的女性出现月经失调，一定程度上妨碍了女性的工作和生活。中医认为,月经不调的病因病机，主要是七情所伤或外感六淫，或先天肾气不足，多产房劳，劳倦过度，使脏气受损，肾肝脾功能失常，气血失调，致冲任二脉损伤，发为月经不调。
　二、月经不调的分类
　　1、月经稀发：隔40天以上来一次月经，而且经量过少。
　　2、月经频发：不到21天就来一次月经，且经量过多。
　　3、月经过多：指经量过多或经期比正常情况下时间延长。
　　4、月经不规则：指月经周期不规则、经量不多者。
　　5、不规则性月经过多：指月经周期不规则并伴经量过多，经期延长者。
　　6、月经过少：指月经周期规律，仅经量减少。
　　7、月经中期出血：指两次正常规律月经之间少量子宫出血，常伴排卵和排卵痛。
　　（注：所谓“早来”、“迟来”，系依据个人生理周期来算，不管是28天周期或30天周期。早来7天以上或晚来7天以上，就是生理不顺，表示身体与精神有了不平衡的现象。）
　　 三、月经不调的症状

　　　月经过多、月经出血、经期延长、月经量少颜色黑、月经不干净、月经量少、月经不断、月经腰疼、月经迟迟不来、月经疼痛、月经周期缩短、月经不规则出血，月经紊乱、经量时多时少、月经量少延后、月经淋漓不尽、月经时间长、月经提前、推迟月经、月经不停、月经无定期、月经色泽紫黑或淡红月经经血浓稠或稀薄等。
　四、月经不调的危害
　　1、月经不调会引起女性头痛、心悸，出现头痛，并伴有头晕、心悸少寐，神疲乏力等症状。
　　2、女性行经期间，经血大量流失导致气血亏损。如果不能及时治疗，就会转化为周期性或是其它类型较为严重的头痛。
　　3、月经不调会引起色斑、暗疮等。

五 月经不调治疗
　　月经不调是一种临床表现，而不是独立疾病，所以没有包治月经不调的药物，也无专门技术，只有找到致病原因，对因治疗才能达到事半功倍效果，不确诊就滥用激素，人工周期 和中医“调理”，只能是起到暂时 “效果”，停药复发不说，有的还会使病情进一步恶化，甚至致癌。
1、超前：是指月经周期不足3周，多见于黄体功能。
　　诊断：月经3天用电化学发光法查基础内分泌；月经第14～20天查黄体酮，如果低于正常水平即可确定黄体功能不足。然后用阴道四维彩超和宫腹腔镜进一步查出黄体功能不足的病因。
　　治疗：去除黄体功能不足的病因，如腹腔镜切除内膜异位症等。如果没有器质性原因可以用克罗米酚治疗。


　　2、落后：是指月经周期超过35天，多见于多囊卵巢综合征；
　　 诊断：①月经稀发（每年少于12次）甚至闭经；②阴道四维彩超发现卵巢同期多个卵泡发育（正常每月只有1个），但无优势大卵泡；③卵泡早期（内膜<5mm），电化学发光法查内分泌， FSH≦LH(正常FSH应该大于LH)。此3项中有2项符合即可确诊。
　　 治疗：腹腔镜下卵巢打孔，然后根据类型治疗。
、无定期：是指无规律可循，多见于青春期和更年期功血；
　　 诊断：依靠电化学发光法内分泌检查和垂体兴奋试验，结合阴道四维彩超就可以确诊。
　　 治疗：补充雌激素＋促排卵。更年期功血如果并发息肉就可以通过宫腔镜切除内膜，但不用切除子宫。


　　4、经量过多：见于黏膜下子宫肌瘤，宫腔息肉，放环，功血；
　　 诊断：主要依靠阴道四维彩超和电化学发光法内分泌检查。
　 　治疗：宫腔镜下肌瘤和息肉切除；更换节育环。


　　5、量少：见于宫腔粘连，年龄大（35岁后多有减少）；
　　 诊断：人流或刮宫史，结合动态数字化子宫造影和宫腔镜。
　 　治疗：宫腔镜下粘连松解术。


　　6、颜色过深：见于宫颈屈度过大，宫颈管狭窄等使经血流出减缓；
　 诊断：根据动态数字化子宫造影即可确诊。
治疗：宫腔镜下曲面部分切除术

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