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后来发表于 2015-8-21 20:21:52 | 只看该作者

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本帖最后由 后来 于 2015-8-21 20:57 编辑


南都讯 “广东要做排头兵,医改这个排头兵我还看不出来。”今日,2015年全国人大代表“深化医疗卫生体制改革”专题调研在广州举行。

中国工程院院士、呼吸疾病国家重点实验室主任钟南山今日在听完5个厅局汇报后,第一个发言。他称“公立医院改革我们没有突破”,并对ZF补贴表示“不满意”。

财政补贴10%“极少极少”

从2013年底开始,广东省就开始部署,在全省38个试点县公立医院全部实行药品零差率销售。今日,广东省卫生计生委党组书记骆文智汇报时称,全省58家县(市)153家县级公立医院均要参加改革并取消药品加成,不再靠“卖药”营收,这些医院覆盖了广东所有县级公立医院。

但医院要生存,所减少的药品收入怎么解决? 80%由调整医疗服务价格补偿,10%由各级财政补助,10%由医院自行消化。

取消药品加成的效果如何?广东省发改委社会处副处长李连声援引数据称,目前改革的县级医院医疗服务价格补偿了预期的八成。

总体来算,县级公立医院减少的收入在于药品加成和检查检验收入。其中,药品加成收入减少3.25亿,检查检验收入减少6599万。但与此对应的,床位、诊查、护理、诊疗、手术收入增加了2.61亿。

“公立医院改革我们没有突破!”钟南山听完汇报后,第一个发言表态。

他认为,取消加成后,由各级财政补助的10%“实在是极少极少”,八成通过调整医疗服务价格来补偿就意味着看病的支出依旧转移到了个人,“医院自己想办法解决,收费就要从这个项目转到了那个项目,我对这个不满意。”

“所有公立医院最公益的体现就是医务人员的工资全部由ZF买单,现在全国都不做到,这个不改革,其他都是假的。”

基层连续工作2年可直接入编


骆文智也发布数据称,近5年来粤东西北地区新招聘的1.3万卫生技术人员中,流失率达到了39%。这意味着,每年至少有1000名医务人员最终都“逃离”了粤东西北。

“但广东的医学院毕业人数在全国名列前茅,这显著的落差说明什么?医改如何体现公平性,这是广东可能遇到的更尖锐的问题。”钟南山说。

广东省社会保险基金管理局局长董炳光汇报时也表示,之后将着力解决粤东西北地区基层人才招聘难题。同意粤东西北地区各县级人民ZF将在本辖区内乡镇卫生院连续工作2年以上的、具有助理医师以上执业资格的在职不在编人员,作为急需引进的短缺专业人才,免予公开招聘,直接办理入编手续。

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后来
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 楼主| 后来发表于 2015-8-24 15:01:31 | 只看该作者
现在在基层卫生院工作工资太少,在粤东卫生院每月一千多块,根本养活不起自己。基层卫生院根本无人去看病,平时只做做公共卫生,学无所用。在同一所大学毕业,在三级医院与在卫生院工作,5年后不再是同学水平,而是师生水平,对那些大学生是留不住的,找关系调走,甚至许多放弃编制,外出打工。具有职业资格的医师对这一政策不一定会心动。我也在基层卫生院工作过,我认为现在基层卫生院发展瓶颈就是人才,解决这个问题应从待遇、医疗设备、环境等,单靠某一个政策未必能立竿见影。

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136
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136发表于 2015-8-22 20:22:34 | 只看该作者
有罪自己受,有福自己享。靠天天塌,靠地地陷。

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富强
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富强发表于 2015-8-22 09:46:12 | 只看该作者
只言片语 寥寥无几 秋意心寒

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风在吹雪在飘
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风在吹雪在飘发表于 2015-8-22 08:04:36 | 只看该作者
最后一段,才是根本之策,既促进了乡村医生的学习考医师资格证的热情,又提高了农村的医疗水平,这是务实的态度。
虚头巴脑的“假政策”,老百姓感受不到改革的红利,感受到的只是被愚弄。
建议高高在上的领导,别总把自己关在屋里,出去了解了解实情,多为民办事。这才能体现领导的价值。
希望最后一段不是“假政策”。

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szm123
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szm123发表于 2015-8-22 15:42:47 | 只看该作者
其他的不说 单说 在卫生院的 村医有几个哦 鬼话啊 同志们 靠自己了

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后来
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 楼主| 后来发表于 2015-8-22 19:43:55 | 只看该作者
广东省人力资源和社会保障厅 广东省财政厅

广东省卫生厅关于加强粤东西北地区乡镇

卫生院人才引进工作的指导意见


允许以人事代理方式使用医学类人才。粤东西北地区乡镇卫生院引进人才确有困难的,可委托县级人民ZF所属人才公共服务机构以人事代理形式使用医学类人才。自本通知下发之日起3年内,在本辖区乡镇卫生院连续工作满2年并取得助理医师以上执业资格的现在岗人员,经体检、考察合格后,由县级人力资源社会保障部门核准,根据岗位空缺情况直接办理聘用手续。上述人员自办理入编手续后在该乡镇卫生院服务不满10年的,本人不得单方面提出解除人事关系。3年内所需人事代理费用由县级财政统一列支。
这是2014年政策,当时粤东西北地区确实有一批直接办理入编手续,这个话题已经不是新话题。

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后来
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 楼主| 后来发表于 2015-8-22 19:49:34 | 只看该作者
因为这条政策今年粤东西北地区许多具有执业助理医师以上,找关系到卫生院做合同工。

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136发表于 2015-8-24 07:54:43 | 只看该作者
指日可待,二年后真假俱现,试目以待。

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清凉油
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清凉油发表于 2015-8-25 14:26:46 | 只看该作者
在卫生室工作的执业医师就不能在编了

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乡医小郎中
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乡医小郎中发表于 2015-8-27 10:17:44 | 只看该作者
说的天花乱坠,不如做点实事!我们乡医的温饱都不能解决的话,谈何为人民群众服务,为人民群众看病!所以我们卫生室现在就几个年级大的在苦苦支撑着!

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芜湖乡村医生
12
芜湖乡村医生发表于 2015-9-4 08:54:57 | 只看该作者
安徽芜湖这一地区的乡村医生会越来越少,比如说一个村的人口3600人,而只承认2900人口,发的公共卫生补贴和其他补贴。这样的行政村卫生室最多2个乡村医生,在多养不活。以后的村卫生室估计也就1个乡村医生。

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呖呖
13
呖呖发表于 2015-9-5 23:29:47 | 只看该作者
这让被政策束缚的我们说啥好呢!

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niudun120
14
niudun120发表于 2015-9-8 13:11:39 | 只看该作者
医改是搬倒石头砸自己的脚.医改市场化,于国于民是一趋势,是市场规律.走计划经济的老路,ZF需LM,就互相扯皮了,结果是苦了百姓,害了医生,富了ZF和合管科.

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王国华
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王国华发表于 2015-9-16 12:56:25 | 只看该作者
政策是好的,地方就变了味,光打雷不下雨

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妙手健康卫士
16
妙手健康卫士发表于 2015-9-23 10:38:48 | 只看该作者
钟南山院士说得对!医改就是要把医生工资由ZF全部买单!这个国家做不到,医改只是再折腾全都是假的!永远不会成功!!!

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易医思考
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易医思考发表于 2015-10-10 15:15:32 | 只看该作者
乡镇这级的临床科室应以中医为主,西医为补的发展模式,大力推进便民惠民措施,进一步改善医疗服务。临床科室以中医为主,西医为补的发展模式,可以让群众真正感受到医改带来的新实惠,新变化。这样,才可以建设成“群众真正满意的乡镇卫生院”。乡镇一级的卫生院,临床科室所治疗的疾病,基本上都是小病而已,比如:上呼吸道感染,支气管炎,肺炎轻证 ,慢支,哮喘,消化系的胃炎,肠炎等等(感冒 发烧 头痛 头昏 咳嗽 咽喉痛 腹泻腹痛等等),这类小病占门诊总量的80%以上。重一些的疾病基本上都转上级医院了。治疗这类小病,西医和中医都可以的。在中医和西医都能处理的情况下,应该以中医为主,西医为补的发展模式。逐渐转变“中医慢西医快的思想观念”,实现更加和谐的医患关系。中医传统疗法对一般小病,一般都具有药简,效捷,疗效显著,安全可靠的特点。现在我国的医患关系十分糟糕,让人感到非常心痛。

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