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分享扁平疣: jxwangjian 2013-11-23 14:50; 消炎痛25mg 维生素B1 10mg 各20片研碎阿昔洛韦软膏调匀外用; 0 个评论

分享中西药配伍应注意的问题: 乡村黄郎中 2012-9-8 08:52; 临床上为了提高治疗效果，采用中西药结合的方法越来越普遍。但根据临床观察和有关报道，中西药配伍时需注意以下几种情况：　　1.朱砂安神丸、梅花点活丹，七厘散、仁丹丸等含汞类中药与碘化钾合剂、溴化钙等卤素类化合物不能同服，否则产生有毒的卤化汞导致赤痢样大便或药源性肠炎。　　2.石膏、白矾、龙骨、牛黄解毒丸等与四环素类、大环内酯类抗生素不能同服。此类中药含钙、镁、铁、铝等离子可与四环素分子上的酚羟基、烯酸基形成不溶性的盐或络合物；与大环内酯类药物分子中的大环结构形成复盐，导致药效降低甚至消失。　　3.山楂、五味子、乌梅、枸杞、酸枣仁等中药含有机酸成份与磺胺类药物同服时，有机酸成份有能对抗小苏打、碱化尿的作用，增加磺胺类药物对肾脏的毒性；与碳酸氢钠、氧化镁、氢氧化铝等碱性西药同服，因酸碱中和而疗效降低。　　4.地榆、儿茶、石榴皮、柿蒂、五倍子、虎杖、拳参、老观草、大黄等中药含鞣质类成份，与维生素B1合用时，在体内可永久性结合，而使其从体内排出，药物功效降低。该中药的鞣质成份可与胃蛋白酶合剂，多酶片，乳酶生等酶类制剂相互作用，产生沉淀，药效降低。　　5.黄芩、金银花、远志、参类等含皂苷成份的中药与稀盐酸、谷氨酸等酸性西药合用，易分解失效。　　6.麻黄不宜与异烟肼、苯乙肼等单胺氧化酶抑制剂合用，否则可产生头晕、恶心、腹泻、呼吸困难、心律不齐、运动失调等严重的不良反应。　　7.黄连、黄柏等中药与碘化钾、乙胺碘呋酮及含碘造影剂合用时，可使生物碱沉淀，药物降低疗效。　　8.甘草、鹿茸不宜与降糖灵、D-860等降糖药同服，两者可产生药理拮抗作用，降低降糖药的疗效。; 302 次阅读|0 个评论

分享心悸怔忡医案: wkpwss 2012-8-23 06:48; 姚某，女， 57 岁，西安某大医院西医大夫，患怔忡心悸多年久治不愈，中西药并用疗效甚微。慕名前来要求中医治疗，刻诊：面目清瞿，舌瘦质淡红，苔薄白，脉右寸弱，右弦滑，口述：每到晚上易受惊心悸不安，白天除了受惊外 ( 突然出现响声呼喊 ) ，一般还好。巳多年，现服西药倍他乐克，维生素 B1, 谷维素，也曾吃过大量归脾丸，天王补心丹，六味地黄丸，及其他老中医汤药很多付，仍然解决不了问题，甚是苦恼。饮食二便倘可，余无其它突出之症，整日慌慌然忐忑不安。我说此证易治耳，即书桂枝龙牡汤 + 百合生地汤 + 甘麦大枣汤合方加减：桂枝 15g 白芍 25g 生龙骨 30g 生牡蛎 30g 百合 30g 生地 30g 浮小麦 30g 炙甘草 30g 败龟板 15g 黄连 10g 玉竹 15g 炒枣仁 30g 苦参 10g 灵磁石 30g 大枣 12 枚生姜 6 片。因是初诊给三付药先服以观后效。三天后复诊，说很有效，几日来未再犯怔忡心悸，效不更方，续服五剂，停服其它所有药，痊愈。按：此证乃心血不足，气阴两虚，神无附体。《伤寒论》和《金匮要略》中的桂枝龙牡等汤专治此类病，调和营卫，滋阴和阳，安神抚惊。我多年临床中治疗此类病证，屡用屡效，特别要提出的是其中的生龙骨、生牡蛎是要药，不可缺少，败龟板更是治疗心惊肉跳的专药，非此不可，可以说是点晴之药，也是我多年秘药之一，现也供给同道试之。其余之药皆随证加减，如炒枣仁因亱惊怔忡心悸较明显，心血不足，加之养血安神。; 0 个评论

分享转服那些药后不能饮酒: 王氏诊室 2012-3-14 07:52; 服那些药后不饮酒 1.头孢类抗生素、咪唑衍生物、磺脲类、双胍类降糖药。特别提醒的是感冒常用的头孢类抗生素：服用甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮、头孢哌酮、头孢替安、头孢美唑、头孢他啶、头孢米诺、头孢孟多、头孢呋辛、拉氧头等严禁喝酒。服用这些药后一旦接触酒精，就会导致这种在临床上被长期忽略的“双硫仑样反应”，严重者可导致呼吸衰竭甚至死亡。吃抗生素两周内不可喝酒，也别沾藿香正气水、酒心巧克力，做饭时慎用黄酒调味。 2.降压药。倘若在服用降压药利血平、复方利血平、复方双肼屈嗪期间喝酒，非但不能降压，反而会使血压急剧升高，导致高血压脑病、心肌梗死。会影响疗效的 1.平喘药：酒可增加平喘药茶碱的吸收率，还可溶解茶碱缓释片中的缓释剂，使其失去缓释作用，导致药效的持续时间被缩短。 2.抗癫痫药：如果在服用抗癫痫药苯妥英钠后不多时就喝酒，会使药效迅速丢失，从而大大降低治疗作用，导致对发作不易控制等。服用抗癫痫药卡马西平时也应避免喝酒，因为它会降低病人对药品的耐受性。 3.抗痛风药：服用抗痛风药别嘌呤醇时切忌喝酒，因为它会降低别嘌呤醇抑制尿酸生成的效果。 4.酒精可使; 维生素B1、维生素B2、烟酸、地高辛、甲地高辛的吸收明显减少，服用含这些成分的药物时也应避免喝酒。　　; 292 次阅读|0 个评论

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