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分享咳喘，咳血伴咯血5年: 大海20 2013-5-21 16:54; 患者，女，38岁，于今日来诊。主诉：咳喘，咳血伴咯血5年。患者5年前感冒后因咳喘突然出现咳血伴咯血量大约有500ML左右，后到医院先后查为肺结核，支扩，用消炎药后仍时发咳咯血，现症见偶有咳喘，痰中带血，血色鲜红，口稍干苦，夜间潮热，遇事易生气发怒，脘腹胀满，饮食后尤盛，肠鸣，便稀，口有泛味感，尿清，神疲，心悸，舌淡红，苔薄黄脉细弦滑. 请根据以上病史给予辨证分析，诊断，处方用药等。; 159 次阅读|0 个评论

分享一例严重心悸的患者请你来会诊: 大海20 2013-4-21 17:26; 患者，女，73岁。于2013年4月20日初诊。主诉：心悸30年+，伴咳喘12年+，加重3天。病史：患者30年前因劳累渐现心悸，气急，脸红筋胀，平时偶发，重体力活动后尤其严重，后到医院确诊为高血压，冠心病。给予降压药物硝苯地平缓释片，丹参片，养心氏片服用后症状明显缓解。12年前患者因受凉致咳喘，胸累，心悸较以前加重，到医院诊断为支气管哮喘，冠心病，高血压，予以输液治疗后（具体药物不祥）症状缓解。后一直服用氨茶碱，硝苯地平缓释片，复方丹参片，养心氏片,严重时服用速效救心丸，均能缓解。最近几年，越来越感觉症状发作时自行服药症状不能有效缓解，逐年有加重之势。3天前患因下地劳作致心悸，咳喘，胸累加重，今日来诊见：弯腰体位，气喘胸累，心悸，心跳稍近及可闻及，步行10分钟，休息半小时以上方能平静，恶寒怕冷，天气变化时尤其明显，易汗稍做体力活动后尤盛，脸面哄热感，视物昏花，流泪不止，腰酸痛不适，体力活动后加重，双下肢乏力，胃脘隐痛，时呕恶不适，大便稀样，一日数次，夜尿频多，口苦，夜间明显，查舌暗红，苔白腻有裂纹，脉右细弱，左细弱伴结代。个人史：育有3子2女。均健在。无其他不良嗜好。家族史：无特殊遗传病史。请根据以上病史给出中医辨证分析，诊断，证型，处方用药。西医应进一步做什么检查，鉴别诊断，依据，治疗方案。我将积极关注病情进展，病人复诊时发表我的思路。; 154 次阅读|0 个评论

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