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[封闭疗法] 654-2注射液治疗腱鞘囊肿--良效
华惠诊所
2015-4-5 10:24
治疗方法;患部常规消毒,用2毫升注射器抽取654-2注射液10毫克,针头穿透囊壁,药液注入囊腔内,拔针后按压3-5分钟,无需包扎。 疗效;据临床30余例腱鞘囊肿病人疗效观察,一般3-7天囊肿逐渐变小,消失。注药后部分病人出现短暂口干,面红,患处轻微热痛,酸胀
个人分类:
外科
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中耳炎的治疗
小笨虫
2014-8-10 14:58
摘要】:正 一、药物:①猪苦胆一个。②大尼片二角钱的量。③白矾适量。④芝麻油适量。二、炮制方法:①将猪苦胆弄破,取出胆汁。②将大尼片研成细末。③将白矾枯熟,研成细末。三、配制方法:将大尼片细末与胆汁混合,加白矾末搅拌成轧面条用的面穗样,凉干,研细,过罗,入瓶,备用。四、治疗方法:在酒盅里加入五六滴芝麻油,放入药粉,用火柴棒搅拌成粘稠糊状。将患者耳孔内滴入两滴双氧水消毒,然后用火柴棒沾药糊滴入患者耳底,三、四滴即可,每天滴二次,连滴四天。过几天再滴两次,即可治愈.主治化脓性中耳炎和一般性中耳炎。无禁忌。
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曲安奈德的临床新用途
qaz123wsl
2013-12-14 13:43
小儿鞘膜积液 本病系腹膜鞘突在胎儿出生后未闭锁或睾丸鞘膜腔液体积聚过量所致,在2 ~3岁仍未消退者需手术治疗。近年人们利用曲安奈德减少炎性渗出和抑制肉芽 组织形成的作用,对2~14岁儿童鞘膜积液患者开展了治疗。具体方法是:在常 规消毒阴囊皮肤后穿刺抽净积液,积液如为淡黄色透明性浆液,可按7岁以下10 ~20毫克/次,7岁以上30~40毫克/次注入本剂,拔针后按摩阴囊5分钟。年龄较 小不合作者,可于肌注镇痛药物后给药。术后口服红霉素、阿莫仙等抗生素3天, 以防局部感染。本方法操作简单、安全经济,有效率达94%。 ◆带状疱疹 带状疱疹是以局部剧烈疼痛为主要症状的神经科疾病,口服强的松为其治疗 方法之一,但显效较慢。近年试用曲安奈德20毫克加维生素B121.5毫克混合后肌 注,每日1次,共4天,结果用药1小时即可显效,维持作用长达2周,具有疼痛缓 解快、皮疹消退早、疗程短的特点,无不良反应。 ◆抗瘢痕增生 部分人在皮肤感染、外伤、烧伤或手术后伤口愈合时,结缔组织可过度增生 形成隆出于皮肤的疙瘩,有时甚至超过原来的伤口,称瘢痕素质。这不仅影响美 观,且可造成瘙痒或妨碍肢体屈伸。治疗较为棘手,单纯手术切除有时可诱发或 加重新的瘢痕疙瘩形成。近年来运用曲安奈德40毫克(1毫升)加2%利多卡因2 ~5毫升于瘢痕皮损内和基底部注射,每处0.2~0.3毫升,皮损较大者可分点多 处注射,每周1次,3次后改为2~3周1次。总有效率为93%,皮损变平、变软进 而消退者占58%。 ◆斑秃 斑秃俗称“鬼剃头”,其病因不明,目前常采用局部外用药物和光化学疗法, 效果多不确切。近年将曲安奈德与1%利多卡因按1:2的比例混匀,按患处皮肤 面积每平方厘米0.1毫升给药做皮内注射,每次总用量不超过20毫克,每周注射1 次,8周为1个疗程。用药后新发明显生长,分布密度、毛发粗细、色泽同正常头 发,总有效率为88%。有效者常于1~2个疗程后开始有毳毛生长,逐渐增多变黑 成为终毛,但病程较长(大于6个月)者疗效差。 ◆哮喘 哮喘是呼吸系统的一类过敏性慢性气道炎症。激素类为其主要治疗药物之一, 因其需全身给药、疗程长、撤除不易、副作用大而给病人带来诸多不便。近年尝 试用曲安奈德40毫克/次于双侧定喘穴(在第7颈椎下陷中旁开0.5寸)注射,针 刺深度2~2.5厘米,捻转提插针头使患者有酸、麻、胀感后回抽针芯无回血时推 药,拔针后按压局部1分钟,尔后用创可贴覆盖。间隔2周治疗1次,连续3次为1 疗程。有效率达85%,主要表现为喘息、咯痰、咳嗽消失,肺功能改善。 ◆骨囊肿 本病为一类似肿瘤的骨病,好发于儿童和青少年长骨的干骺端,常引起病理 性骨折。其常规疗法为手术刮除病灶后植骨。近年有人采用电视X线定位法对囊 肿用多根粗的骨穿针作囊腔上下左右多处穿刺,抽净积液后用生理盐水加压冲洗。 吸净冲洗液后,注入曲安奈德40~80毫克,拔针后包扎,活动肢体使药液均匀分 布于囊腔各处。用药后4个月可见囊腔钙化,从而可免除手术。有效率为96%。 ◆耳廓假性囊肿 本病为外耳常见疾病,不加治疗可致耳廓畸形。对此可于抽净积液后注入曲 安奈德10~20毫克,10天后肿胀未消可第2次注射。有效率达100%。 ◆疥疮结节 疥疮结节为疥疮感染后的常见并发症,症状顽固,无有效疗法。对此可用本 剂40毫克加2%利多卡因1毫升,于结节基底部注射,每个部位使用0.1~0.2毫升, 每次10个部位左右,每2周注射一批。有效率为100%,痊愈率为91%。 三叉神经痛采用曲安奈德20毫克加入1%利多卡因4毫升摇匀后,取三叉神经 根及痛支处消毒后注药,每部位2~4毫升,5天1次,配合卡马西平、川芎嗪,15 天1疗程。治愈率为90.8%,总有效率为98%。 ◆小儿皮肤血管瘤 用曲安奈德20毫克加入0.5%利多卡因10毫升中,每个瘤体内注药0.2~1毫 升,以使瘤体苍白肿胀为度,2~3周用1次。有效率达95%。 ◆其它 曲安奈德尚可用于变应性鼻炎、椎间盘突出、骨膜炎、腱鞘炎、腕管综合征、 局限性神经性皮炎等
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中西医结合治疗小儿过敏性紫癜
wkpwss
2012-11-22 09:59
治疗方法:两组西医治疗方法相同,包括: ① 一般治疗。急性期卧床休息,避免与可疑致敏原接触。如有明显感染,给予有效抗生素 7 ~ 10 天。并注意液量、营养及保持电解质平衡。 ② 对症方法:有荨麻疹或血管神经性水肿时应用抗组胺类药物和钙剂,部分用 H2 受体阻滞剂西米替丁,有腹痛时用解痉药物,消化道出血显著者短期禁食,必要时输血。 ③ 抗凝疗法:如阿可匹林、潘生丁。 ④ 如有严重消化道病变或肾脏综合征表现者,应用肾上腺皮质激素。治疗组加用中药 “ 抗敏消癜汤 ” 水煎服,每日 1 剂,分 3 次,根据年龄大小调整药物剂量。 7 天为 1 个疗程。药物组成(以 12 ~ 16 岁剂量):麻黄 4.5g ,蝉蜕 12g ,地龙 15g ,细辛 3g ,防风 7.5g ,荆介 7.5g ,羌活 6g ,独活 6g ,丹参 15g ,红花 9g ,川乌 3g ,草乌 2.4g ,牛膝 7.5g ,甘草 6g 。对并发肾炎伴有高血压者,去麻黄加白茅根 30g ,泽泻 9g ,车前子 30g 。
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厚朴七物汤治疗功能性消化不良
wkpwss
2012-11-22 09:59
治疗方法:以厚朴七物汤为基本方治疗。处方:厚朴、生姜各 25g ,炙甘草、大黄、枳实各 10g ,大枣 10 枚,桂枝 10g 。加减:呕吐加半夏,便溏去大黄加白术,热滞重生姜减半,气虚加黄芪,腹胀甚加木香、苏梗,泛酸加左金丸,夹瘀加田七。每天 1 剂,水煎分 3 次,饭前半小时服。大便、腹胀减,纳食增后上方剂量减半,连服 2 周为 1 个疗程。 ③ 对照组:口服吗丁啉 10mg ,每天 3 次,饭前半小时服, 2 周为 1 个疗程。
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贝杏桔甘汤治疗喉源性咳嗽
wkpwss
2012-11-22 09:57
治疗方法:自拟贝杏桔梗汤方药组成:川贝母 10g ,桔梗 15g ,杏仁 12g ,甘草 12g ,白前 10g ,炙冬花 15g ,炙紫菀 12g ,炙杷叶 10g ,炙远志 10g ,当归 12g ,僵蚕 12g ,沙参 30g ,乌梅 10g ,黄芩 10g ,甘草 9g 。 临证时若痰热蕴肺,咳痰色黄者加瓜蒌皮、竹茹,以清润化痰止咳;若咽痒甚者桑叶、菊花;若有明显阴虚之症、咽干咽燥甚者,加麦冬、玄参、芦根以养阴生津止咳;声嘶者可加木蝴蝶、胖大海;呛咳甚者加桑白皮、葶劳子、广地龙、苏子以降气止咳;平素易感冒者加黄芪、防风、白术以益气固卫;咳甚者加罂粟壳
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五苓散治秋泄
wkpwss
2012-11-14 18:52
五苓散出《 伤寒论 》,原书将 泽泻 、猪苓、 茯苓 、 白术 、 桂枝 捣为散,以白饮和服方寸匕,日三服,多饮暖水,汗出愈,如法将息。现代多做散剂吞服,每服3~6克,或作汤剂水煎服。小儿可根据体重、病情等控制剂量,但一般不宜过轻。 贵州名医石恩骏教授治疗小儿秋季腹泻(简称秋泄),常用此方。秋泄系小儿秋冬季最常见之腹泻,为感染轮状病毒所致,常见于6~24个月之婴幼儿,临床表现为“三多”(即大便量多、水分多、次数多),为自限性疾病。然处理不及时,亦常出现脱水和酸中毒,目前西医尚无特殊治疗方法。中医学认为小儿“脾常不足”、“肾常不足”,最易感受湿邪,使脾胃功能发生障碍,而引起泄泻。《素问·阴阳应象大论》篇云:“湿胜则濡泄”,《 难经 》曰:“湿多成五泄”,皆直言病因。然石氏认为,小儿秋冬季脾胃每易为寒湿所困,故而秋泻系小儿脾肾两虚复感寒湿入侵,导致肾虚无以暖脾,而致脾运失常发生泄泻,与一般的小儿泄泻有着显著区别。因五苓散能温肾健脾,化气利水,故用治该病,似切实用。 方中以 泽泻 渗湿利水为主,猪苓、 茯苓 帮助利湿,复以 白术 健脾,则能更好发挥运化水湿之作用; 桂枝 一药,宣通阳气,助全身气化以利水。然临床运用时,石氏常在此方基础上辅以 葛根 升清降浊,鼓舞脾胃清阳之气上行,同时配合车前子利小便实大便。亦常根据小儿脾肾不足之生理特点及《 本草纲目 》云其可“治肾泄”之记载,增入补骨脂一药,疗效有所加强。石氏认为,五苓散不惟治秋泄有殊效,随证加减,治四时之腹泻,亦能获取良效。如呕吐明显者加藿香、 竹茹 ;高热烦渴加 知母 、木瓜;大便腐臭加 山楂 、谷芽;四肢发凉加制附片、官桂等。 石氏认为,五苓散治疗小儿秋泄,疗效确切,可作专剂观之。 病案举例:姚某,男,10个月大,2002年12月13日初诊。20多天前因腹泻水样便而就诊于多家医院,均诊断为“秋季泄泻”,予双 黄连 颗粒、思密达、乳酶生口服,静脉补液,始终不能治愈。刻诊:腹泻水样便,每日达10~15次,且量多,神疲纳少,呕吐腹胀,舌淡苔白,指纹淡红。此脾肾内虚,外受寒湿,湿邪困脾,发为泄泻,当温肾健脾,升清降浊,予五苓散加味。处方: 泽泻 12克,猪苓10克, 茯苓 10克, 白术 10克, 桂枝 3克,补骨脂6克,车前子6克(包煎), 葛根 10克,藿香6克,木香6克(后下), 砂仁 6克(后下), 甘草 3克,水煎频服。两剂后腹泻停,呕吐止,精神转佳,已喜进食,病告痊愈。
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化痰逐瘀汤治疗顽固性不寐
wkpwss
2012-9-7 07:06
关键词 顽固性不寐 化痰逐瘀汤 对照观察 不寐亦称失眠,是指以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症。可单独为患,也可伴发于其它疾病。严重时彻夜不眠,或常年依靠镇静剂维持睡眠,给患者身心带来极大的伤害。笔者以自拟化痰逐瘀汤治疗顽固性不寐36例,疗效满意,现报道如下。 1 一般资料 本文56例均来自2005年6月~2007年5月间的我院门诊病人。其中男24例,女32例;年龄36~66岁,平均52.4岁;病程最短2个月,最长8年。伴头痛、头晕24例,更年期综合征14例,早期精神分裂症10例,便秘20例,高血脂28例。将病例随机分为两组,治疗组36例,对照组20例。两组间性别、病情、病状、年龄、病程等分布均衡,差异无显著性(P>0.05),具有可比性。 全部病例均符合《中医病证诊断疗效标准》中的诊断标准,即:入睡困难或寐而易醒,严重者彻夜不眠,伴烦躁易怒,头晕目眩,口苦耳鸣,神疲乏力。舌质黯淡、苔黄厚腻,脉滑细。 2 治疗方法 所有病人都予以精神疏导,解除烦恼,消除顾虑。 2.1 治疗组:予化痰逐瘀汤,基本方:半夏、茯苓、丹参、当归、生地、赤芍、川芎各15g,陈皮、枳壳、桃仁、红花各9g,灵芝20g。加减:肝火上亢者加龙胆草、夏枯草;阴虚火旺者加麦冬、知母;心脾两虚者加人参、黄芪、酸枣仁、远志;心虚胆怯者加生龙骨、生牡蛎。水煎服,每日1剂。每剂水煎两次,头煎于晚饭后服,二煎在白天服。15剂为1疗程。 2.2 对照组:口服地西泮(安定)5mg,每晚1次。15天1疗程。 两组均连续用药两个疗程后进行疗效评定。 3 治疗结果 3.1 疗效评定标准:参照《中医病证诊断疗效标准》中不寐的疗效标准结合临床拟定。治愈;失眠消失,睡眠恢复正常或睡眠时间达6小时以上,醒后精力充沛。好转:睡眠时间增加3小时以上,醒后未感疲乏。无效:治疗后失眠无改善。 3.2 治疗结果:两组无论在治愈率还是好转率方面。治疗组均优于对照组(P<0.01),见表1。 4 病案举例 王某某,女,40岁。干部。2006年5月初诊。自述睡眠不好已3年,初病时每晚能睡3~4小时,逐渐睡眠时间减少,有时彻夜难眠,伴有头晕耳鸣,心悸,健忘,多梦,急躁易怒。舌质黯、苔黄腻、边有瘀点,脉弦数。实验室检查排除器质性病变。曾服地西泮(安定)片、归脾丸、养血安神糖浆等中西药,症状无改善。证属痰瘀内阻。治宜化痰逐瘀汤加减:半夏、当归、川芎、白茯苓、夏枯草各15g,陈皮6g,竹茹lOg,枳壳、知母、桃仁、红花各9g,灵芝、丹参、合欢皮、生地黄各20g,赤芍12g,夜交藤30g。每日1剂,水煎服。服14剂后,睡眠增加至5小时,再服14剂,睡眠增加至6小时。改服归脾丸1个月,以资巩固。随访至今,未再发病。 5 体会 笔者认为不寐的病因虽较为繁多,且其总的病机为气血失和,阴阳失调,日久则痰瘀停聚。故在治疗顽固性不寐时,应从痰瘀论治,这样既可阻断痰瘀的继续产生,又利于脏腑气血功能的恢复,起效快捷,不失为治疗顽固性不寐的一种有效手段。自拟化痰逐瘀汤中半夏、陈皮、竹茹、枳壳,清化痰热,和胃降逆;丹参、桃仁、红花、当归、生地黄、赤芍、川芎养血活血以安神;茯苓宁心安神;灵芝补气安神。诸药合用,相得益彰,故临床疗效颇为满意。 文章来自:a target='_blank' 全刊杂志赏析网(qkzz.net)/a 原文地址: http://qkzz.net/article/565f0e0d-00f7-4717-8355-827fbad15c51.htm
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