求助

患者男,55岁,平素体键,血压平稳,2月前偶尔出现面部不自主抽搐数日一次,近几天来发作频繁.请问要注意些什么,如何治疗(中医,西医都可以)

面神经麻痹
排除一下中枢性的,虽然几率很小,有条件的话,做一下检查吧先

可以输液川芎嗪,口服牵正散,最好能辨证的开中药汤剂,结合针灸.

可能是面神经炎,可用VB10.1VB12 0.5 IMqd可口服营养神经的药物,
中药可用牵正散口服,静点活血化淤的中成药,外用针灸,穴位帖敷患侧,或者电疗等物理疗法.

同意2楼的意见
注意：脑梗。

可能是面肌痉挛 .


　　面肌痉挛又称面肌抽搐 ,其常见临床表现为原发性面肌抽搐病人多数在中年以后起病 ,女性较多。病起时，多为眼轮匝肌间歇抽搐 ,逐渐缓慢地扩散至一侧面部的其他面肌。口角肌肉的抽搐最易为人注意 ,严重者甚至可累及同侧的颈阔肌。抽搐的程度轻重不等 ,可因疲倦、精神紧张、自主运动而加剧 ,但不能自行模仿或控制。入睡后抽搐停止。两侧面肌均有抽搐者甚少见。若有 ,往往是一侧先于另一侧受累。少数病人 ,于抽搐时伴有面部轻度疼痛 ,个别病例可伴有头痛 ,病侧耳鸣。神经系统检查 ,除面部肌肉阵发性的抽搐外 ,无其他阳性体征发现。少数病例于病程晚期可伴有患侧面肌轻度瘫痪。本病为缓慢进展的疾患 ,一般均不会自然好转 ,如不给予治疗 ,部分病例于病程晚期患侧面肌麻痹 ,抽搐停止。
周围性面神经麻痹如不恢复或不完全恢复时 ,可产生面肌痉挛 ,是面神经麻痹的后遗症。面肌痉挛表现为 ,病侧面肌发生不自主的抽动。根据有面神经麻痹的病史可与原发性面肌抽搐鉴别。

同意楼上的意见，用氯唑沙宗片，0.4tid效果好。