乡村医生签约服务，大家那里进行的怎么样？

乡村医生签约服务，大家那里进行的怎么样？大家不妨说说，各地都是怎么执行的？执行的情况如何？大家有什么想法？

乡村医生签约服务，即由乡村医生与农村居民签订服务协议，乡村医生定期为村民提供相应的医疗服务。签约服务项目分基础服务和特需服务，其中，基础服务严格按照国家基本公共卫生服务和基本医疗服务的要求免费提供相应服务；外设的11类特需服务主要针对慢性病患者、65岁以上老年人、孕产妇、儿童等对象，制订相应治疗计划。

以下是卫计委的关于开展乡村医生签约服务试点的指导意见内容：

服务内容
乡村医生在为签约农村居民提供基本医疗和基本公共卫生服务的基础上，还应当全面掌握签约农村居民的健康状况，并据此制订健康方案，指导农村居民进行相应的预防保健。具体服务内容如下：
一是基本医疗服务。乡村医生要为签约农村居民提供一般常见病、多发病的诊疗服务，要建立工作台账，每月将门诊日志制表交由乡镇卫生院审核、存档。
二是基本公共卫生服务。基本公共卫生服务实行乡村医生包户负责制。乡村医生要以签约对象需求为导向，以农村居民健康档案为基础，以65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、慢性病患者和重性精神疾病患者等为重点服务对象，按照《国家基本公共卫生服务规范》和各地相关规定做好基本公共卫生服务工作。
三是重点人群跟踪服务。对留守儿童、空巢老人以及有需求的重点人群，乡村医生要提供上门健康咨询和指导服务。
四是规范转诊。如遇有疑难、急重症或受条件限制，需要转上级医疗机构诊疗的患者，乡村医生要及时提供转诊服务，并履行转诊手续。
鼓励各地结合实际开展以健康管理为主要内容的其他个性化服务。乡村医生要履行协议规定的服务承诺，将各类服务内容记入健康档案、工作表格，接受所服务农村居民监督打分，并根据农村居民的意见，及时调整服务方式，提高服务质量和群众满意度。
三、保障机制
试点地区要完善乡村医生签约服务激励机制，鼓励多劳多得、优绩优酬，确保签约乡村医生应获得的补偿及时足额到位，充分调动乡村医生为群众提供基本医疗和基本公共卫生服务的积极性。
（一）补偿渠道。乡村医生的补偿经费来源由公共卫生服务补助、诊疗收入和财政专项补助等部分组成。不在签约协议内的服务项目以及未签约居民的诊疗费按照相关政策执行。
（二）补偿方式。补偿经费实行预拨制，每年年初县级卫生行政部门将一定比例的补偿经费直接发放给乡村医生，余额经绩效考核后发放。绩效考核根据乡村医生的服务数量、质量、签约对象满意度进行综合测评，并作为经费分配、奖励的依据。
（三）补偿标准。一是安排40%左右的基本公共卫生服务经费用于乡村医生公共卫生服务补偿；二是要合理制订一般诊疗费标准和新农合支付标准与办法，新增的门诊统筹资金要有50%左右用于村卫生室；三是对实施基本药物制度的乡村医生，给予专项财政补助。乡村医生的补助水平与签约数量、医疗服务和公共卫生服务提供量挂钩。

说的容易，做的难，我这里去年实施的基本药物政策的补助到现在一毛不见呢？所以大家的心思还是放在提高技术，提高门诊量上，才是村医的生存之道。

服务人数每个村医不能超个500人,工资不少干3000元每月.

乡村医生的工作太累，风险大，利润少的可怜，

乡村医生的公共卫生经费真呢得到落实了吗？

这个政策不好说，拨款以绩效考核的借口层层盘剥，到乡村医生的手里没有几文了。这个工作怎么做得好哦。

签约服务纯属扯蛋，现在的乡医天天有填不完的表，开不完的会，这就是中国特色的基层医疗服务，还美其名曰公共卫生

工作按排很明细，待遇却是模模糊糊，这是要让乡医退出的节奏吗？

我们这里没有开展，因为乡村医生之间有分歧，这项工作一直没有落到实处

我们这里正在进行……

你们都是哪的

我们这里没有开展，政策慢慢实施。

我们在搞了但是又不了了知了。没用的