今年刚毕业
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今年刚毕业发表于 2015-5-25 22:02:50 | 只看该作者

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女,脑梗塞后遗症,自诉头晕,左侧肢体麻木,心率83,血压125/85,神清,慢性病容,步入病房,伸舌居中,心肺腹未见异常,左侧肢体肌力3级,肌张力亢进,活动略欠佳,右侧肢体无异常。给予2组血塞通300mg,吡拉西坦5g静脉点滴,在滴吡拉西坦四分之一时,突发手发抖,恶心,心慌。立即停药,冲管,肌注非那根12.5mg,地米5Mg静推,换西咪替丁0.4g静滴。测血压180/120,2分钟后,见患者双眼紧闭,眼脸湿润,问患者无应答,按人中穴,合谷穴无反应,律齐,无杂音,脉搏弱,立即输氧4L/分,静推10Mg地米,高糖+速尿40MG静推,求救120,约5分钟后患者意识渐好转,仍诉心里闷,说输氧头更晕,拒绝输氧,后来手肿了静脉通道停止,患者说要去小便,120车子过来了,患者拒绝。后来病人回去了!

病人正处于月经期跟这有关系吗,和滴数有关系吗,考虑血塞通过敏,因为在输血塞通的时候病人说过头晕,有个医生说这属于正常的副作用,我当时不太清楚。

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lihaonan520
2
lihaonan520发表于 2015-5-29 19:12:44 | 只看该作者
患者几岁 ?然后个人认为血塞通和脑复康常用于脑梗塞类的病人 一般眩晕用点倍他司仃或地芬尼多可能还好点 等待高人解答!

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今年刚毕业
3
 楼主| 今年刚毕业发表于 2015-5-31 23:25:39 | 只看该作者
lihaonan520 发表于 2015-5-29 19:12
患者几岁 ?然后个人认为血塞通和脑复康常用于脑梗塞类的病人 一般眩晕用点倍他司仃或地芬尼多可能还好点 ...

女,47岁,诊断脑梗塞后遗症

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新店卫生院
4
新店卫生院发表于 2015-7-27 15:40:51 | 只看该作者
是不是合并神经方面的问题。

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张氏
5
张氏发表于 2015-8-15 16:21:01 来自手机 | 只看该作者
患者平时有高血压病史吗?

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今年刚毕业
6
 楼主| 今年刚毕业发表于 2015-10-4 09:07:46 | 只看该作者
张氏 发表于 2015-8-15 16:21
患者平时有高血压病史吗?

有高血压病史!

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815723381
7
815723381发表于 2015-10-5 09:52:11 | 只看该作者
估计血压太高引起的!

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此岸彼岸
8
此岸彼岸发表于 2015-10-5 13:58:13 | 只看该作者
换西咪替丁.速尿40MG静推,s 是什么意思啊

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xcyswll
9
xcyswll发表于 2015-10-5 22:16:35 | 只看该作者
是不是输液反应啊。点滴太快,消毒不严密。个人愚见。

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gaoys7833
10
gaoys7833发表于 2015-10-8 15:30:09 | 只看该作者
二部药之间没有冲管,是不是吡拉西坦与血塞通混合后出现的反应?

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2927239495
11
2927239495发表于 2015-11-6 13:24:21 来自手机 | 只看该作者
是不是高血压引起的高血压后遗症

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2927239495
12
2927239495发表于 2015-11-6 13:28:26 来自手机 | 只看该作者
是不是高血压引起的

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