请教月经少伴经前乳房疼痛该如何诊治

患者34岁,已婚,育1子,既往月经正常,近一年来月经量明显减少,经期约2天,但周期正常约30天.半年来同时伴有经前双侧乳房疼痛,部位不固定,行乳腺彩超提示双侧乳腺小叶轻度增生,予维生素E和乳癖消口服症状无明显缓解.近一个月来乳腺疼痛加剧,此次月经周期仅有7天左右未有疼痛发作.请问该病例与雌激素水平低下有关吗,需做哪些检查,有什么好的治疗方法?谢谢


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引起月经不调的原因有两大类：
1神经内分泌功能失调引起.
2器质病变或药物等引起：包括生殖器官局部的炎症、肿瘤及发育异常、营养不良；颅内疾患；其他内分泌功能失调如甲状腺肾上腺皮持功能异常、糖尿病、席汉氏病等；肝脏疾患；血液疾患等使用治疗精神病的药物；内分泌制剂或采取宫内节育器避孕者均可能发生月经不调。
需做下列检查:
①B超检查：反映子宫卵巢及盆腔情况。

②细胞学检查：检查卵巢功能及排除恶性病变

③活组织检查：确定病变的性质多用于肿瘤的诊断。

④内分泌测定：目前可以测定垂体促性腺激素泌乳素，卵巢、甲状腺及肾上腺皮质分泌的激素临床常用以了解卵巢功能的简易方法有阴道涂片、宫颈粘液、基础体温及子宫内膜活检等

⑤X线检查子宫碘油造影可了解子宫内腔情况，有无粘膜下肌瘤或息肉。蝶鞍正侧位断层可了解有无垂体肿瘤

⑥宫腔镜或腹腔镜检查：观察子宫腔及盆腔器官的病变
治疗;
可采用雌激素孕激素单一或联合的周期治疗，也可用中药治疗。

1.考虑激素水平低
2.有无肝气郁结？
3.月经前服中药调理