踏青放牛
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踏青放牛发表于 2015-2-23 13:53:38 | 只看该作者

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ST段抬高型急性心肌梗死心电图诊断较易掌握,通过分析心电图ST段偏移的导联和部位,确定梗死相关冠脉闭塞部位以及心肌缺血的范围和严重程度。与战友们共享,不亦乐乎!!!下图是哪支冠脉闭塞???以及是哪部位???说说理由。


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蚂蚁骅骊
2
蚂蚁骅骊发表于 2015-2-23 16:11:17 | 只看该作者
我是一片茫然的,心电从没有看懂过!
绿胡扬州在的话就知道答案了!
相信楼主也是高手一个,期待答案中!

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绿州胡杨 + 1 右冠脉远端闭塞引起的急性下壁右室心肌梗死

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尤依
3
尤依发表于 2015-2-24 20:23:31 | 只看该作者
二、三、AVF导联ST段抬高(弓背向下抬高非弓背向上抬高),对应的导联全部是ST段压低,右冠状动脉闭塞,下壁心梗。需要与心包炎相鉴别,必要时应查超声心动图,心肌酶及冠脉造影。

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绿州胡杨
4
绿州胡杨发表于 2015-2-24 22:15:05 | 只看该作者
蚂蚁骅骊 发表于 2015-2-23 16:11
我是一片茫然的,心电从没有看懂过!
绿胡扬州在的话就知道答案了!
相信楼主也是高手一个,期待答案中! ...

一般下壁心梗可以由左冠脉回旋支闭塞和右冠脉所引起,但以右冠脉闭塞最为多见。在下壁心梗时伴有V56 AVL导联 ST段抬高标一导联ST段无改变提示左回旋支闭塞,当AVL导联ST段下移1mm时提示右冠脉闭塞,右冠脉 远端闭塞时下壁导联的ST抬高与前壁导联的ST段压低像接近,体表图分析具体哪些冠脉发生闭塞不是很精确,只能适用于一部分人。正所谓心电图看电活动,冠脉造影看血管分布,心超看结构。各有各的优势。用冠脉造影推翻体表图估测的时候很多很多。

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蚂蚁骅骊
5
蚂蚁骅骊发表于 2015-2-25 07:40:53 | 只看该作者
绿州胡杨 发表于 2015-2-24 22:15
一般下壁心梗可以由左冠脉回旋支闭塞和右冠脉所引起,但以右冠脉闭塞最为多见。在下壁心梗时伴有V56 AVL导 ...

学习了!谢谢啦!
绿州胡杨,对不住,混了!

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lidacheng101210
6
lidacheng101210发表于 2015-2-26 09:26:42 | 只看该作者
下壁心梗,冠状动脉痉挛。

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QQ_658B40
7
基层医生网友  发表于 2015-2-26 16:39:57
下壁心梗,对应的胸前导连改变。

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QQ_AB1649
8
基层医生网友  发表于 2015-2-28 11:17:46
急性下壁心梗

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piao7158
9
piao7158发表于 2015-3-3 21:29:48 | 只看该作者
右冠状动脉,

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