ag467487033
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ag467487033发表于 2015-1-16 22:06:48 | 只看该作者

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性别

年龄

78

主诉

近因咳嗽气喘来我所诊治

现病史

近因咳嗽气喘来我所诊治,双肺啰音有痰鸣,心率90次,率不齐,给与左氧氟沙星氯化钠注射液0.2G IVGTT,氨溴索15MG加GS100ML,头孢唑林钠4.0G加NS250ML,IVGTT.3天,头孢唑林钠皮试阴性,自诉有所好转,第4天继续给予上药滴注,输完后,病人自诉想咳嗽,自行走出外边,咳嗽数声,白粘痰,自诉要喝水,继子痰鸣哮喘,呼吸困难,水刚喝下,口唇发紫,倒下窒息,脉搏消失,瞳孔散大,颈静脉搏动消失。经抢救无效。不可思议,是是哮喘急性发作,痰液阻塞呼吸道导致窒息而死亡,还是其他原因,怎样应急处理,请大家赐教

既往史

,既往有慢支病史,肺心病,脑血栓,无药物过敏史,

个人史

无不良嗜好。

查体

体温(°C): 37

脉搏(次/分): 90

呼吸(次/分): 20

血压(mmHg): 140/90

近因咳嗽气喘来我所诊治,双肺啰音有痰鸣,心率90次,率不齐,给与左氧氟沙星氯化钠注射液0.2G IVGTT,氨溴索15MG加GS100ML,头孢唑林钠4.0G加NS250ML,IVGTT.3天,头孢唑林钠皮试阴性,自诉有所好转,第4天继续给予上药滴注,输完后,病人自诉想咳嗽,自行走出外边,咳嗽数声,白粘痰,自诉要喝水,继子痰鸣哮喘,呼吸困难,水刚喝下,口唇发紫,倒下窒息,脉搏消失,瞳孔散大,颈静脉搏动消失。经抢救无效。不可思议,是是哮喘急性发作,痰液阻塞呼吸道导致窒息而死亡,还是其他原因,怎样应急处理,请大家赐教

辅助检查

初步诊断

1慢性支气管炎 2肺心病 3哮喘急性发作

治疗经过和计划

左氧氟沙星氯化钠注射液0.2G IVGTT,氨溴索15MG加GS100ML,头孢唑林钠4.0G加NS250ML,IVGTT.3天,头孢唑林钠皮试阴性,

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患者,女78岁,既往有慢支病史,稍是活动就喘息,近因咳嗽气喘来我所诊治,双肺啰音有痰鸣,心率90次,率不齐,给与左氧氟沙星氯化钠注射液0.2G IVGTT,氨溴索15MG加GS100ML,头孢唑林钠4.0G加NS250ML,IVGTT.3天,头孢唑林钠皮试阴性,自诉有所好转,第4天继续给予上药滴注,输完后,病人自诉想咳嗽,自行走出外边,咳嗽数声,白粘痰,自诉要喝水,继子痰鸣哮喘,呼吸困难,水刚喝下,口唇发紫,倒下窒息,脉搏消失,瞳孔散大,颈静脉搏动消失。经抢救无效。不可思议,是哮喘急性发作,痰液阻塞呼吸道导致窒息而死亡,还是其他原因,怎样应急处理,请大家赐教

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13767560683
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13767560683发表于 2015-6-9 09:47:49 来自手机 | 只看该作者
液体量是否过多。加重心脏负担

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新店卫生院
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新店卫生院发表于 2015-6-10 09:48:07 | 只看该作者
估计痰窒息的可能性大。

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辰雾4920396
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辰雾4920396发表于 2015-6-10 10:22:20 | 只看该作者
不能排除药物过敏可能。肺心心衰病人尽量少输液。

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