看是简单，细想还挺复杂

患者 女 28 双眼脸 球结膜红充血3天，患者自诉前几天去亲戚家走亲，当时亲戚家全家正闹红眼病，后回来自感眼有点磨当时未在意，可3天来症状逐渐加重，故来就诊。自诉每天早晨双眼有分泌物，白天多半流泪，视物模糊。除了双眼结膜充血外，其他无异常表现、心肺未见异常。当时给予结膜炎的诊断，随即用药、可到了用药时，犹豫一会心想【是病毒性的还是细菌，用药可截然不同】在基层没什么检查仪器 ，我常以分泌物来鉴别，细菌性的是脓性分泌物I、而病毒性是水性分泌物。不知大家有没有好的方法。在基层看病【心想看是简单，细想还挺复杂。】可在基层治疗，是即抗病毒有抗菌，给予阿昔洛韦滴眼液、氧佛沙星滴眼液。患者要求输液，给予
5/GS 250ML
清开灵 20ml
5/GS 250ML
利巴韦林 0.5g
VC 3.0
0.9/NS 250ML
头孢唑啉钠 3g
患者治疗4天，时好时坏，问大家还有没有好的方法?
另外此次发帖目的，在基层看病、有些病看是简单，细想也挺复杂。所以大家要细心，要小心。

我的治疗是首先用0.9的盐水冲洗眼睛，冲洗后在滴眼药水，滴药水后嘱患者闭目养神10分钟，配合口服消炎，抗病毒药口服。并嘱患者少吃辛辣刺激性食物，注意用眼卫生。严重者给予静点。眼内脓性分泌物抗炎为主，流眼泪多考虑病毒性及卡他性，以抗病毒为主和少量激素，具体用药看个人习惯，我多用头孢，克林，更昔洛韦，有时加少量地米。患者同意的情况下，给予耳尖放血，针刺太阳，瞳子髎，合谷，太冲，会有意想不到的效果。

我用青霉素，双黄连分开输液效果可以。

楼主 诊断细致 思路清晰
建议在输液的基础上 ，搞好个人卫生，治疗上 着重外用药 如氯霉素 利福平 炉甘石眼膏 ， 外敷硫酸镁等

红眼病考虑病毒感染为主，先洗眼，后用氯霉素滴眼液和阿昔洛韦滴眼交叉滴眼，每天6次，口服黄连上清片和龙胆泻肝丸，最后耳垂放血。

楼主的心思细腻，对于这样的疾患大不可要着急，在急性期的时候如果把握不住可以用两种眼药水，这样交替使用的话可以减轻症状，像用氧氟沙星眼药水加可的松眼药水（主要是减轻分泌物），急性结膜炎有一定时间过程的，而并不是用药后就立马会减轻所有的症状，同样这样的疾患（其实大不可输液）要输液，维生素类的药物是必不可少的，你可以去清开灵，换VC,VB6等，效果会大有改变的。这其中的原因想想就会明白了。

其实大不可输液d 的。非要要输液吗？？
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