平凡人生
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平凡人生发表于 2014-10-27 11:37:05 | 只看该作者

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本帖最后由 平凡人生 于 2014-10-27 11:40 编辑

前天由于患者多,忙碌中差点出大错。一患者女性,30多岁,因妇科炎症来输液,自己开车来的,她先让我看了病,我给她加药,她出去了想调整车位,我门口的车子够多了,为了阻止他停在我门口,不让她动车位了,于是我就关了没排好气输液器关住了,给她说别动车位了。回来后直接给患者扎上了针,放开输液器,发现滴速不对头,哗哗不分滴的往下流,突然想起来没排好气,立马关了,心吓的突突直跳。立马拔掉了,把剩余的气体排出去,然后我给她换了个手扎上针,慢滴速,仔细观察,建议患者平卧位,大概过了2-3分钟,患者轻咳了几声,问她有没有不适,她说没有,心里想好了,如果有的话,让患者倒立,头低足高、左侧卧位。
空气栓塞的量具体是多少?我查了一些资料,有的说是2毫升,有的说是10毫升,还有的说是100-150毫升,具体是多少量呢?我给我那个患者测试了一下,当时她进入气体量大概是1.5-2毫升,幸好没事,如果量大的话后果不堪设想。。。。。。

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再造辉煌
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再造辉煌发表于 2014-10-27 11:58:31 | 只看该作者

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一个懒好人
3
一个懒好人发表于 2014-10-27 12:09:47 | 只看该作者
没怎么注意过,不过一般都是说的两毫升,另外你排气时怎么排的,我有过类似现象,不过液体都不怎么滴的

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灰机墙上走
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灰机墙上走发表于 2014-10-27 12:15:07 | 只看该作者
100毫升以上了,2毫升是以前数据,现在推翻了

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帮主
5
帮主发表于 2014-10-27 14:04:50 | 只看该作者
尽量减少人为操作失误,是预防医源性医疗事故的有效措施,在基层常见操作没有几项,无非是静脉点滴的排空气体,肌肉注射的回抽是否在肌肉内还是在血管中,药物皮试的皮下和皮内,其他则比较少用到了。
至于引起空气栓塞的量是多少,各个书籍上的数据不同,这可能和在不同部位血管分布不一样有关,例如脑,心脏,肺脏等重要脏器可能需要几毫升的气体就可以引起缺血性表现,在大的血管如四肢则可能需要几十毫升甚至上百毫升气体才能够引起空气栓塞。

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78013
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78013发表于 2014-10-27 14:26:33 | 只看该作者
有惊无险,压压惊哈。平时还是要养成习惯,排空气后静脉输液前一定要再放一次,有液体流出时关闭再穿刺,凡事小心再小心不为错。

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平凡人生
7
 楼主| 平凡人生发表于 2014-10-27 16:11:43 | 只看该作者
一个懒好人 发表于 2014-10-27 12:09
没怎么注意过,不过一般都是说的两毫升,另外你排气时怎么排的,我有过类似现象,不过液体都不怎么滴的

我排气到了输液壶的下面了,所以随着压力差滴的很快

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蚂蚁骅骊
8
蚂蚁骅骊发表于 2014-10-27 18:40:33 | 只看该作者
感谢提醒!反反复复的安全要记牢!

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王大夫诊所
9
王大夫诊所发表于 2014-10-27 21:03:04 | 只看该作者
空气栓塞应该在100ML 以上。

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富强
10
富强发表于 2014-10-27 21:15:31 | 只看该作者
感谢楼主的惊心分享
还好 ,有惊无险 工作中一定要小心谨慎,切不能麻痹大意。

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yezhiwen
11
yezhiwen发表于 2014-10-27 21:18:39 | 只看该作者
5ml足以引起空气栓塞,甚至死亡,切记!!!

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ljw
12
ljw发表于 2014-10-28 19:57:04 | 只看该作者
没见过这样的病人,在学校老师说是8ml

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