风行天下61029
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风行天下61029发表于 2014-10-5 09:12:17 | 只看该作者

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本人12-13年在接诊过程中,碰上三例危重症手足口病患儿,除有典型皮疹外.甲例输液过程中昏迷无抽搐体温38.5.c,乙例输液后半小时昏迷无抽搐无发热全身湿冷,丙例重症肺炎没有一声咳嗽,无发热(CT确诊).患儿在14-26个月年,病程都是第3天,其中乙病情最重二甲医院转送至三甲医院治疗,甲立即给予40ml甘露醇地塞米松4mg约25分钟后苏醒.丙来时精神比较差,呼吸困难,转上级医院直接进了NICU.患儿目前均健康,这三例患儿共同之处,斑疹隐隐 ,若隐若现 ,静卧不烦,四肢逆冷.心阳衰微 肺气欲绝 脱症.(病情紧急 未参脉证) 个人体会,供同道参详.

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未勒
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未勒发表于 2014-10-5 13:06:04 | 只看该作者
手足口病要特别注意症状体征不明显的患儿,我碰到有一例,就诊时无发热,头疼,精神佳,有皮疹的表现。常规治疗后第二天晨起头疼剧烈,意识淡漠,诊断并发脑膜炎,立即转诊上级医院。

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风行天下61029
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 楼主| 风行天下61029发表于 2014-10-5 16:21:14 | 只看该作者

RE: 手足口病急重症三例分析

未勒 发表于 2014-10-5 13:06
手足口病要特别注意症状体征不明显的患儿,我碰到有一例,就诊时无发热,头疼,精神佳,有皮疹的表现 ...

症药相投 见机事宜

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