基层医生好帮手
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基层医生好帮手发表于 2014-8-11 10:32:57 | 只看该作者

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药品名称禁用或慎用原因
/ Q# m: o* L# \0 @! Z3 }0 A氨基糖苷类:庆大霉素、阿米卡星、链霉素、卡那霉素、小诺米星、大观霉素、新霉素等 6 岁以下儿童禁止使用,6岁以上慎用,使用过量会导致听力下降,严重者可使听神经发生变性和萎缩,从而导致不可逆性的耳聋、耳鸣。禁止与速尿合用,可加强耳毒性;禁止与头孢菌素合用,可致肾功能衰竭 # X; u; k' H0 f/ K9 V
大环内酯类:红霉素、无味红霉素 2 个月以内尽可能避免使用,2个月以上慎用或医生密切监护使用。严重者导致儿童肝脏损伤、肝功能衰竭、药物性肝炎,甚至死亡
9 M5 q# T+ M3 m0 B, N! N1 W林可霉素:1 月龄以下的新生儿禁用
7 b; Q, M9 M3 Y+ A6 R氯霉素:新生儿和早产儿禁用,儿童慎用,可导致再生障碍性贫血、灰婴综合征,肝功能衰竭 / o3 Y5 \+ B* Q/ z B, h
喹诺酮类药:诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等禁用于幼儿,未成年儿童慎用,可导致软骨发育障碍,影响儿童生长发育
5 U+ Y2 w& |+ f- \# a四环素类:四环素、土霉素、多西环素、米诺环素 8 岁以下小儿禁用,引起呕吐、腹泻、牙釉质发育不全及黄染,并有终生不退的可能,骨骼生长迟缓,小婴儿还会产生脑水肿 # ^# X6 h4 B/ e/ {7 D
磺胺类:复方新诺明(SMZ-TMP) 新生儿忌用,可产生高铁血红蛋白血症,临床表现为缺氧性全身发紫;新生儿黄疸,2 岁以上医生指导下使用
+ Q( y1 i9 I9 d) T8 ^6 W4 @4 g: b甲氧苄啶(TMP) :早产儿、新生儿避免使用
' @3 x* n8 W9 j) f8 J6 O4 n3 L呋喃妥因、呋喃唑酮(痢特灵) :婴儿忌用,可引起多发性神经炎,表现为手、足、皮肤麻、胀、痛感或蚁行感,并逐渐向躯干伸延,严重时手拿不住东西,足背抬不起来,感觉全部消失,皮肤粗糙、冰凉、不出汗;新生儿溶血性贫血 ! E4 H( W! u5 }" d# G2 j! w
咪康唑:1 岁以下儿童禁用& a, g4 _) |; G8 \- n/ w0 A
哌嗪类驱虫药:2 个月以内尽可能避免使用,2个月以上慎用或医生密切监护使用阿苯达唑(肠虫清) 2 岁以下小儿禁用
* j/ o- b* w2 I6 G) {, E7 q呋塞米(速尿):儿童慎用,用药量宜少,间隔适当延长,忌与氨基糖苷类合用& Y/ |, ~: |$ s2 V& s
肼苯哒嗪:婴儿、新生儿忌用,可致红斑性狼疮综合征
- H8 ^6 @6 L; a# U) w- P: @% U氯丙嗪:新生儿忌用,可致麻痹性肠梗阻,新生儿黄疸 $ u/ N! B# {! O4 g6 ^( m% T' x
氯雷他定:儿童慎用,2 岁以下儿童不推荐使用
8 ?+ \. k; |3 x西替利嗪:儿童慎用,12岁以下儿童不推荐使用
5 O, Q3 T! K0 N' D1 C布地奈德:儿童慎用,6 岁以下儿童不推荐使用
& ?% d, b' t6 W9 r羟氯喹:新生儿禁用,儿童慎用
3 X+ ^2 Y1 R' W3 G* B0 L7 D6 u) N奎宁:新生儿忌用,易发生血小板减少,临床表现为皮肤稍挤压即出现局部青紫
: K2 a1 n0 T; {1 R伯氨喹:新生儿忌用,易引起溶血性贫血,表现为呼吸急促、全身青紫,有血样尿,新生儿黄疸 + q/ H/ r' v! g: Y" @3 s
维生素A :儿童慎用,过量可引起毛发枯干、皮疹、瘙痒、厌食、骨痛、头痛、呕吐等中毒症状,影响骨的发育,长不高
% \2 G7 Q+ E3 H维生素C :儿童慎用,服用过量可引起腹痛、腹泻等症;服用时忌吃猪肝: }& Y2 A+ M- j* H, M2 q2 V
维生素D :儿童慎用,过量可引起低热、呕吐、腹泻、厌食、甚至软组织异位骨化、蛋白尿、肾脏损害等症,婴儿服用过多,则引起婴儿高血压
# G) ?3 h5 d* O1 ^" k氨茶碱: "儿童慎用,超量会导致氨茶碱急性中毒,出现烦躁不安、出虚汗、心动过速甚至休克死亡,应严格按医生指导掌握用量 "0 w9 u. S b3 P6 Q& I
铁剂(硫酸亚铁、枸橼酸铁铵糖浆等) :忌空腹服用,否则刺激胃肠道;也忌与牛奶、豆浆、苏打饼干、菠菜汁、茶水等同服
& C+ _, t- O2 Z2 A6 C, X- q/ \阿司匹林:新生儿禁用,对12 岁以下的儿童患流感或水痘后要忌用,易患雷耶氏综合征,开始时发热、惊厥、频繁呕吐,最后昏迷、肝功能受损,很容易误诊为中毒性脑病或病毒性脑炎
5 |! } ?7 g( l0 e U& U小儿退热片、APC:新生儿禁用,需医生指导使用
, H' b3 H: G5 F& J8 y扑热息痛:需医生指导使用,儿童若每日用量超过3 g 时,便可能发生急性中毒,甚至可以引起致死性肝损伤
% g4 U% L& @& C/ E吲哚美辛(消炎痛):儿童对本品敏感,有用本品后因激发潜在性感染而死亡的报道,儿童慎用 $ E4 G9 {1 s6 B, S
奥沙普秦(诺松)\吡罗昔康:儿童禁用 # e$ Y& z: E3 I+ t. [2 l6 y( F
美罗昔康: 15 岁以下儿童禁用
1 L* |0 Z- S0 e% x: \塞来昔布(西乐葆):18 岁以下禁用& W# y/ u% E5 c3 p2 k: W
奋乃静:新生儿忌用,可致麻痹性肠梗阻;新生儿黄疸
$ I8 g6 ]# P& j' }, I" }2 z8 _/ O地西泮(安定):儿童慎用,可致粒细胞减少、肝功能损害,新生儿、6 个月以下儿童忌用 0 J5 X( ^5 b+ W1 b3 }5 L$ v2 [/ @
阿普唑仑: 18 岁以下慎用 # A) z6 K2 T7 S: E4 g' U
利眠宁: 6 岁以下儿童不宜使用
0 U m' x1 o O W2 ^! S1 b维生素K1 :儿童慎用,可致新生儿高胆红素血症及黄疸
5 c) N0 ^" I2 E% r4 s' `维生素K3:儿童慎用,较大剂量可产生新生儿、早产儿溶血性贫血,高胆红素血症及黄疸0 E! g: A5 y7 G) z I& ^
雷尼替丁:8 岁以下小儿禁用 & u7 P2 M0 u# X1 E0 m' R$ s! |
法莫替丁:儿童慎用,对小儿的安全性尚未确定
) V6 I+ y3 z( Z! l+ b8 b" @雷贝拉唑:对小儿的安全性尚未确定,儿童不推荐使用
: [ }- ^/ }7 _丁溴东莨菪碱(解痉灵):乳幼儿、小儿慎用
/ [3 u1 m, ^$ D% s! A2 v' c9 Q$ ]莫沙必利:儿童及青少年慎用 1 H e9 j# e$ x5 ^5 p/ \! O! ^# H
奥氮平:18 岁以下不宜使用 ) q4 y" r8 I% d1 m; S
利培酮(维思通) :禁用于15 岁以下儿童 ; u3 p. R6 }/ ]
丙米嗪:5 岁以下儿童慎用 ' P K* Y" K a; M% k$ N
培他啶:小儿禁用
( O: e3 v6 B+ S. g1 i: Q2 F2 Y2 s哌甲酯: 2 个月以内尽可能避免使用
0 R) \1 U* H3 d+ H3 p I对氨基水杨酸:2 个月以内尽可能避免使用,2 个月以上慎用或医生密切监护使用
3 D5 S; O7 a% p( J6 [苯乙哌啶: 2 个月以内尽可能避免使用,2 个月以上慎用或医生密切监护使用
% p+ G! l/ J0 F( e, D异烟肼:2 个月以内尽可能避免使用,2 个月以上慎用或医生密切监护使用 ! X4 j W6 f% W% p
吗啡:新生儿和婴儿禁用,儿童、老人慎用 ' K) f# _! n' p. h! U1 F" P
哌替啶(度冷丁):婴幼儿慎用,1 岁以内小儿一般不应静脉注射本品或行人工冬眠,儿童慎用
% u d3 m( \: y# d. a/ I6 i芬太尼:儿童或18 岁以下慎用
3 H. \5 e+ J/ f4 h$ Q安素: 4 岁以下儿童不宜使用
0 L2 F4 ^/ Q& |/ t: S" l环孢素: 1 岁以下婴儿禁用
" A3 l( E6 l3 r& G' y" n( T9 l钙剂:忌食菠菜及其菜汤,易形成草酸钙而影响吸收 z& E* P3 W2 E9 D7 o% ^% Y) R8 l
微量元素锌:浓度大于5 ml /L 时损害巨噬细胞,减弱杀灭真菌的能力,增加脓疮病的发病率
) y; J3 E3 J3 O9 ^1 s中药滋补剂:人参、人参蜂皇浆、冬虫夏草等儿童及青少年慎用,可致性早熟/ k. V0 R; Z& ?
(via医学之声); D# C5 M) y9 b% @- w7 v7 t: M
" z: j9 F7 Y9 c, N' f8 t1 m
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