耳源性眩晕

李**26岁.头晕耳鸣,房屋旋转,胸闷泛恶,时作时止.喉间痰鸣.数月,原服平肝潜阳药,病情未减.脉细数.苔白腻.肝阳夹痰上扰清窍,治以平肝和胃,化痰降逆.珍珠50G 豆衣10G 菊花10G 白勺10G 姜竹茹10G 伏林10G 青皮10G白蒺黎10G 旋复花10G 代者石50G 生姜3片 佛手10G. 6剂.

很好的病例,理法方药到位,请楼主继续关注药后情况,期待你的精彩.

从痰治疗,高

学习中

风痰眩晕

个人认为用半夏白术天麻汤比较贴切.

楼主处方还是以大量平肝潜阳药为主,请指教下,是从哪看出有肝阳上扰?

[ 本帖最后由 幽冥鬼手 于 2008-1-20 15:54 编辑 ]

从楼主描述的症状看，当治以和胃降逆，温痰化饮为治则。

复诊,前进平肝和胃.化痰降逆之剂,咯痰曾多.呕吐已愈,眩晕大减,唯二颞跳痛,苔脉如前.痰浊渐化,肝阳未平.原方去姜竹茹, 5剂.

三诊. 眩晕渐平,胸闷亦减,但觉倦嗜睡,..脉细软,苔薄白,在肝阳痰痰浊扰动之后,脾胃未健,精神未必健,精神未复,前法加入健脾和胃之品.白术15G 珍珠母50G 菊花10G 白勺10G 伏苓10G 青阵皮各10G白蒺黎10G 旋复花10G 佛手10G. 7剂而愈.,
大家分析都很好.
我个人认为.头晕耳鸣,喉间痰鸣,脉细数.苔白腻.可见患者平素肝阳易升,痰浊留恋.一但肝阳夹痰痰浊上扰清窍.则头晕目花,房屋旋转等症发作.前用平肝潜阳药,未能见效,因此在前法中加竹茹 旋复花 青阵皮等以化痰降逆之品,效果较好.