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姓名:程应田,性别:男 年龄:50岁 职业: 军人 2006-11-05 初诊: 感冒后遗汗多一周 本周一出现感冒:咳嗽、少痰,咽微痛,怕冷不显,前额昏沉,无欲呕,服v-c银翘片、快克后,头昏沉略减,仍咳嗽、咽痛,反增上半身易汗出,以头面、颈项为主,汗出觉热,汗出后人乏力,汗粘手,口干,喜饮水。纳食尚可。平素易出汗,动则汗出。大便偏稀。 舌淡红,苔淡黄,偏厚紧;脉弦稍滑,左寸稍旺。 诊为:素有痰湿郁热,为外风所引 止嗽散、宣痹温胆汤加减 竹茹15 枳壳10 法夏10 茯苓15 陈皮10 荆芥10 桔梗10 白前 10 茵陈15 炒栀子10 郁金15 枇杷叶10 射干10 2006-11-12 复诊一: 服上剂,汗出大减,仍有咳嗽,遇风加重,少痰,无咽痛、咽痒,前额仍有昏沉,时犯困。诉服药后右胁下隐痛,大便次数增多,肛门灼热感。 舌略红,苔白略厚;脉右弦滑,左细滑,左寸不足。 守上方,去炒栀子,加藿香10 ×7剂。后病愈。 4.疑难眩晕案——柴葛温胆汤治眩晕症 姓名:万顺英 性别:女 年龄:40岁2005-03-17 初诊: 头昏嗜睡半月。 自半月前感冒自愈后,常觉头晕昏蒙,以前额为主,伴嗜睡,间有阵发性热气上冲前额、眼部之感,继后头觉清爽,但身上仍觉作冷。无伴胸闷,口淡,纳食可,但晨起口苦。素易感冒,头怕风,吹风感则两颞痛,喷嚏,喜呕。西医检查未发现任何异常。 舌淡红,苔薄白,中后略黄、厚; 脉细滑,左寸略浮 内有痰湿,为外风所引,困阻于上。病在少阳、阳明 柴葛温胆汤加减 柴胡15 葛根15 黄芩10 法半夏10 竹茹15 枳壳10 茯苓15 陈皮10 茵陈10 藿香10(后下) 蔓荆子10 豨莶草10 ×7剂 2005-03-24 复诊: 服上剂,头昏、嗜睡大减,近微。口苦减,仍有。本次月经15日来,至今未尽。现量少,色如洗肉水。头怕风减,喜呕已无。 舌红点多,苔薄白; 脉两寸浮减,两关旺 守上方,加丹皮10 赤芍10兼以凉血 ×4剂。后病愈。 |



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