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遇到一个棘手的病例,再加上我是刚开始干,所以弄不太清,大家帮我分析分析。 此病人为55岁男性,平素血压高,2个月前出现走路不稳,耳鸣,头晕现象,四处求医无效,来我这里我给与盐酸培他司汀,丁咯地尔,利多卡因,川芎嗪,维脑路通,输液3天后头晕症状消失,病人放弃治疗,给于口服降压药, 又过了3个星期,病人有过来了,说让我给他耳鸣现象治疗一下,我感觉他比较麻烦,让他去做CT检查,他去我们县医院后,医生让他做了磁共振,显示为多发性腔隙性脑梗塞,输液药物是血塞通,胞二磷,川芎嗪,口服药物为,硝苯地平缓释片,肠溶阿司匹林,血塞通胶囊,银杏叶片,川芎嗪片口服,输液一星期后,病人耳聋症状缓解,又不输液了,口服药继续用, 今天病人感觉不适给我打电话让我过去,主要症状是右上肢活动不利,不能上举,右下肢大腿根部疼痛,脖子后边发强,左侧仍感觉耳鸣,血压正常,这种 现象今天是第三天了,这次已经在他家附近诊所输液,用药是奥扎格雷钠,丁咯地尔,丹参针,输了三天无效,另外的口服药不详,病人及家属想让我明天开始给他治疗,我考虑他还是脑梗赛,准备还用点活血药及营养脑细胞的药物,但是有感觉这次又有新的梗塞灶,有点考虑不清, 我刚开始干,经验不足,又想一下把他治的有效,所以请大家帮帮忙,不知大家可否帮我分析一下诊断及用药,衷心的感谢了 [ 本帖最后由 竞岚 于 2008-1-17 21:04 编辑 ] |



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