zhsj821
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zhsj821发表于 2010-5-14 20:44:52 | 只看该作者

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食指指腹异物取出术后感染,给予扩创清创后,伤口用利凡诺(黄纱布)纱布外敷,起初肉芽组织生长较快,5天后肉芽组织填满伤口,但伤口组织液渗出比较厉害,两层纱布全湿掉,像水里捞出来的,伤口旁的正常皮肤泛白,像水里浸久的那种样子,但伤口肉芽组织比较鲜红,不像感染,给予生理盐水纱布湿敷,一日换药3次,口服左氧氟沙星胶囊和维生素C片,一周后渗出减少,改一日换药一次,现在已20天多了,伤口直径大概1CM左右,伤口比较小但就是不收口,也不发炎,还有点渗出,哪位学姐学长有什么好办法,教教小弟!多谢了

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liuming
2
liuming发表于 2010-5-14 21:27:53 | 只看该作者
伤口没处理好,现在没感炎了,考虑里面还有异物?

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莫闻
3
莫闻发表于 2010-5-14 21:29:12 | 只看该作者
可能形成漏了,也有可能异物没取尽

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梅子
4
梅子发表于 2010-5-14 21:30:06 | 只看该作者
因为伤口较大不易生长,只要在伤口处用金霉素眼膏给它润滑它就会把口长好。

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幸福承诺
5
幸福承诺发表于 2010-5-14 21:33:29 | 只看该作者
生肌玉红膏外用

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鞠小娟
6
鞠小娟发表于 2010-5-14 21:45:42 | 只看该作者
我用京万红。如没 异物效果不错。

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杏林一壶春
7
杏林一壶春发表于 2010-5-14 21:46:01 | 只看该作者
针董针木穴。

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zhsj821
8
 楼主| zhsj821发表于 2010-5-14 21:47:14 | 只看该作者
异物没了,摄片检查过了,伤口很小,直径1CM左右,纽扣那么大吧

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zhsj821
9
 楼主| zhsj821发表于 2010-5-14 21:48:56 | 只看该作者
回复 6# 鞠小娟


京万红是什么东东

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abc5122783418
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abc5122783418发表于 2010-5-14 21:57:09 | 只看该作者
肯定是异物没有取干净,你用细药炼子套入里面去几天试试看,也许会有一定效果。

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桂林姐姐
11
桂林姐姐发表于 2010-5-14 21:59:21 | 只看该作者
可能是异物,我曾经遇到这样的病例,

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zhsj821
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 楼主| zhsj821发表于 2010-5-14 22:12:03 | 只看该作者
回复 11# 桂林姐姐


异物绝对没有了,他原来的异物是细的铁丝,现在摄片检查过,再说感染出脓后,伤口烂了个坑,清创后5天肉芽组织填满伤口,不可能有异物和瘘道

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zhsj821
13
 楼主| zhsj821发表于 2010-5-14 22:16:50 | 只看该作者
异物绝对没了,原来的异物是细铁丝,术后摄片检查过,再说感染出脓后,清创后伤口有一凹坑,5天后肉芽组织填满伤口,不会又异物和瘘道,请大家给点具体点的办法

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baiqiuen2008
14
baiqiuen2008发表于 2010-5-15 08:53:06 | 只看该作者
考虑里面留有异物.
另外楼主一天换药3次太勤了.
一天一次即可,
趁早处理一下
打点麻药.用止血钳子探探有无异物,
若是没有
考虑是特异性感染
梭切原有伤口
然后缝合
本人拙见

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年青中医师
15
年青中医师发表于 2010-5-15 09:32:55 | 只看该作者
楼上说的很有道理 换药换的太勤不利于伤口的愈合
在就是楼上说的缝合 要是渗出还事很多最还放个引流条

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zhsj821
16
 楼主| zhsj821发表于 2010-5-15 11:41:18 | 只看该作者
肉已长平,就是不结痂,谁有什么好办法,让他结痂

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随缘
17
随缘发表于 2010-5-15 11:47:35 | 只看该作者
刚才看了楼主对病例的介绍,我个人以为是楼主太心急了。在确定无感染,无异物的情况下,手指末端血液循环较差,是其愈合慢的主要原因,但凡这类伤口都需要二十几天至月余。纵观该病例,我觉得楼主处理得还不错,伤口也还恢复得可以,愈合是迟早的事,只是时间问题。故而觉得现二天一次换药没有必要,反而不利于伤口愈合,介议用京万红外敷,无感染的情况下四五天换一次即可!

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sunyouchun
18
sunyouchun发表于 2010-5-15 12:02:26 | 只看该作者
京万红是什么东西你都不知道吗?详细检查伤口如果没有异物。建议外用云南白药3天换药一次

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桂林姐姐
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桂林姐姐发表于 2010-5-15 13:05:06 | 只看该作者
回复 12# zhsj821


用庆大霉素针湿敷,对感染还可以的

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zhsj821
20
 楼主| zhsj821发表于 2010-5-15 19:28:39 | 只看该作者
谁有好点的办法吗?

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