孙凤玲
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孙凤玲发表于 2010-5-12 21:10:16 | 只看该作者

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一个心衰病人,80岁,血压120-80 心率70 卧位时咳嗽,下肢凹陷性浮肿。
平时口服地高辛半片,日一次,近三天未服用。
卡托普利1片日两次。
消心痛两片 日三次。
双清克尿噻10毫克日两次,但三天来未服用。
氨苯蝶啶半片,日一次口服,近三天未服用
由于不注意休息现病情加重,来我处输液,给予
1。葡萄糖100毫升 酚妥拉明20毫克
2。葡萄糖250毫升 香丹注射液20毫升 黄芪30毫升
3。盐水100毫升 速尿20毫克
本人想在第四组再加上 酚妥拉明20毫克或单硝酸异山梨酯一瓶(20毫克),不知可以不,请大家赐教,谢谢

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linmf
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linmf发表于 2010-5-12 21:19:50 | 只看该作者
酚妥拉明【用量用法】
1.治血管痉挛性疾病、肌注或静注,每次5mg,1日1~2次。 2.抗休克:以每分钟0.3mg的剂量进行静滴。 3.室性早搏:开始2日,每次口服50mg,1日4次,如无效,则以后2日,将剂量增加至每次75mg,1日4次。如仍无效,可增至1日400mg;如再无效,即应停用。不论何种剂量,一旦有效,则按该剂量继续服用7日。 4.诊断嗜铬细胞瘤:静注5mg,注后每30秒钟测血压1次,可连续测10分钟。如在2~4分钟内血压降低4.67/3.33kPa(35/25mmHg)以上时,为阳性结果
【注意事项】
1.不良反应有直立性低血压、反射性心动过速、鼻塞、瘙痒、恶心、呕吐等。低血压、严重动脉硬化、心脏器质性损害、肾功能减退者忌用。 2.忌与铁剂配伍。
供参考。

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小西
3
小西发表于 2010-5-12 22:10:09 | 只看该作者
综上所述
盐水100ml,菌必治3g
5%糖350硝酸甘油针10mg,酚妥拉明10mg,门冬氨酸钾镁针10ml
西地兰,速尿,看情况用,注意血压,心率
口服利痰药

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医风
4
医风发表于 2010-5-17 11:43:27 | 只看该作者
酚妥拉明应该用10毫克。水太少了应该用500毫升。速度掌握好每分钟45滴。

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