思远
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思远发表于 2008-1-10 20:49:22 | 只看该作者

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 冬天是儿童肺炎的高发季节,发热、咳嗽和呼吸急促是儿童肺炎主要临床表现。一般情况下,儿童肺炎多为细菌性,部分为病毒性,还有少数为肺炎支原体所致。据临床报道,近年在冬季中的儿童支原体肺炎病例呈现增加趋势,最高时可占到儿童肺炎住院病例的30%。因此,医学专家提醒人们要关注儿童支原体肺炎的发生与发展。
  
肺炎支原体是一种通过呼吸道飞沫传染的微小微生物,其大小和生物学特点介乎于病毒与细菌之间。肺炎支原体所致肺炎称为支原体肺炎,临床特点是急性起病,发热为首发症状,热度通常波动在38℃—39℃之间,热型不定,热程常在1周以上,3周以内。咳嗽是其主要症状,初期为刺激性干咳,进而有粘稠痰,量少,持续时间长,通常在2周以上,易被误诊为百日咳,需要做好鉴别诊断。除发热及干咳外,患儿常伴呼吸急促,呼吸费力,这是区别于感冒、支气管炎和百日咳的重要临床依据之一。
  
因此,当患儿出现长的热程,持续性干咳和/或有呼吸急促等临床表现时,应当警惕是否为支原体肺炎,需要进一步通过肺部X线检查和血清学检查。假如肺部X线显示肺门有浓密阴影,或肺叶中有网状结节样及小片状阴影,同时血清学检查有冷凝素滴度明显升高的表现,就应首先诊断为支原体肺炎。
  
支原体肺炎的治疗原则是以抗感染为主要措施,辅以祛痰、化痰,以减轻咳嗽症状。患儿需要住院监护与治疗,以防发生窒息及严重呼吸困难。抗感染是以红霉素、阿奇霉素和罗红霉素等大环内酯类为首选药物,用药疗程不应少于2周,以有效杀灭微生物,防止病情反复。

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白衣护花者
2
白衣护花者发表于 2008-1-10 20:53:38 | 只看该作者
正是这种病好发的季节,谢谢楼主提供学习!

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胡医生
3
胡医生发表于 2008-1-11 08:15:57 | 只看该作者
感谢提供!在我这里往往是;别人治不好的我治好,我治不好的别人治好。
原因:病程长,频繁更换医生。

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syb
4
syb发表于 2008-1-11 08:27:46 | 只看该作者
现在正是高发季节,可是有些患者就看效果,3天时间就换地方,除非神仙给他治疗不保立马就好,同行们你们说是吗?

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woyouxi
5
woyouxi发表于 2008-1-11 10:31:59 | 只看该作者
同意大家的说法,文章不错学习了

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