心肾阳虚复伤暑验案一例

魏夫人，女，75岁，1993年6月25日初诊。
就诊时病人精神萎顿，倦卧昏睡，呵欠时作，颜面、口唇、甲床苍白，消瘦，舌质淡紫，舌苔白腻。
闻其语音不清，断续无力。
察其腹平软，无汗肤凉，T37.8*c，BP140/100mmHg,脉象虚浮而迟。
病人自述无疼痛，精神恍惚，时时思睡，食欲可，二便正常。
10天前，病人因下肢软弱自己到街道诊所就诊，诊断为“轻微冠心病”，给予10%葡萄糖、辅酶A、vc等输液治疗9天，结果病反增不起，只得请中医出诊。
诊断：心肾阳虚复又伤暑。
治疗：回阳固脱 补气养血
处方：制附子6克 干姜6克 人参10克 黄芪12克 香薷6克 甘草6克 水煎3次，少量频服，要求4小时内服尽。
当晚复诊，病人坐起，精神清爽，语言已较有力，睡眠好，颜面、唇甲已转红润T36.2*c，血压130/70mmHg,嘱停后服，靡粥调理。
随访2个月，一切正常。
小结：张仲景《金匮要略.辩霍乱病脉证并治》：“恶寒脉微而复利，利止，亡血也，四逆加人参汤主之。”病人虽无下利，但患病及治疗历史不啻下利，心肾之阳未得及时补充，又值盛夏感寒，用此方当属无错。

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