蚂蚁骅骊
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蚂蚁骅骊发表于 2014-3-25 19:02:11 | 只看该作者

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本帖最后由 蚂蚁骅骊 于 2014-3-25 20:18 编辑

患者,女,76岁,长期腿无力,不想走动,行走困难。颈椎,肩,手疼痛并伴麻木。头晕。
2014年3月20日开始治疗。21,22号连续三次针刺,拔罐,TDP。各类症状缓解。停两天。
今日复诊。现已经能走也想走动了。就是还有点软。
主要选穴:1,环跳,承扶,委中,合阳,承筋,承山,悬钟,足三里,太溪,
2,手八邪,合谷,后溪,中渚,曲池
3,颈夹脊,肩中,肩遇,肩廖,肩后,臂需,
视情况交替使用或全用!


想请教各位老师:1,这个腿无力,从针灸上说,哪些穴位更好?
2,手指麻木,哪些穴位更好?
3,颈椎病,哪些穴位更好?
请大家积极参与讨论。共同进步!

各位也可以补充中药或西药的治疗方案与用药思路。以期共同学习!
谢谢!

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电击小子
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电击小子发表于 2014-3-25 20:01:05 | 只看该作者

回帖奖励 +5

对针灸不精通,不会开处方

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蚂蚁骅骊
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 楼主| 蚂蚁骅骊发表于 2014-3-25 20:14:39 | 只看该作者
图片不知道如何传?整了一个下午加晚上都没有补充上。

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lrl0701 + 1 你那奖品照片传的不是挺好的吗?

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谢远志
4
谢远志发表于 2014-3-25 21:23:08 | 只看该作者
楼主的诊断是什么?有没有查血压情况呢?做过哪些检查否?针灸我不懂,但我想不管用哪种方法治疗都要有诊断与发病原因,才可以针对性的治疗。对于楼主所提供的症状,建议先查颈椎与脑部ct等!
考虑是:颈椎增生?
脑供血不足?
以上属个人观点,不足的地方,请批评指正!

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蚂蚁骅骊 + 1 我很赞同,感谢提醒!

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红牛
5
红牛发表于 2014-3-25 21:40:51 | 只看该作者

发帖的时候点击图片或者附件均可上传,不过要注意图片文件大小不能超过2M。


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蚂蚁骅骊
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 楼主| 蚂蚁骅骊发表于 2014-3-25 21:43:52 | 只看该作者
电击小子 发表于 2014-3-25 20:01
对针灸不精通,不会开处方

感谢关注与参与!
我也不精通。正在学习中呢!
说出来了才知道对不对,正确不正确!

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蚂蚁骅骊
7
 楼主| 蚂蚁骅骊发表于 2014-3-25 21:48:04 | 只看该作者
谢远志 发表于 2014-3-25 21:23
楼主的诊断是什么?有没有查血压情况呢?做过哪些检查否?针灸我不懂,但我想不管用哪种方法治疗都要有诊断 ...

学习中,感谢提醒!
老年人,应该不是一个单纯病变可以解决的吧。

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此生茫然
8
此生茫然发表于 2014-3-25 21:48:41 | 只看该作者
这个病例就没说出自己的查体诊断,直接就是治疗,要是单纯的痹症这个方案还行 ,要是脑血管疾病可能就不好用了

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蚂蚁骅骊 + 1 我很赞同,可能再说详细吗?

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蚂蚁骅骊
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 楼主| 蚂蚁骅骊发表于 2014-3-25 21:50:03 | 只看该作者
红牛 发表于 2014-3-25 21:40
发帖的时候点击图片或者附件均可上传,不过要注意图片文件大小不能超过2M。

谢谢牛董提示。以前传过图片,都成功了。
这次不行。可能是我的图片没有处理好吧!
下来再研究一下原因!
感谢!

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lrl0701 + 1 图片用美图秀秀处理小于2M就行

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重庆---神
10
重庆---神发表于 2014-3-25 23:19:50 | 只看该作者
有高血压、冠心病、低钾吗?

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ty_yfxxz
11
ty_yfxxz发表于 2014-3-26 12:48:49 | 只看该作者
应该做一个CT看看有没有脊髓颈椎病

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蚂蚁骅骊 + 1 感谢参与!谢谢提醒·

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蚂蚁骅骊
12
 楼主| 蚂蚁骅骊发表于 2014-3-26 13:04:12 | 只看该作者
此病人今天复诊。
行走越来越好些,肩,颈,手部感觉都松许多。
维持原方处理。

想说一点的是:中医,非常神奇!
针灸,国之法宝。
所以全体的同仁会员们有爱好有兴趣的都可以加强学习噢!

谢谢所有参与的朋友们!

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lrl0701
13
lrl0701发表于 2014-4-3 15:48:51 | 只看该作者
本帖最后由 lrl0701 于 2014-4-3 15:54 编辑
蚂蚁骅骊 发表于 2014-3-26 13:04
此病人今天复诊。
行走越来越好些,肩,颈,手部感觉都松许多。
维持原方处理。


针灸看似简单,好下手,但其意境很深。如果心中没有主心骨,那下针就没有神的。

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lrl0701
14
lrl0701发表于 2014-4-3 15:53:46 | 只看该作者
重庆---神 发表于 2014-3-25 23:19
有高血压、冠心病、低钾吗?

关于汤药治疗这方面估计还要考虑一点,但针灸,我觉得不需要考虑这些的,因为通过中医的四诊合参,大体情况就了解了。

为什么汤药我觉得要考虑呢,那是因为必竟汤药要进肚子,而针灸不需要的,可以随时起停。

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来逛逛!
15
来逛逛!发表于 2014-4-3 22:02:03 | 只看该作者
腿无力 中医 痿症
痿症是以肢体筋脉弛缓,软弱无力,不得随意运动,日久而致肌肉萎缩或肢体瘫痪为特征的疾病。导致痿病的原因非常复杂,感受外邪,情志内伤,饮食不节,劳倦久病等均可致病

医对“痿证”早在2000年前即有较深刻的认识。《黄帝内经》设《痿证》专篇,对痿证的病因病机作为较为系统详细的描述,提出了“肺热叶焦”为主要病机的观点和“治痿独取阳明”的基本大法,并根据病因影响脏腑的不同,分为脉痿、肉痿、骨痿、筋痿、皮臂等五痿,并认为痿证主要与肺胃肝肾四脏有关。这些基本原则直到今天仍然对临床有着重要的指导意义。在这个基础上,历
痿症
代医家做了更为详尽的发挥和完善,使痿证在诊断与治疗上形成了一个比较完整的理论体系。值得指出的是,祖国医学在理论不断完善的同时,总结出了一大批有效方药和单验方,为后世研究和施治积累了丰厚的实践资料和有效的经验。
中医所论述的痿症,在临床上相当于现代西医所论述的肌肉疾病,包括重症肌无力、肌营养不良症、运动神经元疾病、多发性肌炎及皮肌炎、周期性麻痹、多发性神经炎、脊髓空洞症、代谢性疾病、甲亢性疾病、强直性疾病等等。1672年,英国学者Thomas Williks 首先描述了骨骼肌极易疲劳和休息后症状减轻的重症肌无力典型病例;1868年,杜兴氏首次描述了临床特征为骨骼肌的无力和萎缩,多由肢体近端开始,呈两侧对称性进行性的肌肉无力和萎缩的肌营养不良症的典型病例。1865年,Charot详细描述了运动神经元疾病的临床表现和病理所见等。其它肌肉疾病以后也陆续为一些学者所报道。
现代医学对本证的认识相对较晚。随着人类对自身免疫系统及神经肌肉的营养作用被认识之后,现代医学对于痿证相类似的疾病才有较完整的论述。而治疗上的进一步深索与实践,一般地说还不能尽如人意,对某些病证几乎是束手无策。但是由于现代科技的进步很快,现代医学的发展也较快,尤其是病因病理认识上的不断深化,对本病的发病情况更具体,更明朗,这一点是毋庸置疑的。
对于肌肉性疾病,由于西医尚无特效药物,而中医在千年的发展中积累了丰富的临床经验,从《内经》以后,历代医家都有关于痿证的论述,在痿证的病因病机、辩证治疗方面有所发展。所以目前一般提倡使用中医中药来预防和治疗。


。《针灸学》中对于痿证治疗所选处方:上肢“肩鹘、曲池、合谷、阳溪”皆为手阳明经穴位,下肢“髀关、梁丘、足三里、解溪”皆为足阳明经的腧穴,即是明证



对侧肩痛穴 颈痛穴一针 同侧手麻穴一针 治疗完毕!




小弟不才。仅供参考!

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蚂蚁骅骊
16
 楼主| 蚂蚁骅骊发表于 2014-4-3 22:09:05 | 只看该作者
来逛逛! 发表于 2014-4-3 22:02
腿无力 中医 痿症
痿症是以肢体筋脉弛缓,软弱无力,不得随意运动,日久而致肌肉萎缩或肢体瘫痪为特征的 ...

感谢您的指导。
正在学习中。
请教:肩痛穴 颈痛穴 手麻穴是经外奇穴吗?具体位置在哪儿啊?每个穴位的进针深度及运针方法,留针时间。
谢谢您!

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来逛逛!
17
来逛逛!发表于 2014-4-3 22:19:00 | 只看该作者
肩痛穴位于腓骨小头与外踝连线的上1/3处
颈痛穴此穴位于手背部,握拳第四掌骨 与第五掌骨之间,及指掌关节前凹陷中

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蚂蚁骅骊
18
 楼主| 蚂蚁骅骊发表于 2014-4-3 22:29:00 | 只看该作者
来逛逛! 发表于 2014-4-3 22:19
肩痛穴位于腓骨小头与外踝连线的上1/3处
颈痛穴此穴位于手背部,握拳第四掌骨 与第五掌骨之间,及指掌关节前 ...

感谢您的及时回复。
再跟你确定一下具体位置:
1,肩痛穴感觉好象是不是在足三里下一寸左右。
2,颈痛穴感觉是不是中渚。
3,手麻穴是不是在后溪后靠腕关节0.4寸左右。

另再请教一个问题:我每次针的时候怕效果不好,下针很多。这样子应该不好。
如何去总结改善提高呢?

谢谢!

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来逛逛!
19
来逛逛!发表于 2014-4-3 22:37:28 | 只看该作者
一本书 成就 针灸高手与入门。王文远写的
我第一篇帖子上有 自学针灸
我初学者
太深奥的道理 也不懂
现在只能当个好的针灸匠
效果可以
安全第一
就行了
我一般第一针有效
下次这个病人来了
现试别的针法
不行的话
在用这个一针有效
慢慢练技术
也没有人说你
加我QQ 给你资料420378994

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蚂蚁骅骊
20
 楼主| 蚂蚁骅骊发表于 2014-4-3 22:44:50 | 只看该作者
本帖最后由 蚂蚁骅骊 于 2014-4-3 22:47 编辑
来逛逛! 发表于 2014-4-3 22:37
一本书 成就 针灸高手与入门。王文远写的
我第一篇帖子上有 自学针灸
我初学者


谢谢您的及时回复。
我也是自学的。因爱好而自学,因病人的痛苦而自学。
可能连针灸医匠都算不上噢。

在临床上时常看到一部分患者,真是心急,有点恨自己手艺。
所以想多学些。
先谢谢您了!

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