798118568
 页 | 末页
1楼
798118568发表于 2014-3-8 21:57:17 | 只看该作者

您的操作需要先登录才能继续哦！

您需要 登录 才可以下载或查看，没有帐号？立即注册

x
年龄56，咳嗽痰多，拍片检查结果；支气管扩张，用药如下；头孢吡肟两克，氨溴索两瓶，阿奇霉素两只。输了两天痰比前几天少好些，明天想把阿奇改为左氧氟沙星，没什么把握，望高人能指点。

  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
帮主
2楼
帮主发表于 2014-3-9 09:47:27 | 只看该作者
支气管扩张的炎症一般是混合感染，用抗生素多以联合用药为主，既要考虑球菌杆菌又要考虑厌氧菌，因此可选用三代头孢，克林霉素，硝基咪唑类抗生素，同时用氨溴索或羧甲司坦，以12小时用药一次为好。

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
求实医学
3楼
求实医学发表于 2014-3-9 11:16:25 | 只看该作者
我感觉可以。阿奇霉素 用上几天就得换掉。要不损伤肝脏。

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
vm001
4楼
vm001发表于 2014-3-9 16:54:08 | 只看该作者
支气管扩张，属于有基础疾病，并且这类患者平时就有大量服用抗生素的现象，而56岁有基础疾病，那么他的致病菌因该是革兰氏阴性杆菌和厌氧菌居多，这里用阿奇没什么必要，56岁合用多种抗生素弊大于利..
一般此类患者应首选第四代头孢，或者第四代氟喹诺酮类抗生素，酌情加入甲硝唑或者奥硝唑

评分

参与人数 1得票 +1 收起 理由
基层医者158 + 1 您的发言很精彩！

查看全部评分

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
无奈抹布
5楼
无奈抹布发表于 2014-3-9 20:09:13 | 只看该作者
头孢与左氧合用很对也好用,但阿奇不对了,要么加甲硝唑还行,另用2一3克的c可能更好.

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
苏_畅
6楼
苏_畅发表于 2014-3-10 16:41:07 | 只看该作者
受教了

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报