小儿过敏性紫癜

小儿过敏性紫癜又称毛细血管中毒症。是临床上常见的儿科疾病，属于自身免疫性疾病，由于机体对某些过敏物质发生变态反应而引起毛细血管的通透性和脆性增高，导致皮下组织、粘膜及内脏器官出血及水肿。过敏原可由于多种因素引起，作为基层临床医生，不可能对每一具体病例寻找其确切致敏因素，中医在临床可以不考虑或者忽略由什么原因过敏致病，按照患者的现有病史辩证论治，往往收效满意。
病例：
周XX 女 5岁，家庭住址：XX镇1组，就诊日期：21012-10-10
患者于2012-9-3开始发热，按感冒治疗打了感冒针，口服感冒药（药名不祥）3天后出现下肢肿胀、疼痛，行走困难，，同时从双下肢脚面自下而上出现暗红色皮疹，伴瘙痒，呈对称性分布。最大直径约5mm，随即被市级医院以“过敏性紫癜（混合型）”收住入院。，住院8天后皮疹消失后出院，自带药品院外治疗。就诊时仍服强的松15mg/d，期间皮疹又复发，求诊于中医治疗。
查：体温：36.4摄氏度，心率：80次/每分钟，心肺听诊：未见异常。满月脸，咽部充血，声音嘶哑，食欲佳，两便调，舌质淡红，苔白薄微黄，，脉数有力。
预防接种史：按计划免疫程序接种，无漏种。
中医辨证：风热犯肺，热郁皮毛，灼伤血络，血热妄行，
中医治则：疏散风热，凉血消斑
方选：犀角地黄汤合银翘散化裁。
方药：水牛角15g生地6g赤芍6g丹皮6g银花10g连翘10g薄荷6g牛蒡子6g荆芥6g防风 6g黄芩6g栀子6g生石膏15g紫草6g茜草6g侧柏叶6g地肤子6g蛇脱6g生甘草6g 水煎服，每日一剂，强的松每周撤减5mg。
上方连服15剂而愈。
2013-12-20患者带孩子看感冒告知，一年来过敏性紫癜未再复发。
中医学认为：本病为病邪侵扰机体，损伤脉络，离经之血外溢肌肤粘膜而成。其病因以感受外邪为主，临床以阳证、热证、实证为主，西医治疗常常用免疫抑制剂（激素）治疗，虽然能在短期内见效，但常常反复发作。若迁延不已，反复发作则表现为虚症及虚实夹杂之证。本例过敏性紫癜初起系感受风热外邪，灼伤血络所致。采用疏散风热，凉血消斑之法，短期内见效并治愈后未复发，体现了中医治疗本病的优势。

和我的想法一样的，我家孩子以前也得过这样的，也是五岁左右，病情和这差不多，从双下肢开始，大腿部吧，到屁股，到后背，当时也选这个方子吧，但犀角太不好弄，后来用的代水牛角还是什么的，几克药了我一二百，后来自己磨成粉，磨了好半天呢，后因腥味过大，孩子服药后全吐了，后来用皮肤病血毒丸给治好了。这个方子里少加一点太黄，我感觉还是要的。因为这类病人大便多有点干。

病程从服你这药开始共服十五天，这期间没有详细说明，那就是看着斑慢慢消下去的。

中医的思路和西医是不一样的。按理慢慢来，效果那是真实的。

中医辨证：风热犯肺，热郁皮毛，灼伤血络，血热妄行，
中医治则：疏散风热，凉血消斑

黑字是你说的。

中医讲究理法方药。只有道理分析清了，才能选方组药，才能达到预期的目的。这里面一定要选熄风凉血药，如犀角之类的，不好弄，全用代牛角之类的，虽然药效比犀角差点，但还是可用的吧。

感谢分享。

如果加生黄芪调整免疫应该会更好

感谢分享，{:6_305:}

没有图片啊